бактериальный или вирусный бронхит

[ksusha_smrn]

Уважаемые консультанты!

Вопрос состоит в следующем: ребенок 1,2 года, 9,3 кг 8 дней назад заболел. Сейчас врач настаивает на приеме антибиотиков, я сдала клинический анализ крови, файл во вложении.

С 1 на 2 августа ночью начался сильный кашель, стал давиться, температура 38. Утром стал хрипеть на вдохе и выдохе, кашель сухой, из носа льется. Прыскала аквамарисом, увлажняла комнату, проветривала часто, поила водой и отваром ромашки.
Вечером осип, голос практически исчез, хрипы усилились. Вызвала скорую, врач осмотрел и сказал, что это ларинготрахеит, легкие чистые, сделал укол преднизолона.

Утром пришла участковый врач, назначила тантум верде в горло, називин и изофру в нос, виферон, ингаляции боржоми и лазолваном. Из назначений только капала називин перед сном, чтобы открытым ртом не дышал, ингаляции не делала, спал под увлажнителем воздуха. Легкие при прослушивании были чистые.

Далее кашель сухой стал постепенно переходить во влажный, лающий кашель прекратился. Температура то нормальная, то снова поднималась до 37.7. Жаропонижающие не давала, так как ребенок переносил температуру нормально. Пил мало.
6го числа врач констатировала при прослушивании бронхит, сказала "легкий бронхитик", прописала амоксиклав. Я уточнила, считает ли она, что присоединилась бактерия, она ответила, что да, слишком долгое течение болезни и волнообразное состояние. Температуры с этого дня и далее не было. Давать амоксиклав не стала.

8го числа состояние не изменилось - продуктивный кашель, отсутствие температуры, из носа льется, иногда заложен и ничего не выделяется.
Врач выдала направление на клинический анализ крови и настаивает на антибиотике. Я сдала анализ в Хеликсе, чтобы было побыстрее - он в приложенном файле.

Действительно ли анализ указывает на бактериальную природу бронхита? Состояние ребенка ухудшилось, стал крайне капризным и постоянно уставшим, очень болезненный и изможденный вид, оттенок кожи нездоровый. Конкретно сегодня выделений из носа меньше, кашляет реже, но рукой я чувствую бульканье. Не хочется начинать курс антибиотиков без прямых на то оснований. Чаво читала, следовала рекомендациям при ОРВИ.

Благодарю заранее за уделенное время!

[eduardshraibman]

Анализ более характерен для вирусного заболевания.У детей часто ОРВИ протекает с бронхообструктивным синдромом , при котором основа лечения-бронхорасширяющие препарары в ингаляциях,частота- в зависимости от состояния ребенка.Окончательный диагноз (бронхит или пневмония и решение вопроса об доп .исследовании-напр.рентген) за очным врачем ь так как диагноз пневмонии -диагноз ставится на основаноии осмотра и при необходимости рентген, по анализу крови не ставится(а мы заочно только имеем анализ и Ваше описание истории )

[ksusha_smrn]

Спасибо большое за ответ! Ребенок поправился. Врач поставила ОРЗ и острый бронхит. Сказала, что течение болезни было длительное (10-11 дней)