анализы для проверки функционирования надпочечников

[Chitralekha]

Добрый день,

моему мужу 37 лет, он индиец, рост примерно 175, вес на данный момент 102, живем в России.
Он сильно набрал вес за последние несколько лет (раньше его нормальный вес был 85), особенно за последний год - полгода.
У него сильно располнело лицо и шея, стал часто болеть простудными заболеваниями, жаловаться на боль в ногах при ходьбе. Из других заболеваний - несколько лет назад ему делали дома в Индии аюрведический массаж по поводу артрита нижних конечностей, тогда помогло. Последние два-три года - несколько обращений к гастроэнтерологу - синдром раздраженного кишечника, а сейчас еще добавился в начальной стадии стеатоз печени, гастроэнтеролог сказал, что есть , возможно, нарушение липидного обмена. Недавно - обращение к ревматологу опять по поводу боли правом голеностопе и пятке, рентген и обследование ревматического заболевания не выявили, но установили, что есть пяточная шпора, назначили физиотерапию.
Ревматолог посоветовала проверить функционирование надпочечников. Скажите, пожалуйста, с какими анализами нужно приходить на прием к эндокринологу, возможно ли при таком повышении веса и особой полноте лица и шеи подозревать наличие синдрома Иценко-Кушинга, и нужно ли сдать какой-то конкретный анализ/анализы, чтобы уточнить есть ли это заболевание или нет?
Спасибо. С уважением,Виктория

[Anna_Shvedova]

Можно или нет подозревать Кушинга, никто без очного осмотра не скажет. Если муж согласен, Вы можете опубликовать фотографию, мы ее скроем, будет доступна только для врачей.

Обследование назначает врач после осмотра. Если есть основания подозревать Кушинга, то тесты первого порядка - свободный кортизол в суточной моче и малая дексаметазоновая проба. Есть еще кортизол слюны, но тест малодоступен в стране. Сразу предупреждаю, что однократное определение кортизола крови бессмысленно, всякие УЗИ и КТ - тоже.

[Chitralekha]

Анна,
спасибо Вам большое! Будем записываться на прием к эндокринологу.
С уважением,
Виктория

[Chitralekha]

Добрый день,

еще один маленький вопрос:мужу сейчас назначили электрофарез с гидрокортизон по поводу пяточной шпоры.
Можно ли ему делать процедуры с этим лекарствои или нет, если есть подозрение на дисфункцию надпочечников? У эндокринолога будем только на следующей неделе, а больную ногу хотелось бы начать лечить уже сейчас.
Спасибо.
С уважением,
Виктория