Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 01.05.2022, 08:58  
cannann cannann вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2022
Город: спб
Сообщений: 17 cannann *
гипоэхогенный участок в щитовидной железе.

Добрый день! Обратилась к врачу усталось и выпадение волос. Анализы ТТГ- 0.04. Т3-19.5 пмоль/л. Т4-9.8 пмоль/л. Узи прав.доля дл-4.6. шир.2.1. пзр-.2см. обьем 8.9. левая доля дл.-4.5. шир.1.8. пзр-1.5. обьем 5.8.контуры ровные. эхогенность не изменина.структура диффузно неоднородная. прав.доля.гипоэхогенный участок 1.9*1.3 см.неоднородный. левая доля нет. лим.узлы необнаружны. при цдк кровоток усилен. Все анализы клиника и биохимия в норме, кроме показателя гемоглобин- 100,ферритин -5. Скажите что это за узел в правой доле?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 01.05.2022, 11:12  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Гипоэхогенный участок" - это не узел.
Гораздо интереснее, что у Вас тиреотоксикоз - избыток гормонов щитовидной железы, и очень хотелось бы знать диагноз, поскольку подходы к лечению и прогнозы при разных диагнозах разные.
Нужна полная история (рост, масса тела, возраст, была ли в течение предыдущего года беременность с любым исходом или перенесенная ковид-инфекция), принимаете ли какие-либо БАДы и поливитамины, было ли в последние три месяца КТ с введением рентгеноконтрастного вещества или применение спиртового раствора йода/Люголя для любых целей (смазывание, полоскание и т.п.), применялись ли свечи с бетадином, были ли косметические процедуры с ламинарией (обертывания).
Ну и плюс железодефицитная анемия, которую надо бы лечить долго и упорно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3
Старый 01.05.2022, 13:14  
cannann cannann вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2022
Город: спб
Сообщений: 17 cannann *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
"Гипоэхогенный участок" - это не узел.
Гораздо интереснее, что у Вас тиреотоксикоз - избыток гормонов щитовидной железы, и очень хотелось бы знать диагноз, поскольку подходы к лечению и прогнозы при разных диагнозах разные.
Нужна полная история (рост, масса тела, возраст, была ли в течение предыдущего года беременность с любым исходом или перенесенная ковид-инфекция), принимаете ли какие-либо БАДы и поливитамины, было ли в последние три месяца КТ с введением рентгеноконтрастного вещества или применение спиртового раствора йода/Люголя для любых целей (смазывание, полоскание и т.п.), применялись ли свечи с бетадином, были ли косметические процедуры с ламинарией (обертывания).
Ну и плюс железодефицитная анемия, которую надо бы лечить долго и упорно.
45 лет рост 168. вес 57 кг. беременностей не было. Ковид был в феврале. кт не было , за день до узи был рентген шейного отдела. процедур никаких не было. до этого гормоны были в норме. С щитовидкой столкнулась в первый раз. обратилась к врачу сразу как стали выпадать волосы и появилась слабость. Диагноз пока не поставили к врачу иду 16 мая. Если не узел то что это? Спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #4
Старый 01.05.2022, 13:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,205 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не надо «сталкиваться со щитовидкой» надо исключить деструктивный тиреоидит с тиротоксиеозом сканирование железы и антитела к рецептору ТТГ- и заодно полечить второе заболевание - анемию
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 01.05.2022, 14:31  
cannann cannann вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2022
Город: спб
Сообщений: 17 cannann *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Не надо «сталкиваться со щитовидкой» надо исключить деструктивный тиреоидит с тиротоксиеозом сканирование железы и антитела к рецептору ТТГ- и заодно полечить второе заболевание - анемию
Спасибо, скажите а гипоэхогенный участок 1.9*1.3см , что это? К врачам очень плотная запись попаду только 16 мая. просто хочется понимать это киста или что? Спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 01.05.2022, 17:54  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это просто описание структуры щитовидной железы. Клинического значения не имеет.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #7
Старый 16.05.2022, 11:16  
cannann cannann вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2022
Город: спб
Сообщений: 17 cannann *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Это просто описание структуры щитовидной железы. Клинического значения не имеет.
Сегодня была у врача, толком ничего не обьяснил. Направил сделать биопсию этого участка. Скажите гипоэхогенный участок , что может означать все же? какие прчины его возникновения.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 16.05.2022, 11:16  
cannann cannann вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2022
Город: спб
Сообщений: 17 cannann *
Просто хочется понимать , что это?
Ответить с цитированием
  #9
Старый 16.05.2022, 11:20  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,205 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от cannann Посмотреть сообщение
Сегодня была у врача, толком ничего не обьяснил. Направил сделать биопсию этого участка. Скажите гипоэхогенный участок , что может означать все же? какие прчины его возникновения.
Встретились два одиночества , по видимому. Вы с врачом на одной волне - нормальные герои всегда идут в обход.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 16.05.2022, 11:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,205 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Не надо «сталкиваться со щитовидкой» надо исключить деструктивный тиреоидит с тиротоксикозом сканирование железы и антитела к рецептору ТТГ- и заодно полечить второе заболевание - анемию
Что мешало поступить по людски?
Вы показали врачу нашу консультацию?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11
Старый 16.05.2022, 11:40  
cannann cannann вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2022
Город: спб
Сообщений: 17 cannann *
Нет, ничего не показывала. посмотрел анализы и сказал , что сначало биопсию надо сделать!
Ответить с цитированием
  #12
Старый 16.05.2022, 11:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,205 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я могу помочь с обучением врача, у нас курсы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 16.05.2022, 11:51  
cannann cannann вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2022
Город: спб
Сообщений: 17 cannann *
Спасибо! Видемо курсы ему надо. Скажите мне просто, что это все же означает? Понимаю я достала уже вас!
Ответить с цитированием
  #14
Старый 16.05.2022, 11:54  
cannann cannann вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2022
Город: спб
Сообщений: 17 cannann *
как он сказал, что гипоэхогенный участок с усиленным кровотоком можнт указывать на злокачественное образование
Ответить с цитированием
  #15
Старый 16.05.2022, 14:42  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,205 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
"Гипоэхогенный участок" - это не узел.
Гораздо интереснее, что у Вас тиреотоксикоз - избыток гормонов щитовидной железы, и очень хотелось бы знать диагноз, поскольку подходы к лечению и прогнозы при разных диагнозах разные.
Нужна полная история (рост, масса тела, возраст, была ли в течение предыдущего года беременность с любым исходом или перенесенная ковид-инфекция), принимаете ли какие-либо БАДы и поливитамины, было ли в последние три месяца КТ с введением рентгеноконтрастного вещества или применение спиртового раствора йода/Люголя для любых целей (смазывание, полоскание и т.п.), применялись ли свечи с бетадином, были ли косметические процедуры с ламинарией (обертывания).
Ну и плюс железодефицитная анемия, которую надо бы лечить долго и упорно.
Подозревает ли доктор об этом? Знаком ли ему алгоритм обследования лиц с тиротоксикозом и сделали ли Вы то, о чем мы писали?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.