#31
|
||||
|
||||
Íåò. Ýòî óæå îáñóæäàëîñü.
Äîãîâîð íà îêàçàíèå ïëàòíûõ ìåäóñëóã äîëæåí áûòü çàêëþ÷åí â ïèñüìåííîé ôîðìå. Ïîðÿäîê, óñòàíîâëåííûé ÏÏÐÔ ¹ 1006 íîñèò âñå-òàêè õàðàêòåð èìïåðàòèâíîãî óêàçàíèÿ è îòñòóïàòü îò íåãî íåëüçÿ. Ãðàæäàíñêîå ïðàâî çäåñü ïîêà âñïîìèíàòü ðàíî. Íî êîãäà ïèñüìåííàÿ ôîðìà ñîáëþäåíà è îòêðûâàåòñÿ òâîð÷åñêèé ïðîñòîð, òî ñàìîå âðåìÿ èñïîëüçîâàòü ãðàæäàíñêî-ïðàâîâîé ïîäõîä è ñäåëàòü âûâîä î òîì, ÷òî ðàç íà óðîâíå ôåäåðàëüíîãî çàêîíà çàêðåïëåíà ïðèíöèïèàëüíàÿ âîçìîæíîñòü àíîíèìíîãî îêàçàíèÿ ìåäèöèíñêîé óñëóãè, à ïîäçàêîííîå íîðìîòâîð÷åñòâî (íå òîëüêî ÏÏÐÔ ¹ 1006, à âîîáùå âåñü ïëàñò ïîäçàêîííûõ ÍÏÀ) íå ðàçâèëî ýòî ïîëîæåíèå, òî ìû âïðàâå ïåðåíåñòè âñå ïðàâîâûå ðåãóëÿòîðû íà óðîâåíü äîãîâîðà. Ãîñóäàðñòâî ïûòàåòñÿ çàáþðîêðàòèçèðîâàòü ïðîöåññ îêàçàíèÿ ïëàòíûõ ìåäóñëóã - ìîæíî îòâåòèòü êðàñèâî, ñáðîñèâ ñ ñåáÿ îáÿçàííîñòü çàïîëíåíèÿ íå òîëüêî âíîâü ââåäåííûõ îáÿçàëîâîê, íî è ïðèâû÷íûõ óæå ÈÄÑ, ñîãëàñèÿ íà îáðàáîòêó ïåðñîíàëüíûõ äàííûõ è äàæå àêòà âûïîëíåííûõ ðàáîò/îêàçàííûõ óñëóã. Íó òî åñòü ìîæíî, êîíå÷íî, ýòî âñå îñòàâèòü ðàäè ïðîôîðìû, íî òîãäà ïîãèáíåò ñàìà èäåÿ: çà÷åì çàïîëíÿòü âîðîõ áóìàã ñ ïîäïèñüþ "àíîíèì"? P.S. Ïîêà íå ñëûøàë î ïðîáëåìàõ ñ àíîíèìíûìè äîãîâîðàìè ïðè ïðîâåðêàõ Ðîñïîòðåáà. |
#32
|
||||
|
||||
Íà ïîñò ¹ 29.
