Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.08.2015, 22:48
Aliyaastana Aliyaastana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2015
Город: Астана
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 3
Aliyaastana *
Анализ крови и ветряная оспа + вопрос по анемии

Здравствуйте! Прошу Вас проконсультировать по следующей ситуации: 7 дней назад у ребенка 1,9 лет поднялась температура и держалась 7 дней, около 39гр, сбивалась ибуфеном или цефеконом. Больше никаких жалоб не было, кроме вялости, сонливости, отсутствия аппетита. На 5-ый день сдали ОАК (на фото).
Посчитав, что анализ показывает бактериальную инфекцию, стала давать амоксиклав 2 р/день по 150мл. На второй день приема антибиотика температура спала и появились высыпания ветрянки (контакт с болеющим реьенком был 2,5 недели назад).
Дело в том, что по бессимптомной температуре посчитала, что инфекция мочевыделительной системы, но ОАМ сдать не удалось пока. Однако проявилась ветрянка.
Подскажите пожалуйста, по ОАК у ребенка есть бактериальная инфекция или все эти симптомы и анализ характерны для ветрянки?
Надо ли исследовать мочу? Ранее ИМВП не болели, антибиотик пьем впервые. Заранее большое спасибо за ответ!
Подскажите также пожалуйста касательно низкого гемоглобина, следует начать прием препаратов железа? Будьте добры, подскажите препарат и дозировку - ребенок ок 12 кг. Нужна ли консультация очного гематолога по поводу анизоцитоза? Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image.jpg
Просмотров: 33
Размер:	136.1 Кб
ID:	86301  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.08.2015, 20:12
Elena_Melnik Elena_Melnik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.06.2013
Город: Москва
Сообщений: 404
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 201 раз(а) за 195 сообщений
Elena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Течение заболевания и анализ крови для ветрянки нехарактерны.
На данный момент какие-то жалобы есть?
Цитата:
стала давать амоксиклав 2 р/день по 150мл
Вы, подозреваю, опечатались. Укажите дозировку суспензии и какое количество даете.
По анализу крови железодефицитная анемия, анизоцитоз характерен для нее. Уточните, пожалуйста, фразу из комментариев в анализе про анизоцитоз, там она обрезана.
Актиферрин в каплях 70 капель в сутки, можете разделить на 2-3 приема. Добавляйте в сок, пить через трубочку. Принимаете месяц, затем контроль гемоглобина-эритроцитов с индексами

Комментарии к сообщению:
Evgeniy_Sherbyn одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.08.2015, 13:42
Aliyaastana Aliyaastana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2015
Город: Астана
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 3
Aliyaastana *
Цитата:
Сообщение от Elena_Melnik Посмотреть сообщение
Здравствуйте.
Течение заболевания и анализ крови для ветрянки нехарактерны.
На данный момент какие-то жалобы есть?

Вы, подозреваю, опечатались. Укажите дозировку суспензии и какое количество даете.
По анализу крови железодефицитная анемия, анизоцитоз характерен для нее. Уточните, пожалуйста, фразу из комментариев в анализе про анизоцитоз, там она обрезана.
Актиферрин в каплях 70 капель в сутки, можете разделить на 2-3 приема. Добавляйте в сок, пить через трубочку. Принимаете месяц, затем контроль гемоглобина-эритроцитов с индексами
Спасибо большое за Ваш ответ! Сейчас жалоб нет, только характерные высыпания. Ребенок бодрый, ест как обычно, играет. Комментарий к ОАК: анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов, умеренный.
Извините, действительно опечатка, суспензия в одной мерной ложке содержит 250 мг, действующего вещества, я даю половину ложечки. Сегодня 4-ый день приема.
Подскажите пожалуйста, возможно у нас одновременно протекает бактериальная инфекция и ветрянка? Следует сдать ОАМ? Теперь наверно картина смажется на фоне приема антибиотика.
Начнем актиферрин, спасибо.
Спасибо , буду ждать ответа)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.08.2015, 23:10
Elena_Melnik Elena_Melnik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 30.06.2013
Город: Москва
Сообщений: 404
Сказал(а) спасибо: 20
Поблагодарили 201 раз(а) за 195 сообщений
Elena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Melnik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антибиотик: допивайте назначенный вам курс, после этого при нормальном самочувствии повторять анализ крови необязательно.
Анализ мочи сейчас не нужен. Если повторится ситуация с лихорадкой без катаральных явлений в течение 3 дней, ну или соответствующие жалобы появятся - тогда сделайте.
Актиферрин может переноситься не очень хорошо (изменения стула, дискомфорт в животе), поэтому имеет смысл начать с дозировки в два раза меньшей и при нормальной переносимости постепенно увеличивать ее. Если достичь назначенной дозировки не получается, то пейте в максимально возможной, но тогда контроль анализа крови через 5-6 недель.

Комментарии к сообщению:
Melodia одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.08.2015, 06:36
Aliyaastana Aliyaastana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.08.2015
Город: Астана
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 3
Aliyaastana *
Огромное Вам спасибо за уделенное время!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.