Повышен ирф-1

[Anastezia1994]

Добрый вечер,помогите разобраться.пациентке 28 лет.акне в течение месяца.исключены заболевания щ.ж.,нарушения углеводного обмена,вдкн (бер.не было) более никаких жалоб нет.объективно без особенностей.хр.заболевания-нет.имт 25.прием препаратов,бад-отрицает.при обследовании-ирф-1 402 по лаборатории референс до 320.вопрос:оставить ее в покое или переделать ирф 1,стг через месяц другой?или начать полноценное обследование для исключения акромегалии ?спасибо за советы.

[Dr.Vad]

а у пациентки есть симптомы акромегалии? в рамках какого обследования на какую у нее болезнь был назначен врачом ирф-1? какую гипотезу очный врач хотел опровергнуть или подтвердить?

[ghrh44]

У пациентки могут быть жалобы, симптомы выявляются врачом с опытом по акромегалии. Если неопытный врач не обратит внимание на что-то , намекающее на акромегалию, считайте диагноз пропущенным.
Кстати, акромегалия может быть практически бессимптомной ( или мы просто не видели больную несколько лет назад).
Спросите ее о размерах колец, жмут ли туфли, потеет ли она чрезмерно, и повторите ИФР-1.
И помните: ИФР-1 выше верхней границы нормального референса считается не диагностическим, а сомнительным.

[Dr.Vad]

Updates in Diagnosis and Treatment of Acromegaly [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].