Îòâåò óæå äàí, íî ìîãó äîïîëíèòü, ÷òî ìîè ñóæäåíèÿ îñíîâàíû íà ñòàòüÿõ 421-422 ÃÊ ÐÔ, çàêðåïëÿþùèå òîò ñàìûé äèñïîçèòèâíûé äóõ ãðàæäàíñêîãî ïðàâà è îáùåäîçâîëèòåëüíûé òèï ïðàâîâîãî ðåãóëèðîâàíèÿ, à òàêæå ñîîòíîøåíèå ìåæäó íîðìàìè çàêîíà è äîãîâîðà. ÏÏÐÔ âîîáùå íå îñâåùàåò âîïðîñ àíîíèìíîñòè. Åñëè áû â íåì ñîäåðæàëàñü íîðìà, ïðåäïèñûâàþùàÿ áåçàëüòåðíàòèâíóþ îáÿçàòåëüíîñòü óêàçàíèÿ ÔÈÎ ïàöèåíòà, òî è ýòî âñòóïèëî áû â ïðîòèâîðå÷èå ñ "Îñíîâàìè..." è ÏÏÐÔ ïðîèãðàëî áû ýòó êîëëèçèþ êàê ÍÏÀ ìåíüøåé þðèäè÷åñêîé ñèëû. Òàê â ÏÏÐÔ âîîáùå íåò íîðì îòíîñèòåëüíîñòè âîçìîæíîñòè èëè íåâîçìîæíîñòè àíîíèìíîñòè. Òàê ÷òî Âû íåïðàâû íàñ÷åò íåäåéñòâòåëüíîñòè ñäåëêè: íà íîëü íå äåëÿò. ×òî êàñàåòñÿ íåðàçâèòîñòè ïîëîæåíèé ôåäåðàëüíîãî çàêîíà â ñèñòåìå ïîäçàêîííûõ àêòîâ è ñäåëàííûé Âàìè âûâîä î íåâîçìîæíîñòè ðåàëèçàöèè ïî ýòîé ïðè÷èíå íîðìû ôåäåðàëüíîãî çàêîíà, òî îòâå÷ó, ÷òî ÿ óäèâëåí òàêîìó âûâîäó. Ïîïðîáóéòå ÍÅ ïîäïèñàòü ÈÄÑ ïàöèåíòà íà ìåäèöèíñêîå âìåøàòåëüñòâî, ññûëàÿñü íà óùåðáíîñòü ñòàòüè 20 Îñíîâ. Äà, íåò ôîðì ñîãëàñèÿ è îòêàçà è ÷òî? Íå áóäåòå ñîçäàâàòü ñâîè ïîä öåëè ñâîåé îðãàíèçàöèè? Ñóäåáíûå äåëà óæå ñòàëè ïîÿâëÿòüñÿ, ïîëíîñòüþ îñíîâàííûå íà äåôåêòàõ, ñâÿçàíûõ ñ ÈÄÑ, òåîðåòè÷åñêîå ïîÿâëåíèå êîòîðûõ (ñóäåáíûõ äåë) ðàíüøå âûçûâàëî òîëüêî óëûáêó. À çäåñü òàêàÿ âîçìîæíîñòü âûêðóòèòüñÿ - è òàêîé ïåññèìèçì)) |
#33
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#34
|
||||
|
||||
Ïðàêòè÷åñêè ÿ áû ïðîâîäèë (â òîì ÷èñëå è ñ öåëüþ íàëîãîâîãî ó÷åòà) ïîä êàêèì-íèáóäü äëèííûì ID.
Ïðè ïåðåõîäå íà ýëåêòðîííûé äîêóìåíòîîáîðîò (ìå÷òû, ìå÷òû!) ê ID ìîæíî áûëî áû ïðèñîâîêóïèòü øòðèõ-êîä è ðèäåð. Ïîñâåòèë ðèäåðîì ïî øòðèõ-êîäó - è ìåäèöèíñêàÿ êàðòà ïîäãðóçèëàñü èç áàçû. À ïîêà ýëåêòðîííûõ èñòîðèé áîëåçíè íåò, ìîæíî, íàïðèìåð, íà áëàíêå íàïðàâëåíèÿ íà ëàáîðàòîðíîå èññëåäîâàíèå (ÿ èìåþ â âèäó, íà ñîçäàííîì ïîä öåëè êîíêðåòíîé ëàáîðàòîðèè) ïðåäóñìîòðåòü îòðûâíóþ ÷àñòü ñ ýòèì ID è åñëè òåõíè÷åñêèå âîçìîæíîñòè ïîçâîëÿþò, òî è øòðèõ-êîäîì. Îòðûâíóþ ÷àñòü ìîæíî íàçâàòü "Àêòîì âûïîëíåííûõ ðàáîò/îêàçàííûõ óñëóã" è íà íåé îñòàâèòü ïóñòûå ïîëÿ íà òîò ñëó÷àé, åñëè àíîíèìó íåîáõîäèìî ïî êàêèì-òî ïðè÷èíàì ðàñêðûòüñÿ (óæå îáñóæäàëè: âðà÷ â äðóãîé ÌÎ íå âåðèò ID è òðåáóåò ÔÈÎ). Òîãäà ïî ïðåäúÿâëåíèþ ïàöèåíòîì ID âûäàåì åìó ðåçóëüòàò ëàáîðàòîðíîãî èññëåäîâàíèÿ ñ óêàçàííûì èì æå ÔÈÎ è ïðîñèì ïîäïèñàòü "Àêò...", êîòîðûé îñòàâëÿåì ñåáå êàê äîêàçàòåëüñòâî ðåàëüíî îêàçàííîé óñëóãè. Âîçìîæíû âàðèàíòû, òóò óæ êàæäûé ïîä ñåáÿ ìîæåò ìåíÿòü òåõíè÷åñêèå äåòàëè, íî îáùàÿ èäåÿ, íàäåþñü, ïîíÿòíà. |
#35
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#36
|
|||
|
|||
Îõ, íå òàê âñå ïðîñòî. Äàæå íå çíàþ, ñ ÷åãî íà÷àòü. Óæ áîëüíî ìíîãîïëàíîâûé âîïðîñ.
