#1
|
|||
|
|||
Âûñîêèé èíñóëèí ó ïîäðîñòêà
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà!
Ïîäðîñòîê 14 ëåò, ðîñò 184.5ñì,âåñ 85. êã ÕÀÈÒ, ïñåâäîóçëîâàÿ ôîðìà. Ðàç â ïîëãîäà óçè ÙÇ, àíàëèçû. 04.09.22 ÒÒà (÷óâñòâ) -1.320 ìêÌÅ/ìë ( ðåô.çí 0.510-4.300) Àíòè ÒÏÎ 889.50 ÌÅ/ìë ( ðåô.çí. 0.00-26.00) àíòè Òà 172.10 ÌÅ\ìë ( ðåô.çí ìåíåå 78.50) 12.03.23 ÒÒÃ( ÷óâñòâ)-1.340( ðåô.çí. 0.510-4.300) ìêÌÅ/ìë Àíòè-ÒÏÎ-457.80 (ðåô.çí. 0.00-26.00) ÌÅ/ìë Àíòèòåëà ê Òà 244.10 (ðåô.çí. ìåíåå 78.50) ÌÅ/ìë 24.09.23 ÒÒà (÷óâñò) 1.060 ìêÌÅ/ìë ( ðåô.çí. 0.510-4.30) àíòèÒÏÎ 543.00 ÌÅ/ìë ( ðåô.çí 0.00-26.00) àíòèòåëà -Òà ÌÅ/ìë -211.60( ðåô.çí ìåíåå 78.50) Ò4 ñâîáîäíûé 10.67 ïìîëü/ë (ðåô.çí 12.60-21.00) Îáùèé Ò4 5.37 ìêã/äë ( ðåô.çí. 5.91-13.20) Èíñóëèí 51.71 ìêÌÅ /ìë ( ðåô.çí 2.60-24.90 (îò 31.03.2019 èíñóëèí -8.90 ìêÌÅ/ìë) Ãëþêîçà íàòîùàê 5.24 ììîëü/ë ( ðåô.çí. 3.33-5.55) Ãëèêîçèëèðîâàííûé ãåìîãëîáèí -5.50% ( ðåô.çí 4.80-5.90) Ðîñò â ñåíòÿáðå áûë 184ñì,âåñ 90 êã  ñâÿçè ñ ïîâûøåííûì èíñóëèíîì âðà÷ íàçíà÷èë òåðàïèþ Ãëþêîôàæ ëîíã 500 óòðîì,îëèäæèì óòðîì, âå÷åð- áåðáåðèí 500 , ÷åðåç 10 äíåé ââåñòè Ãëþêîôàæ 500 âå÷åðîì . Äëèòåëüíî, äî 4 ìåñÿöåâ. Ïîñëå ââîäà ÷åðåç 10 äíåé Ãëþêîôàæ ëîíã 500 âå÷åðîì ó ñûíà íà÷àëèñü ïðîáëåìû ñ æèâîòîì.Äîåçæàë äî øêîëû, è ïðèøëîñü ñðî÷íî åõàòü äîìîé.  èòîãå îñòàâèëè ïî ñîãëàñîâàíèþ òîëüêî âå÷åðíèé ïðèåì Ãëþêîôàæ 500 (áåç óòðåííåãî ) ×åðåç òðè ìåñÿöà ñíîâà ñäàë àíàëèçû, èíñóëèí ïî÷òè íå ñíèçèëñÿ. Ôèç íàãðóçêè íåò íèêàêîé(  øêîëó óåçæàåò â 8, ïðèåçæàåò â 16-17 ÷ è ñàäèòñÿ çà óðîêè. Äèåòó ñîáëþäàë íå î÷åíü, íî âåñ ñíèçèëñÿ íåìíîãî. Íà 04.01.24 ðîñò 184.5 ñì.âåñ îêîëî 85 êã Àíàëèçû îò 02.01.24 Ãëþêîçà íàòîùàê 5.24ììîëü/ë ( ðåô.çí. 3.33-5.55) ÒÒà ÷óâñò. -1.040 ìêÌÅ/ìë ( ðåô.çí. 0.510-4.30) Ò4 ñâîáîäíûé- 14.19 ïìîëü/ë ( ðåô.