#61
|
||||
|
||||
То есть назначили глюкофаж лонг когда? Назначили потому, что было увеличение гликогемоглобина или сейчас на глюкофаже гликированный 6,5%
__________________
Г.А. Мельниченко |
#62
|
|||
|
|||
в 17 году, да на глюкофаже
|
#63
|
||||
|
||||
То есть у Вас уже два года как диагностирован сахарный диабет
Очный эндокринолог посчитает СКФ и примет решение о замене препарата возможно. С учетом Вашей истории важно помнить, что Вам противопоказаны глиптины
__________________
Г.А. Мельниченко |
#64
|
|||
|
|||
Добрый вечер Галина Афанасьевна!
За неделю креатинин поднялся до 160!( был 130) ТТГ упал с 6 до 1,7 (тироксин 125) Креатинин 160 мкмоль/л 72-127 Калий 5.7 ммоль/л 3.5 – 5.1 Натрий 133.5 ммоль/л 136-145 ТТГ 1.7 мкМЕ/мл 0.35-4.94 Кортинефф? Бежать к нефрологу? Эндокринолог только в четверг ( без генетики на медулярный не стала разговаривать) |
#65
|
|||
|
|||
альдостерон 56 пг/мл (24,4 - 403)
ренин 43,01 мкМе/мл (4,4 - 46,1) |
#66
|
||||
|
||||
При чем тут кортинефф?
отказ от глюкофажа,обсуждение проблемы с нефрологом.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#67
|
|||
|
|||
Как снизить калий и поднять натрий?
Глюкофаж не принимаю с операции(11.19) |
#68
|
|||
|
|||
Калий повышается на фоне почечной патологии - о ней говорит повышенный креатинин. Вы упорно не хоотите понять, что смотреть нужно не отдельные показатели, которые Вы эпизодически выкладываете Галине Афанасьевне. Важно все в комплексе. У вас имеется начальная стадия почечной недостаточности. Гиперкалиемия может быть как при надпочечниковой недостаточности (у Вас один надпочечник, но при удалении 1 надпочечника это бывает нечасто), так и при почечной - ее развитие имеет причины, о которых Вы пока пока не упоминали.
Какое АД, какой вес сейчас? Чем болели ранее? |
#69
|
|||
|
|||
АД 130/85, Вес 93, Гипертония продолжительное время, медуллярный рак
Слишком уж быстро растет креатинин, до операции был 90 ОАМ- все пункты в рефернсных значениях |
#70
|
||||
|
||||
Еще раз - Вы ведь приняли решение об операции без нас и несмотря на наши замечания, не так ли ?
Сейчас беседа вновь вышла за рамки заочной консультации - кальцитонин нужен, и очный врач. Вы часом верошпирон не получаете?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#71
|
|||
|
|||
Нет, кальцитонин меньше 2
|
#72
|
||||
|
||||
Да, хорошо.
Иными словами- если нет медикаментозных проблем и нет проблем с медулляркой, то что с почками? Разбирается очно с нефрологами
__________________
Г.А. Мельниченко |
#73
|
|||
|
|||
|
#74
|
||||
|
||||
Это вряд ли можно считать ответом на вопрос.
Что врач предполагает? После удаления альдостеромы ( не факт, что была) есть дефицит альдостерона ? Как и чем доказан? A вот ухудшение функции плчек
__________________
Г.А. Мельниченко |
#75
|
|||
|
|||
Нормализовать калий ,натрий.
Сказала альдостерон внизу, может не достаточно. Нефролог сказала, ОПП легкой степени. Посадила на диету |