1) Ñâîáîäà äîãîâîðà - ýòî ïðåêðàñíî, íî äàæå â óêàçàííûõ ñòàòüÿõ 421-422 ÃÊ èìåþòñÿ íå òîëüêî äîçâîëåíèÿ, íî è îãðàíè÷åíèÿ. È, ïî ïðàâäå, ìíå íå ñîâñåì ÿñíî, êàêèì îáðàçîì ýòè äîçâîëåíèÿ ïðèìåíèòü ê àíîíèìíîìó äîãîâîðó íà îêàçàíèå ìåäóñëóã, ìèíóÿ îãðàíè÷åíèÿ. Äîãîâîðîì, íå ïðåäóñìîòðåííûì çàêîíîì è èíûìè àêòàìè, îí ÿâíî íå ÿâëÿåòñÿ. Èçìåíÿåò ëè àíîíèìíîñòü ïðàâîâóþ ïðèðîäó ýòîãî äîãîâîðà? Ìîå ìíåíèå, ÷òî íåò. Ìû âñå ðàâíî èìååì äåëî ñ äîãîâîðîì íà îêàçàíèå ïëàòíûõ ìåäèöèíñêèõ óñëóã. Âàø àðãóìåíò, ÷òî ðàç ïðî àíîíèìíîñòü íå ñêàçàíî â Ïîñòàíîâëåíèè ¹ 1006, òî ïðåãðàä íåò, èìååò ñëàáûå ñòîðîíû. Óêàçàííîå ïîñòàíîâëåíèå êàñàåòñÿ ïëàòíûõ ìåäóñëóã âîîáùå, à çíà÷èò ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ è íà ñëó÷àè àíîíèìíîãî èõ îêàçàíèÿ. Íå ðàñïðîñòðàíÿëñÿ áû â äâóõ ñëó÷àÿõ: à) Èìåëîñü áû Ïîñòàíîâëåíèå "Î ïîðÿäêå îêàçàíèÿ àíîíèìíûõ ìåäèöèíñêèõ óñëóã" á) Çàêîíîì áû ïðÿìî ïðåäóñìàòðèâàëîñü ïðàâî îêàçûâàòü àíîíèìíûå ìåäèöèíñêèå óñëóãè.  ñò. 84 323-ÔÇ ìû èìååì äåëî ñêîðåå ñ äîïóùåíèåì òàêîé âîçìîæíîñòè, íî íå ïðÿìûì óêàçàíèåì. 2) Áûëà áû êîëëèçèÿ 323-ÔÇ è Ïîñòàíîâëåíèÿ 1006? Åäâà ëè. Îïÿòü æå, ÔÇ "Îá îñíîâàõ..." íå ñîäåðæèò ïðÿìîãî óêàçàíèÿ, ÷òî ëþáàÿ ìåäèöèíñêàÿ îðãàíèçàöèÿ ìîæåò îêàçûâàòü àíîíèìíî ìåäóñëóãè. Âñåãî ëèøü óêàçàíèå, ÷òî ïðè îêàçàíèè óñëóã àíîíèìíî ìåäèöèíñêàÿ îðãàíèçàöèÿ ìîæåò îêàçûâàòü èõ ïëàòíî. 3) Âûâîä î íåâîçìîæíîñòè èõ ðåàëèçàöèè Âû çðÿ ñ÷èòàåòå ñòðàííûì. Âàøà àíàëîãèÿ ñ ÈÄÑ íå ñîâñåì êîððåêòíà. Ïîäïèñàíèå ÈÄÑ - òðåáîâàíèå çàêîíà. Îêàçàíèå óñëóã àíîíèìíî - âîçìîæíîñòü. ×óâñòâóåòå ðàçíèöó? Åñëè â ñóäå îáîñíîâàòü, ÷òî ðåàëèçîâàòü îáÿçàííîñòü ïî ïîäïèñàíèþ ÈÄÑ íåâîçìîæíî â ñèëó îòñóòñòâèÿ ïðàâîâîãî ìåõàíèçìà, òî ìîæíî ñíÿòü ñ ñåáÿ îòâåòñòâåííîñòü çà íåèñïîëíåíèå (÷òî â íàøèõ ðåàëèÿõ - ñêàçêà).  