çí. 12.60-21.00) Èíñóëèí 47.34 ìêÌÅ/ìë ( ðåô.çí. 2.60-24.90) Èíñóëèí ïîñëå åäû ÷åðåç 2 ÷àñà - 111.0 ìêÌÅ/ìë Ãëèêîçèëèðîâàííûé ãåìîãëîáèí -5.40 % ( ðåô.çí. 4.80-5.90) Ãëþêîçà ïîñëå åäû ÷åðåç 2 ÷àñà- 5.08 ììîëü/ë Ãëþêîçà ÷åðåç ÷àñ -4.78ììîëü/ë Ñ-ïåïòèä 1330 ïìîëü/ë ( ðåô.çí.370-1470) Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ìîæåò ëè òàêîå áûòü ÷òî òàê ïëîõî ñíèæàåòñÿ èíñóëèí èç-çà îòñóòñòâèÿ ñïîðòà, è íå ñèëüíîãî ñîáëþäåíèÿ äèåòû? À òàê æå ìàëåíüêîé äîçû Ãëþêîôàæ 500 ? Ìîæåò íàäî áûëî ïèòü âòîðóþ òàáëåòêó ( â äåíü 1000) íå ñìîòðÿ íà ðàññòðîéñòâî æèâîòà? Êîãäà òîëüêî íà÷àëè òåðàïèþ Ãëþêîôàæ Ëîíã , ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé ñûí ïåðåñäàë èíñóëèí â äðóãîé ëàáîðàòîðèè , òàì ïîêàçàòåëü áûë 28,79ìêÌÅ/ìë (ðåô.çí.2.60-24,90) Àíàëèç îò 30,09,23 Íî â ÿíâàðå ñíîâà âûñîêèé èíñóëèí ( â ïåðâîé ëàáîðàòîðèè ) Ñ óâàæåíèåì, Íàòàëüÿ |
#2
|
||||
|
||||
Ãîñïîäè, êàê æå íàäîåëî…
Êàêàÿ ñèëà çàñòàâëÿåò èçäåâàòüñÿ íàä ïîäðîñòêàìè ? Çäîðîâûé ïàðåíü, çà÷åì äåëàòü èíâàëèäà ? Âñå ïðîáëåìû - â àíàëèçàõ, à ïî èòîãó áóäåò î÷åðåäíîé « ñàìûé áîëüíîé ÷åëîâåê íà Çåìëå»
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Èçâèíèòå , ðàäè Áîãà . ß ïðàâèëüíî ïîíèìàþ , ÷òî íåò ïîâîäà áåñïîêîèòüñÿ èç-çà âûñîêîãî èíñóëèíà? ×åñòíî ãîâîðÿ íå ïîíèìàþ ïî÷åìó îí òàêîé âûñîêèé
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà ? Íóæíà ëè äèåòà ? Íå ïîíèìàþ ÷òî äåëàòü äàëüøå .. |
#4
|
||||
|
||||
Íå áûëî ïîêàçàíèé îöåíèâàòü èíñóëèí âîîáùå.
Ïàðíþ íàäî ïîáîëüøå äâèæåíèé è ïîðàçóìíåå åäà.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Êàê æå âàñ ëþáëþ!!! Âû âñåëÿåòå íàäåæäó òàêèì "êóðèöàì", êàê ÿ .
Èçâèíèòå , ÿ åùå çàáûëà íàïèñàòü , ÷òî áûë àíàëèç íà ïðîèíñóëèí,âðà÷ òàê æå îòïðàâëÿëà â íà÷àëå ÿíâàðÿ ñäàâàòü, è îí òîæå ïîâûøåí( |
#6
|
||||
|
||||
È ÷òî?
