|
#16
12.08.2011, 07:35
|
||||
|
||||
|
Погрешность глюкометра плюс-минус 20% (!!!). Именно поэтому его не используют для ДИАГНОСТИКИ диабета - только для наблюдения. Но даже при наблюдении, в тех ситуациях, когда лечение определяют десятые доли - лучше всего сначала сдать сахар крови более точным (лабораторным) методом.
|
|
#18
29.08.2011, 16:59
|
|||
|
|||
|
И снова я, меня выписала, без инсулина обошлось, гликемия в теч дня отличная, даже глик гемоглобин с 5,7 снизился до 5,6 (в одной и той же лаб)
Но даже после консультации с 2 эндокринологами нет ответа на вопрос, есть ли вообще возможность бороться с повышением глюкозы к утру (правда в пределах нормы, но все равно 5,2) ложусь с меньшим, проверяла дважды в теч ночи каждые 2 часа, падений нет, в больнице измеряли в 3 ночи, нет западения. Только один раз проскочило что снижалось к утру, а так методично повышается. Я пробовала по разному и есть и не есть перед сном. Вообще какой разрыв между веч и утренним приемом пищи оптим, у меня получается в среднем 12 часов, а то и больше, и чаще всего после 2 часов уровень глюкозы ниже чем натощак, . Еще вопрос, в теч какого времени должен держаться уровень выше 5,5 (такой предел обозначили оба эндокринолога перед применением инсулина) чтоб идти на инсулин, вроде читала в теч недели? Еще оптимально измерять через час или через 2 часа после еды , 6,7 это по плазме или цельной (хотя выше 6,0 ваще не было по плазме)
|
|
#19
20.09.2011, 01:26
|
|||
|
|||
|
Предыдущий пост актуален, тем более что тощаковый стал повышаться, если нет времени и желания отвечать, мож статью предложите доставерную. Еще вопрос, есть ли разница в нормах лабы, просто в одной верхняя граница 5,8 в другой 6,4 (все с вены) ?
Еще, что вы можете сказать про стевиазид, можно ли его беременным, столь ли он безопасен и хорош как рекламируют. Хочу добавить, что после еды все более чем отлично, причем после завтрака часто ниже, чем натощак.
|
|
#20
20.09.2011, 17:39
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Итак, наши цели следующие: глюкоза натощак <5,8 ммоль/л, через 1 час после приема пищи <8,6 ммоль/л, через 2 часа после приема пищи <7,2 ммоль/л (American Diabetes Association, 2003, 2011; устаноки для сахарного диабета, впервые выявленного во время беременности, результаты по венозной плазме, на данный момент и в лабораториях, и в глюкометрах в основном используется именно плазменная концентрация глюкозы). Таким образом, решение о необходимости назначения инсулина (именно он помогает предотвращать повышение уровня глюкозы к утру) рассматривается при невозможности поддерживать указанный диапазон значений с использованием диеты. Последние приведенные Вами значения в течение суток относятся к 12.08.2011, и на основании этих данных не было жесткой необходимости рекомендовать назначение инсулина (т.к. уровни глюкозы в течение дня после еды соответствовали рекомендованным значениям). Каковы ваши текущие уровни глюкозы натощак (в лаборатории и по глюкометру - кстати, он оттитрован по плазме или цельной крови?) и гликемия через 1 и/или 2 часа после приема пищи? Упомянутая Вами цифра 6,7 ммоль/л - целевое значение через 2 часа после приема пищи по цельной капиллярной крови. Для оптимального самоконтроля желательно измерять глюкозу как через 1 час, так и через 2 часа после еды. Референтные интервалы, приводимые лабораториями, в данном случае большой роли не играют. Никакие БАДы вообще никогда принимать не надо, особенно во время беременности. _____________________ Василий Самитин, эндокринолог
|
|
#21
20.09.2011, 23:57
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ, глюкометр по плазме, но наши врачи все считают по капилярной, потому и я по привычке пишу, я так измеряю и через час и 2, все в пределах нормы, но натощак мне дали желательно 5,3 макс 5,5 ( по капил) из расчета по плазме получается 6,2. Проблемк в том, что при жестком ограничении еды вечером после 7 (чаще полное отсут) утром все ок, 5,7 5,8, но зато кетоны, вот и замкнутый круг (кефир опробован, эффект тот же) Причем цифры скачут день так день эдак, только тощаковые.
Кстати узи норм, вес не набираю, скорее сбрасываю , на сегод день - 5,5 кг за беременность. Стевиозид не совсем бад, это заменитель сахара, просто в инете одна реклама, хотелось знать как в реальности.
|
|
#22
21.09.2011, 17:25
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Поргешность глюкометра - до 15-20%, поэтому истинная целевая цифра 5,8 ммоль/л (по венозной плазме) на глюкометре может выглядеть "5,8+/-1,1" ммоль/л (т.е. от 4,7 до 6,9 ммоль/л), поэтому важно контролировать тощаковые сахара в лаборатории. В глюкометрах, как правило, есть память - приведите ваши результаты в течение 2-3 дней, а также глюкозу натощак по лабораторным данным (если сдавали). БАД, пищевая добавка Е960, подсластитель - думаю, разницы нет: чем меньше малопонятных алкалоидов во время беременности, тем лучше. _____________________ Василий Самитин, эндокринолог
|
|
|
Линейный вид