ñëó÷àå æå ñ âîçìîæíîñòüþ àíîíèìíûõ óñëóã åñòü ðèñê ñîâåðøèòü íåêîòîðîå ñàìîóïðàâñòâî. Ïðîøó ïðîùåíèÿ, åñëè óïóñòèë äðóãèå Âàøè àðãóìåíòû - íà áîëüøåå ïîêà íå õâàòàåò "îïåðàòèâêè". Íå ïîäóìàéòå, ÷òî ÿ ñîâñåì óæ ñêåïòèê. Ïðîñòî â òîì è ïðèíöèï ïðàâîñóäèÿ, ÷òîáû òÿíóòü â ñâîþ ñòîðîíó èç ïîñëåäíèõ ñèë, à ãäå îñòàíîâèøüñÿ, òàì è èñòèíà íåäàëåêî. |
#37
|
||||
|
||||
Ìàìà ñïðàøèâàåò ðåáåíêà: "Òû êàêóþ êàøó áóäåøü åñòü - ãðå÷íåâóþ èëè ïøåííóþ?" Âîïðîñ î òîì, ÷òî êàøó åñòü ñîâñåì íå õî÷åòñÿ, äàæå íå ñòîèò.
Âû ïèøåòå: "Îïÿòü æå, ÔÇ "Îá îñíîâàõ..." íå ñîäåðæèò ïðÿìîãî óêàçàíèÿ, ÷òî ëþáàÿ ìåäèöèíñêàÿ îðãàíèçàöèÿ ìîæåò îêàçûâàòü àíîíèìíî ìåäóñëóãè. Âñåãî ëèøü óêàçàíèå, ÷òî ïðè îêàçàíèè óñëóã àíîíèìíî ìåäèöèíñêàÿ îðãàíèçàöèÿ ìîæåò îêàçûâàòü èõ ïëàòíî." Àêöåíò íà ñëîâå "ïëàòíî", à íå íà ñëîâå "ìîæåò îêàçûâàòü". ×óâñòâóåòå ëîãè÷åñêóþ îøèáêó? "Ïëàòíî" - ýòî ïðèçíàê (ïðåäèêàò) "àíîíèìíîãî îêàçàíèÿ óñëóã"(ñóáúåêò). Âñåãî ëèøü. Îêàçûâàòü óñëóãè àíîíèìíî - íå çàïðåùåíî. Äîïîëíèòåëüíî ê ýòîìó ðàçðåøàåòñÿ îêàçûâàòü èõ ïëàòíî. |
|
#38
|
|||
|
|||
Äàâàéòå âñïîìíèì, ÷òî ñòàòüÿ íàçûâàåòñÿ "Îïëàòà ìåäèöèíñêèõ óñëóã", è â ÷. 5 åå ãîâîðèòñÿ î ñëó÷àÿõ, ïðè êîòîðûõ äîïóñòèìî îêàçàíèå ïëàòíûõ óñëóã. ß ÷èòàþ åå ñëåäóþùèì îáðàçîì: "Ìåäèöèíñêàÿ îðãàíèçàöèÿ âïðàâå îêàçûâàòü ïëàòíûå óñëóãè, åñëè îíè îêàçûâàþòñÿ àíîíèìíî". Òî åñòü âñå æå ïåðå÷èñëåíû ñëó÷àè, êîãäà ìîæíî îêàçûâàòü óñëóãè çà äåíüãè. À êàê Âû åå ÷èòàåòå? Ìîæåòå ñôîðìóëèðîâàòü îäíèì ïðåäëîæåíèåì?
