#1
|
|||
|
|||
7 беременностей, 2 родов, 5 замерших
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Женщина 32 года, менструации с 13 лет, цикл регулярный. Муж один, все беременности от него. Первая беременность без проблем, роды в 2016 году. Девочка здорова. Вторая беременность в сентябре 2019. Замерла в 5 недель, медикаментозное прерывание. Третья беременность наступила в следующем же цикле после мед прерывания. Протекала без проблем. За два дня до родов были сильные отеки ног, и давление до 140 на 90. Но было очень жарко в июне 2020. Мальчик здоров. Четвертая беременность биохимическая в ноябре 2021 года. Один день тест был положительным слабо. Задержки менструации по сути не было. Пятая беременность в следующем же цикле. Замершая при ХГЧ 600. На УЗИ видели плодное яйцо 3мм. Вышло само через неделю после прекращения роста ХГЧ. Шестая беременность в следующем же цикле. Замерла в 6 недель. В 6 недель ровно было сердцебиение, а в 7 недель по УЗИ уже не было СБ, и размеры яйца и эмбриона не выросли за неделю. На 4 неделе переболели Covid-19. И потом еще горло болело 2 недели. Медикаментозное прерывание в марте 2022 года. Седьмая беременность наступила в июне 2022 года опять с первого цикла планирования. В 5 недель решила проверить сахар натощак, был 5,2 (У моего отца диабет 2 типа). После этого села на диету и контролировала сахар глюкометром, натощак и через час после еды. При соблюдении диеты сахар был в норме (до 5,1 и до 7,0 после еды). В 8 недель по УЗИ все было хорошо. В 10 недель УЗИ показало, что замер в 8-9 недель. Вакуум-аспирация. В мае перед последней беременностью исключила Антифосфолипидный синдром. Мазок на ВПЧ 14 типов и ПЦР на инфекции отрицательные. ТТГ, ферритин, гомоцистеин в норме. ТТГ сдавала и в 7 недель последней беременности - норма. Получается, если не считать биохимическую, то 3 замерших подряд. Абортусы не исследовались ни разу. Ответьте, пожалуйста, на вопросы. 1) если у нас с мужем есть двое здоровых разнополых детей, и мы не собираемся делать ЭКО с пдг, нет же смысла сдавать кариотипы? 2) нужно ли сдать на мутации генов гемостаза? Они могли раньше не влиять, а теперь начать влиять? Есть ли терапия с доказанной эффективностью, если мутации подтвердятся? 3) Если у меня нет диабета, но есть нарушение толерантности к глюкозе вне беременности, но я была на диете с 5 недель, это могло привести к замиранию? 4) Нужно ли мужу проверить степень ДНК-фрагментации сперматозоидов? Или все равно нет препаратов для улучшения этого показателя? 5) могло ли повлиять на последнюю беременность то, что я пила довольно много алкоголя в первую неделю цикла - до овуляции (было много праздников, свадьба, дни рождения)? с 2 недели цикла вообще ни капли не пила, так как планировали. Спасибо большое! |
#2
|
|||
|
|||
Извините, забыла написать рост вес.
60 кг, 160 см. После вторых родов варикозное расширение вен малого таза. Эктопия шейки матки после первых родов. Больше никаких гинекологических заболеваний не было. |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
1. Есть смысл только с диагностической целью это сделать 2. Нет 3. Нет 4. Нет 5. Вряд ли повлияло
__________________
Консультации, ведение беременности. |