Что ждет дальше?

[zariks]

Принимал два месяца Глюкофаж, 1000 мг 2раза в день начал с 500мг потом нарастил дозу, cдавал кровь из пальца и суточную мочу 26.09.12
на тощак 3,63ммоль/л
после еды через 2 часа 4.54ммоль/л
моча :отр
врач говорит, что это и за действия таблеток хотя перестал принимать за 2 суток до анализов
27.09.12
сдал кровь с вены .На Гликозированный гемоглобин не сдавал так как не прошло 3 месяца от предыдущего анализа.
Аланинаминотрансфераза АЛТ 71.83U/L
Аспартатаминотрансфераза АСТ34.76U/L
Билирубин общий7.8umoI/L
Гаммаглутамилтрансфереза ГГТ 49.84U/L
ЛПВП=0,97
ЛПНП=3,47
ЛПОНП=0,39
Кхс=3,98
Общий холестерин 4.83 mmoI/L
С-петид 3.08ng/mL
Тимоловая проба 1.68
Триглецериды 0.84 mmoI/L
Щелочная фосфатаза АЛП 5101U/L
Вообщем все в норме кроме
Аланинаминотрансфераза АЛТ 71.83U/L при норме до 41.0 ME/л
врач говорит надо ложиться и подбирать инсулин,чтоб таблетками неугробить печень,я начал говорить что нада вообше перестать принимать и таблетки и зачем мне инсулин можно ведь добится диетами и чаями сахарапонижающими,вообщем таблетки я непью,направила меня к инфекционисту и терапевту.Инфекционист направил сдавать анализ
Сумарные антитела к HbA
сумарные антитела к HCV
1.10.12 Пойду сдам эти анализы,и не знаю ,что делать мне дальше и как правильно поступить.Что делать с диабетом при таких анализах с пальца.

[Melnichenko]

Сообщение от Melnichenko

Рациональное питание и физическая активность позволят Вам практически нормализовать сахар и спастись от осложнений диабета

Вы уж получили рекомендации и , кроме того , совет настоятельный обучения в школе диабета , че Вам не нравятся Ваши анализы ?
Нормализация натощаковой глюкозы - замечательно , доза глюкофажа мб уменьшена до 1000 в сутки. Масса тела ?
Почему Вас удивляет нормогликемия на фоне изменения режима питания и пиема препарата? Даже если вы за сутки - двое отменили глюкофаж - ничего удивительного в поддержании нормальной гликемии нет - ведь изменен режим питания , восстановилась чувствительность к инсулину

[zariks]

Анализы нравятся,но врач настаивает на стационар и подборке дозы инсулина, вот с чем я несогласен.Аланинаминотрансфераза АЛТ 71.83U/L при норме до 41.0 ME/л при таких показателях врач говорит нельзя пить Глюкофаж вообще, иначе с печенью будет еще хуже так как таблетки влияют на печень ,а инсулин нет .Вес 125 кг,похудел на 10кг за 2 месяца,был 135 .Я ей говорю ,может еще когда я случайно у себя выявил сд, 2 месяца назд при сдаче анализов, сыграл фактор, стреса,я в этом году попадал 2 раза в дтд может и это повлияло,но сказать конкретно врач неможет кроме как колоть инсулин и ложиться в больницу.вот я и незнаю что делать при таких анализах вроде и результат хорошиий,а послушав врача надо ложиться и подбирать дозу . Что мне делать ???

[Melnichenko]

Я тоже не вижу необходимости в стационарном лечении. Объяснение уровню АЛТ скорее всего - жировая дистрофия печени, в этой ситуации глюкофаж показан . Алкоголь ?

[zariks]

спашываете употребляю ли я алкоголь ??

[Melnichenko]

Да , это одна из причин дистрофии печени и ожирения

[zariks]

Ну как говорят по праздникам,раз в месяц примерно так.

[zariks]

два месяца назад это показатель был
Аланинаминотрансфераза АЛТ 70.43U/L
а сейчас Аланинаминотрансфераза АЛТ 71.83U/L
придерживался диеты эти 2 месяца и не пил алкоголь .

[Melnichenko]

Если это ведро - тем хуже ..

[Melnichenko]

По порядку величины это примерно та же цифра , нарастания ферментов нет , а уменьшение дозы глюкофажа вполне возможно , да и какой-то период только разумного питания и физической активности вполне разумен ..
Осложнения ? Глазное дно , МАУ , нейропатия ?

[zariks]

Чувствую нормально осложнений нет,зрение100%,глазное дно написано порчесть немогу почерк непонятен но при осмотре окулист сказал что сосуды увеличины или уменьшены не помню,что такое МАУ,и нейропатия имеется ввиду Диабетическая нейропатия ???

[Melnichenko]

Диабетическая ретинопатия не влияет достаточно долго на собственно остроту зрения ,макроальбуминурия указывает на начальные почечные нарушения , нейропатия диабетическая

[zariks]

микроальбуминурия анализ не здавал,нейропатия диабетическая не проявлялась по симптомам,узи почек норма ,печень увеличена диагноз:Гипатомегалия,хр холецестито-панкреотит МКД.это и все анализы что есть у меня и плюс выше указаные.

[Melnichenko]

Уважаемый респондент ! Ваше ведение и проведенное обследование , равно как и рекомендации , оставляют желать лучшего - но нет оснований для огорчений , и вполне возможно продолжение снижения массы тела и дополнение обследования . Покажите врачу нашу переписку .

[zariks]

Аланинаминотрансфераза АЛТ 71.83U/L это очень серьезно и каким способом прводится в норму если возможно ??Врачу предложу посмотреть переписку если она этого захочет, и есть у нее инет.