È âñå æå ðå÷ü íå î çàïðåòàõ, è ÿ íå îñïàðèâàþ òåçèñ, ÷òî àíîíèìíîå îêàçàíèå óñëóã íå çàïðåùåíî çàêîíîì. ß î äðóãîì âñå æå. Î òîì, ÷òî âîñïîëüçîâàòüñÿ ñâîèì ïðàâîì íà îêàçàíèå àíîíèìíûõ óñëóã, íå íàðóøèâ òðåáîâàíèÿ íîðìàòèâíûõ àêòîâ íåâîçìîæíî. |
#39
|
||||
|
||||
Äàâàéòå íå òîëüêî âñïîìíèì, íî ïðÿìî-òàêè ïðî÷èòàåì áóêâàëüíî.
Ìåäèöèíñêèå îðãàíèçàöèè, ó÷àñòâóþùèå â ðåàëèçàöèè ïðîãðàììû ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé áåñïëàòíîãî îêàçàíèÿ ãðàæäàíàì ìåäèöèíñêîé ïîìîùè è òåððèòîðèàëüíîé ïðîãðàììû ãîñóäàðñòâåííûõ ãàðàíòèé áåñïëàòíîãî îêàçàíèÿ ãðàæäàíàì ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, èìåþò ïðàâî îêàçûâàòü ïàöèåíòàì ïëàòíûå ìåäèöèíñêèå óñëóãè ïðè îêàçàíèè ìåäèöèíñêèõ óñëóã àíîíèìíî, çà èñêëþ÷åíèåì ñëó÷àåâ, ïðåäóñìîòðåííûõ çàêîíîäàòåëüñòâîì Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè. Òàêèì îáðàçîì, êîììåð÷åñêèå ìåäèöèíñêèå îðãàíèçàöèè âîîáùå íå îõâàòûâàþòñÿ ýòîé ïðàâîâîé íîðìîé è ïîïàäàþò â çîíó àáñîëþòíîãî ïðàâîâîãî ïðîáåëà. Íîðìà ýòîé ñòàòüè îòíîñèòñÿ òîëüêî ê "áåñïëàòíûì" ìåäèöèíñêèì îðãàíèçàöèÿì. À ÷òî ýòî çà èñêëþ÷åíèÿ òàêèå?  ÏÏÐÔ ¹ 1006 îíè åñòü? Äà âðîäå íåò. È íå äîëæíî áûòü. Ïîòîìó ÷òî ýòî ÏÏÐÔ èìååò öåëü ïðàâîâîãî ðåãóëèðîâàíèÿ èìåííî ïëàòíûõ ìåäóñëóã. Ìîæåò ãäå-òî åùå åñòü èñêëþ÷èòåëüíûå ñëó÷àè îêàçàíèÿ áåñïëàòíûõ ìåäóñëóã àíîíèìàì? Ïîêàæèòå, ïîñìîòðèì âìåñòå. Äàæå, êàçàëîñü áû, íàèáîëåå áëèçêèé ïî òåìå âîïðîñ àíîíèìíîãî îáñëåäîâàíèÿ íà ÂÈ× íå ïðîðàáîòàí â äîñòàòî÷íîé ñòåïåíè, ÷òî óæ ãîâîðèòü ïðî áîëåå îáùèå ñèòóàöèè? Èíûìè ñëîâàìè, ïðè îêàçàíèè ïëàòíûõ óñëóã íå îáÿçàòåëüíî óêàçûâàòü ÔÈÎ áîëüíîãî. Ïðè ýòîì êàêèõ-ëèáî ñëó÷àåâ, êîãäà çàêîíîäàòåëüñòâî îáÿçûâàåò ÌÎ óêàçûâàòü ÔÈÎ ïàöèåíòà ïðè îêàçàíèè åìó ïëàòíûõ óñëóã ìíå íå èçâåñòíî ("îáÿçûâàåò" - çíà÷èò, çà íåèñïîëíåíèå äîëæíî áûòü ïðåäóñìîòðåíî êàêîå-ëèáî íàêàçàíèå).  