#1
|
|||
|
|||
ÑÊÔ
Ïîïûòàëàñü ñàìîñòîÿòåëüíî ïîñ÷èòàòü ÑÊÔ ïî ôîðìóëå Êîêðîôòà-Ãîëòà. Ïðè íîðìå 100-150, ïîëó÷èëà öèôðó 162. Î ÷åì ýòî ìîæåò ãîâîðèòü?
|
#2
|
|||
|
|||
1. Ïðèâåäèòå ôîðìóëó, ïî êîòîðîé Âû ñ÷èòàëè, à òàêæå ñëåäóþùèå ïàðàìåòðû:
âîçðàñò, ðîñò, ìàññó òåëà, ïîë, êðåàòèíèí êðîâè (ñ óêàçàíèåì åäèíèö èçìåðåíèÿ) 2. Âîçìîæíû çíà÷èòåëüíûå èíäèâèäóàëüíûå âàðèàöèè ÑÊÔ ó çäîðîâûõ ëèö. |
#3
|
|||
|
|||
Ìóæ÷èíà, 18 ëåò îò ðîäó, ðîñò 186 ñì, âåñ 65 êã, êðåàòèíèí êðîâè 59 ìêì/ë îò 12.02.2008, êðåàòèíèí êðîâè 64 ìêì/ë îò 27.09.2005 ã.
Áåñïîêîéñòâî âîçíèêëî â ñâÿçè ñî çíà÷åíèÿìè ÌÀÓ (ÌÀÓ-39,1 ìã/ñóò îò 21.12.07, 24ìã/ñóò îò 21.01.08) Ýíäîêðèíîëîã íå âäàâàÿñü â ïîäðîáíîñòè ðåçóëüòàòîâ è íå âèäÿ èõ, ñ ìîèõ ñëîâ, ÷òî ÌÀÓ íà âåðõíåé ãðàíèöå íîðìû, íàçíà÷èëà ïðåñòàðèóì. |
#4
|
|||
|
|||
Ôîðìóëà Êîêðîôòà-Ãîëòà
äëÿ ìóæ÷èí 1,23Õ (140- âîçðàñò)Õ âåñ, ïîëó÷åííîå çíà÷åíèå ðàçäåëèòü íà êðåàòèíèí êðîâè. |
#5
|
|||
|
|||
 ôîðìóëå Êîêðîôòà-Ãîëòà èñïîëüçóåòñÿ íå ðåàëüíàÿ, à èäåàëüíàÿ ìàññà òåëà, çàâèñÿùàÿ îò ðîñòà è â äàííîì ñëó÷àå ñîñòàâëÿþùàÿ 80,4 êã. Ïîýòîìó ïî ýòîé ôîðìóëå êëèðåíñ êðåàòèíèíà áóäåò îêîëî 190 ìë/ìèí. Èçâåñòíî, ÷òî â ìîëîäîì âîçðàñòå äàííàÿ ôîðìóëà çíà÷èòåëüíî çàâûøàåò ïîêàçàòåëè ÑÊÔ (ïðè îòñóòñòâèè õðîíè÷åñêîé áîëåçíè ïî÷åê). Ïî ñîêðàùåííîé ôîðìóëå MDRD ÑÊÔ â ðàññìàòðèâàåìîì ñëó÷àå 150 ìë/ìèí/1,73 ì^2.  ëþáîì ñëó÷àå, ÑÊÔ ñëåäóåò ñ÷èòàòü íîðìàëüíîé.
Çà÷åì èññëåäîâàëè ÌÀÓ - ñàõàðíûé äèàáåò? |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà ðàçúÿñíåíèå, âñå òàêè ìíå, êàê äèëåòàíòó, íå âñå ïîíÿòíî ïðè âû÷èñëåíèÿõ ïðèõîäèòüñÿ çàíèìàòüñÿ ñàìîîáðàçîâàíèåì ïðè íåêîòîðîì ðàâíîäóøíîì îòíîøåíèè îòäåëüíûõ âðà÷åé è ìîåé âïå÷àòëèòåëüíîñòè.
ÌÀÓ èñëåäîâàëè ïî ïðè÷èíå äèàáåòà, âûÿâëåííîãî â 15 ëåòíåì âîçðàñòå ó ñûíà. Äèàáåòó òðè ãîäà, ñóáêîìïåíñèðîâàííûé. ÌÀÓ 25 ìã/ñóò- 39 ìã/ñóò, àíàëèç êàæäûå ïîëãîäà. |
#7
|
||||
|
||||
Âàñ ñìóòèëî íàçíà÷åíèå ïðåñòàðèóìà? Âðà÷ íå îáúÿñíèëà ñìûñë ýòîãî íàçíà÷åíèÿ?
|
#8
|
|||
|
|||
Âðà÷ íå òîëüêî íå îáúÿñíèëà, íî äàæå íå óäîñòîâåðèëàñü â ïðàâäèâîñòè ìîèèõ ñëîâ- îíà äàæå íå ïîïðîñèëà ïðèíåñòè ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ. ß çíàþ, äëÿ ÷åãî íàçíà÷àþòñÿ èíãèáèòîðû. Íî ìíå áû õîòåëîñü äëÿ íà÷àëà óáåäèòüñÿ â íåîáõîäèìîñòè èõ íàçíà÷åíèÿ, îáñóäèòü ñ âðà÷îì ïðåèìóùåñòâà òîãî èëè èíîãî ïðåïàðàòà. Çíàþ, ÷òî óæå çàðåãåñòðèðîâàíû ïðåïàðàòû òðåòüåãî ïîêàëåíèÿ. Ó ïðåñòàðèóìà ñëèøêîì ìíîãî ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ, â ò.÷. è âëèÿíèå íà áëèçîðóêîñòü ( ó ñûíà ìèîïèÿ âûñîêîé ñòåïåíè). Ê ñîæàëåíèþ, çíàíèÿ íàøåãî ó÷àñòêîâîãî ýíäîêðèíîëîãà íå ïîçâîëÿþò ìíå îáñóäèòü ñ íåé âîçíèêøèå ó ìåíÿ âîïðîñû. Êàê âðà÷ó åé íå èíòåðåñåí äàæå óðîâåíü ãëèêåìèè êðîâè ìîåãî ðåáåíêà Íî ýòî íå îòíîñèòñÿ ê ïîäíÿòîé ìíîé ïðîáëåìå, ÿ èùó ïîìîùè è ñîâåòà íà ñïåöèàëèçèðîâàííîì ôîðóìå
|
#9
|
||||
|
||||
Äîêàçàíà ýôôåêòèâíîñòü ïðèëîâ è ñàðòàíîâ (èíãèáèòîðîâ ÀÏÔ è èíãèáèòîðîâ ðåöåïòîðà ê ÀÏÔ) â îòíîøåíèè ïðîòåêòèâíûõ âîçäåéñòâèé íà ðàçâèòèå è ïðîãðåññèðîâàíèå äèàáåòè÷åñêîé íåôðîïàòèè.
|