Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.09.2012, 21:02
kop kop вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
kop *
Unhappy Беременность 12 недель: обнаружен сахарный диабет. Что делать?

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Помогите советом!
Мне 34 года, вес 55 кг, рост 162.
Месячные с 12 лет. С 16-ти лет - нерегулярные. Был диагноз склерокистоз яичников, принимала противозачаточные препараты. На них цикл нормализовался, но временно. Половая жизнь с 21 года.
В последнее время цикл более менее регулярный (после 1-вых родов), цикл 35 дней, длительность месячных - 5 дней. Обильность средняя, болезненность в пояснице умеренная.
Первая беременность была в 26 лет (2004 год). Разрешилась в 2005 году родами в 39 недель без патологий, ребенок здоровый - девочка 3860гр, 55 см. Больше беременностей не было.
Из гинекологических заболеваний - была эррозия шейки матки, после родов была криодеструкция и лазер - в наст.время эррозии нет. Также ч началом половой жизни был рецидивирующий цестит в течение 2-х лет. После лечения цистита не было до 2011 г. Иногда бывает молочница.
Перед 1-й беременностью в 2004 г. был диагноз - гиперпролактинемический гипогонадизм. После родов принимала достинекс 3 года. В наст.время пролактин в норме. Микроаденомы нет.

Планировала в этом году беременность.

Обратилась вмарте к эндокринологу. Исследовали щитовидную железу. Заключение от 12.03.12. Кожные покровы обычной окраски и влажности, чистые. Отеков нет. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно, распределение равномерное. Щитовидная железа не увеличена, несколько уплотнена, неоднородная, узловые образования не пальпируются. Выделения из мол.желез отсутствуют. По результатам иссл.: ТТГ, св.Т3, св.Т4, АТ-ТПО, Прл, СТГ - в пределах норм.значений, АТ-ТГ - 68,140. Соматомедин С - в пред.нормы.
Диагноз: Аутоимунный тиреоидит, эутиреоидная фаза.
Лечение в н.вр. не показано.
Сказала - беременейте, потом приходите.

В мае-июне болела ОРЗ с осложнением - бронхит, сдавала анализы общие - мочи и крови 04.06.12. Обнаружена глюкоза 8,7. Но анализ был сделан ненатощак. Терапевт сказала, не волнуйтесь, это скорее всего из-за того, что ненатощак. Пересдайте и все. Я пересдала 14.06, но за результатом не пошла, т.к. уезжала в отпуск. Легкомысленно понадеялась, что потом как-нибудь схожу. И забыла, ведь никто в семье не страдает диабетом. До этого сахар всегда был в норме.

В июле наступила беременность. Последняя менструация - 20.06. Узнала о беременности 31.07. По УЗИ - срок 2 недели.
В начале сентября (срок 10,5 недель) пошла вставать на учет в ЖК и по результатам анализов обнаружена глюкоза в крови 7.1. А также - обнаружен сахар в моче - 14 ммоль/л. Пересдала - результат тот же.
Остальные анализы, включая перенатальный скрининг - в норме. УЗИ тоже в порядке, беременность развивается.

Вернулась в свою поликлинику, узнала результат анализа от 14.06 - глюкоза 7.7. Я в ужасе! Обратилась к своему эндокринологу, дообследовалась.
Тест на толерантность к глюкозе: Уровень натощак 6.9, после нагрузки (около 60 гр глюкозы на 200 мл воды) - 13.2.
Гликированный гемоглобин - 7.4.
Зпключение эндокринолога от 17.09.12: Аутоимунный полигландулярный синдром 2 типа: Аутоимунный тиреоидит, эутироидная фаза; LADA - диабет (аутоимунный сахарный диабет)/Гестационный сахарный диабет (?). Беременность 12 недель
Рекомендовано: назначение инсулинотерапии в условиях специализированной женской консультации, дообследование АТ к инсулину, бета-клетке, GAD, ИРИ, С-пептид - для уточнения типа диабета. (Эти анализы сегодня сдала в платном центре).

Я в шоке. Откуда это взялось, ведь всю жизнь анализы были в норме? Возможно ли сохранение беременности, как ее спасти? Какой прогноз?

В последнее время я часто болела ОРЗ. А также много ела сладкого в последний год. Могло это повлиять?
Сдавая анализы, я не ограничивала себя, поздно кушала. Возможно, что результат от 14.06 из-за этого неточный?

Подскажите, пожалуйста.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.