ïðèíöèïå, òðåáîâàòü îò ïàöèåíòà ïàñïîðò íóæíî âñåãî ëèøü ïî äâóì ïðè÷èíàì: äëÿ ïîñëåäóþùåé îïëàòû ìåäïîìîùè ïî áþäæåòó, ÎÌÑ èëè ÄÌÑ è ïðè îôîðìëåíèè äîêóìåíòîâ, âëåêóùèõ þðèäè÷åñêèå ïîñëåäñòâèÿ. Ïîýòîìó åñëè âíîñèòñÿ ïîëíàÿ ïðåäîïëàòà è íå îôîðìëÿåòñÿ ïðè ýòîì "èìåííûõ" äîêóìåíòîâ ôèíàíñîâîé îò÷åòíîñòè, òî è ïàñïîðò òàêîãî ïàöèåíòà â ÌÎ íå íóæåí.  ýòîì ñëó÷àå äîñòàòî÷íî çàïèñàòü ÔÈÎ ñî ñëîâ ïàöèåíòà, ðóêîâîäñòâóÿñü ïðåçóìïöèåé äîáðîñîâåñòíîñòè ñòîðîí ïðàâîîòíîøåíèé ëèáî ÿâíî óêàçàòü íà àíîíèìíîñòü êàê íà óñëîâèå äîãîâîðà. |
#40
|
||||
|
||||
Ñ àíîíèìíîñòüþ âñå ÿñíî - òàêèå óñëóãè îêàçûâàþòñÿ äàâíî è â äîãîâîðå ó ìåíÿ âáèò ýòî ïóíêò.Íî âñòàåò âîïðîñ î ãðÿäóùåì îáÿçàòåëüíîì ñòðàõîâàíèè ïàöèåíòîâ. Áóäåò ëè äîñòàòî÷íî ìåäèöèíñêîé äîêóìåíòàöèè è ôèíàíñîâîãî äîêóìåíòà (êîòîðûå îïÿòü æå îôîðìëåíû íà àíîíèìíîå ëèöî ) äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ ôàêòà îáðàùåíèÿ ïàöèåíòà â ìåäèöèíñêóþ îðãàíèçàöèþ?
|
#41
|
||||
|
||||
Äóìàþ, ÷òî íåò.
Ïðàâèë ñòðàõîâàíèÿ åùå íåò, êàê íåò è âñòóïèâøåãî â çàêîííóþ ñèëó çàêîíà î ñòðàõîâàíèè ïàöèåíòîâ, íî íå äóìàþ, ÷òî áóäåò îñòàâëåíà âîçìîæíîñòü âûïëàòû ñòðàõîâîãî âîçìåùåíèÿ àíîíèìó. Äîãîâîð ñòðàõîâàíèÿ âñå-òàêè ïîäðàçóìåâàåò ôèíàíñîâûå ïîñëåäñòâèÿ (ïðè íàñòóïëåíèè ñòðàõîâîãî ñëó÷àÿ), ÷òî â ñâîþ î÷åðåäü èñêëþ÷àåò àíîíèìíîñòü. Äåíüãè íå äîëæíû óõîäèòü íåèçâåñòíî êîìó. Åùå îäèí êàìåíü â îãîðîä çàêîíîïðîåêòà î ñòðàõîâàíèè ïàöèåíòîâ... Õîðîøèé âîïðîñ |
#42
|
|||
|
|||
Dr. Vadim, òåïåðü óæå ìåíÿ óäèâëÿåò Âàø âûâîä. Äà, ñò. 84 êàñàåòñÿ òîëüêî ÌÎ, ó÷àñòâóþùèõ â ïðîãðàììå ãîñãàðàíòèé. Íî ðàçâå èç ýòîãî ñëåäóåò ïîëíàÿ ñâîáîäà ÷àñòíûõ öåíòðîâ?