Îòðåæåì ïîäæåëóäî÷íóþ æåëåçó ? Ïóñòü æèâåò ñïîêîéíî ñ äèàáåòîì , íî áåç èíñóëèíà ? Ïàðåíü ïðåäðàñïîëîæåí ñ îæèðåíèþ, ìåòàáîëè÷åñêîìó ñèíäðîìó- åìó íå ïî ïîëèêëèíèêàì, à ïî äèñêîòåêàì õîäèòü íàäî
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Âðà÷ íàø íàïóãàëà ìåíÿ èíñóëèíîìîé((( Ïî÷åìó è ñäàâàë ñûí ïðîèíñóëèí, Ñ-ïåïòèä ò.ä
Åùå ðàç ñïàñèáî Âàì áîëüøîå çà îòâåò. |
|
#8
|
||||
|
||||
Íàäåíüòå ìàñêó, êàïþøîí è òàéêîì ðàçáðàñûâàéòå ïî ïóòè ñëåäîâàíèÿ âðà÷à ó÷åáíèêè ïî ýíäîêðèíîëîãèè- ìîæåò áûòü , òîãäà òåòÿ äîêòîð óçíàåò, ÷òî ýòî òàêîå ? Èëè êóïèòå ïóòåâêó íà êóðñû ïîâûøåíèÿ êâàëèôèêàöèè
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Âðà÷ âñå äàííûå ïîäñòàâèëà â ôîðìóëó êàêóþ-òî, è ïî íåé ïîëó÷èëñÿ âûñîêèé ðèñê(
Íîðìà äî 0.17, à ïîëó÷èëîñü 0.25 ó ñûíà.  îáùåì ÿ òàê ñêàçàòü ïåðåñòàþ íàãíåòàòü, è îòñòàþ îò ñûíà. Îí ìíå òàê è ñêàçàë, ìàìà êîãäà òû îò ìåíÿ îòñòàíåøü óæå) |
#10
|
||||
|
||||
×åãî âûñîêèé ðèñê?
 êàêóþ ôîðìóëó? Äîêòîðà íàäî ñðî÷íî íà Íîáåëåâñêóþ ïðåìèþ ïîäàòü- ðèñê ðàçâèòèÿ èíñóëèíîì åùå íå íàó÷èëèñü âûñ÷èòûâàòü…
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Âîò íàïèñàíî ëèñòå : ìîäåëü ðåãðåññèâíîãî ïðîãíîçèðîâàíèÿ ( ðèñê èíñóëèíîìû) :Logit P=
7.399+ (0,310 * ÈÌÒ) - (1.851*À1ñ)-(1.467* 0 ÷àñîâàÿ êîíöåíòðàöèÿ ãëþêîçû â ïëàçìå )+(1.963*0 ÷àñîâàÿ êîíöåíòðàöèÿ Ñ-ïåïòèäà)-(0.612*1 ÷àñîâàÿ êîíöåíòðàöèÿ ãëþêîçû â ïëàçìå) . È íàïèñàíî íîðìà íèæå 0.17... |
#12
|
||||
|
||||
È êòî ñèå îòêðûë, ãäå îïóáëèêîâàë ? Êàíäèäàòñêàÿ « íàøåé êàéôåäðû îò íàøèõ ïðåïîääàâàòåëåé “?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
Ýòîãî ÿ íå çíàþ)) Íî çíàþ , ÷òî íàïóãàëà âðà÷ ìåíÿ çíàòíî..
È åùå ñêàçàëà ñäåëàòü ÌÐÒ((( |
#14
|
||||
|
||||
Êàê ÿ ïîíèìàþ, ÷àñòíîå ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå â ñëàâíîì ãðàäå Ïåòðà ?
 2015 ãîäó îíè æå Âàñ ðàçâîäèëè?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Äà, âñå òàì æå è æèâåì, è ê ýòîìó âðà÷ó õîäèì... ×àñòíîå ,äà.
Íî âîò ïîñëå Âàøèõ îòâåòîâ íàäî, íàâåðíîå, îòìåíèòü çàïèñü â Àëìàçîâà. Çàïèñàëàñü ÷òîáû âñå ýòî îáñóäèòü... Ñïàñèáî åùå ðàç Âàì , Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà! |