Ëàäíî, óïðîñòèì çàäà÷ó íàñòîëüêî, íàñêîëüêî ýòî âîçìîæíî è âåðíåìñÿ íà ãðåøíóþ çåìëþ. ï. 17 Ïîñòàíîâëåíèÿ ¹ 1006: Äîãîâîð äîëæåí ñîäåðæàòü: á) ôàìèëèþ, èìÿ è îò÷åñòâî (åñëè èìååòñÿ), àäðåñ ìåñòà æèòåëüñòâà è òåëåôîí ïîòðåáèòåëÿ (çàêîííîãî ïðåäñòàâèòåëÿ ïîòðåáèòåëÿ); ôàìèëèþ, èìÿ è îò÷åñòâî (åñëè èìååòñÿ), àäðåñ ìåñòà æèòåëüñòâà è òåëåôîí çàêàç÷èêà - ôèçè÷åñêîãî ëèöà; íàèìåíîâàíèå è àäðåñ ìåñòà íàõîæäåíèÿ çàêàç÷èêà - þðèäè÷åñêîãî ëèöà. Ïîñòàíîâëåíèå ðåãóëèðóåò ïëàòíûå ìåäóñëóãè. Òðåáîâàíèå èìïåðàòèâíîå. Ýòî ñëåäóåò èç ñëîâà "äîëæåí". Àíîíèìíûå óñëóãè, îêàçûâàåìûå çà äåíüãè ÿâëÿþòñÿ ïëàòíûìè. |
#43
|
||||
|
||||
ß æäàë ýòîãî âîïðîñà ïðî ï.17.
Äàâàéòå, äàâàéòå âåðíåìñÿ íà ãðåøíóþ çåìëþ. ß âîîáùåì-òî íèêóäà ñ íåå è íå óäàëÿëñÿ, íî ðàç Âàì êàæåòñÿ, ÷òî ÿ ïðèíàäëåæó ìèðó èäåé, à íå âåùåé, ïîïðîáóþ Âàñ ïåðåóáåäèòü. Èòàê, ïðåäñòàâèì ñåáå, ÷òî ïàöèåíò ïðèõîäèò â ÌÎ, íå ó÷àñòâóþùóþ â ðåàëèçàöèè ÏÃÃ. Áóäåì óñëîâíî ñ÷èòàòü, ÷òî ýòî ÌÎ ÷àñòíîé ôîðìû ñîáñòâåííîñòè, îêàçûâàþùàÿ òîëüêî ïëàòíûå ìåäèöèíñêèå óñëóãè, â òîì ÷èñëå è ïî ïîëèñàì ÄÌÑ. Ïîëèñû ÎÌÑ íå ïðèíèìàþòñÿ. Ïàöèåíò ãîòîâ çàïëàòèòü íåìàëóþ ñóììó, íàïðèìåð, çà øèðîêîå ëàáîðàòîðíîå îáñëåäîâàíèå íà èíôåêöèè, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì (ÈÏÏÏ) è íà ÂÈ×. Íó òî åñòü íå òîëüêî íà ñèôèëèñ è ãîíîðåþ, à âîîáùå íà âñå, ÷òî òîëüêî ìîæåò ïåðåäàâàòüñÿ ïîëîâûì ïóòåì è ÷òî ìîæåò èññëåäîâàòü êëèíèêî-äèàãíîñòè÷åñêàÿ ëàáîðàòîðèÿ ñî âñåì åå ìåäèêî-òåõíîëîãè÷åñêèì àðñåíàëîì. Ïî âïîëíå ïîíÿòíûì ïðè÷èíàì ïàöèåíò æåëàåò ñêðûòü ñâîè ÔÈÎ. Íåðåäêàÿ ñèòóàöèÿ â ÷àñòíûõ ìåäöåíòðàõ, êñòàòè, è ïîä òàêèõ "çàëåò÷èêîâ" äàâíî ñôîðìèðîâàíû ãîòîâûå ëàáîðàòîðíûå ïëàòû. Âåæëèâûé àäìèíèñòðàòîð ïðîñèò ïàöèåíòà íàçâàòü ÔÈÎ è ïîëó÷àåò âåæëèâûé îòêàç. Ïàöèåíòó óêàçûâàþò íà ï.17 ÏÏÐÔ 1006 è ãîâîðÿò, ÷òî ó íàñ â äîãîâîðå äîëæíî áûòü óêàçàíî. Ïåðâûé âàðèàíò - ïàöèåíò ðàçâîðà÷èâàåòñÿ è óõîäèò â ÎÌÑ-íóþ ïîëèêëèíèêó, ãäå îïèðàÿñü íà ñò.84 "Îñíîâ..." ïîëó÷àåò òå æå óñëóãè, íî óæå àíîíèìíî è ìîæåò áûòü äàæå íå òàê äîðîãî. Ïàöèåíò óäîâëåòâîðåí, ÷àñòíàÿ êëèíèêà ïîòåðÿëà äåíüãè è ëîÿëüíîñòü êëèåíòà. Âòîðîé âàðèàíò - ÎÌÑ-íàÿ ïîëèêëèíèêà íå âûäåðæèâàåò êîíêóðåíöèè ñ ÷àñòíûì ìåäöåíòðîì ïî îáúåìó óñëóã ëèáî âîîáùå íå ñïîñîáíà ïðîâåñòè òàêèå èññëåäîâàíèÿ â ïîëíîì îáúåìå, â èòîãå â ïðîèãðûøå âñå - ïàöèåíò íå ïîëó÷èë óñëóãó, íèêòî íå ïîëó÷èë äåíüãè, îðãàí óïðàâëåíèÿ çäðàâîîõðàíåíèÿ ïîëó÷èë ìîòèâèðîâàííóþ æàëîáó îò ïàöèåíòà î íåäîñòóïíîñòè (íåäîñòàòî÷íîé äîñòóïíîñòè) ïîëó÷åíèÿ ìåäèöèíñêîé ïîìîùè íà äàííîé òåððèòîðèè. Òðåòèé âàðèàíò - ïàöèåíò íàçûâàåò âûìûøëåííîå ÔÈÎ, íå ïðåäúÿâëÿÿ äîêóìåíò, óäîñòîâåðÿþùèé ëè÷íîñòü (áóäåì ñ÷èòàòü, ÷òî ó íåãî íåò ïîëèñà ÄÌÑ è ïðåäïîëàãàåòñÿ çàêëþ÷åíèå äîãîâîðà îêàçàíèÿ ìåäèöèíñêèõ óñëóã), òî åñòü ôàêòè÷åñêè îñòàåòñÿ íå èäåíòèôèöèðîâàííûì, à äå-þðå - àíîíèìîì, îïëà÷èâàåò óñëóãè è îñòàåòñÿ äîâîëåí. Âîïðîñ - çà÷åì áûëî óìíè÷àòü àäìèíèñòðàòîðó? Ïóíêò 17 êàê-òî íå îòâå÷àåò íà ýòîò âîïðîñ, îñîáåííî åñëè íå çàáûâàòü, ÷òî ìû ïî Âàøåé ïðîñüáå îáñóæäàåì "ãðåøíóþ çåìëþ", à íå "÷èñòîå" ïðàâî. Ïðàâî ñàìî ïî ñåáå íèêîìó íå èíòåðåñíî. Ïðàâî âñåãäà îáñëóæèâàåò êîíêðåòíûå îáùåñòâåííûå îòíîøåíèÿ. ß ïðåêðàñíî ïîíÿë Âàøè äîâîäû, íî òîãäà ÿ îòâå÷ó, ÷òî â ëþáîì ñëó÷àå íå áóäó ñòàâèòü ï.17 âî ãëàâó óãëà è ãíóòü ñèòóàöèþ ïîä ýòîò ïóíêò, òåì áîëåå êîãäà åñòü (äà, íåáåçóïðå÷íûå! Âû ïðàâû) ñïîñîáû åãî îáîéòè. |
#44
|
|||
|
|||
Ïîëó÷èâ îòâåò èç Ðîñïîòðåáíàäçîðà (ñì.ïîñò #22), îòâåò ìåíÿ íå óñòðîèë, ò.ê. î÷åíü íå ÷åòêî. ß îòïðàâèëà âòîðîé çàïðîñ â Ðîñïîòðåáíàäçîð ñ ïðîñüáîé óòî÷íèòü îòâåò:
"Ïðè çàêëþ÷åíèè äîãîâîðà íà îêàçàíèå ïëàòíûõ ìåäèöèíñêèõ óñëóã ñ ïàöèåíòîì, ëå÷àùèìñÿ ïî ÄÌÑ, ñêîëüêî ñòîðîí äîëæíî ó÷àñòâîâàòü â äîãîâîðå (ïîäïèñûâàòü äîãîâîð): òðè (ËÏÓ-ïàöèåíò-ñòðàõîâàÿ êîìïàíèÿ) èëè äîñòàòî÷íî äâå (ïàöèåíò-ËÏÓ), ñ óêàçàíèåì, ÷òî îïëà÷èâàþòñÿ óñëóãè òðåòüåé ñòîðîíîé – ñòðàõîâîé êîìïàíèåé." Ïðèøåë îòâåò - |