Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.01.2009, 21:40
vita_p vita_p вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Украина
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
vita_p *
У старшего сына СД1,как защитить младшего?!

Здравствуйте,уважаемые доктора!
Вот такая у нас ситуация:8 мес назад старший ребенок 13 лет, заболел СД, в семье нет диабета ни у кого.Младшему сыну 1год и 11мес..Заметила у него снижение апетита, бледность, запах изо рта, изредка(раз в две недели)вечерняя рвота.
Идем на УЗИ:
Печень пр.доля 7.9 левая доля 4.2. VP 0,5 контур четкий,ровный,эхогенность обычная,эхоструктура однородная.
Желчный: размер 5,8*2,3 ОЖП 0,2 увеличен в обьеме форма грушевидная,функциональный перегиб.Эхогенная взвесь умеренное кол-во.
Поджелудочная железа: головка1,2см тело 0,8см хвост1,3см, эхоструктура умеренно н/о.

Анализ крови
Гемоглобин 128
Лейкоциты4,6
Скорость ос. эритроцитов 4
палочкоядерные 2
Сегментоядерные 48
Эозинофилы 4 (педиатр сказала чт это признак алергии или паразитов,какие анализы к этому еще сдать?)
Лимфоциты 42
Моноциты4

Моча анализ нормальный,слизь немного,лейкоциты 1-2, 1-3,эпителиальные клетки плоские един.,полиморфный 1-2

Рекомендации нашего семейного врача для малыша: диета и контроль гликемии.
Мне кажется того как-то маловато.
Записались на прием к гастроэнтерологу, только через неделю.Может пока хоть какие то фитопрепараты для желчного пропить?
Есть ли вообще способ уберечь его поджелудочную железу? избежать диабета?
Понимаю,что от нас здесь мало что зависит,но все таки....
Следует ли сдать анализ на антитела к бета- клеткам ,инсулин??на наличие паразитов?
Пожалуйста посоветуйте как лечить ребенка!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.01.2009, 22:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,205
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы , вероятно, не знаете причин развития диабета 1 типа - желчный пузырь не имеет ни малейшего отношения к развитию диабета типа 1
Вам сейчас очень трудно, но чем скорее вы будете знать о том, как помочь старшему сыну справляться с диабетом ( а это отнимает много сил) и чем меньше у Вас будет сил уходить на ненужные поиски волшебной травы для младшего , тем лучше будет

Есть два варианта развития событий 1/ технически можно предсказать риски для малыша - это делает медико- гнетическая лаборатория , оценивая так называемые HLA- гаплотипы старшего ( есть варианты , предрасполагающие к развитию диабета ) и младшего и дополнительно оценивая набор антител к бета- клетке , GAD и другим фрагментам железы
Такое исследование, повторю, вполне возможно - но вот нужно ли оно, у многих врачей большие сомнения

Дело в том , что хотя риск предсказан будет с той или иной вероятностью ( как гены лягут ) не будет предсказано ни время появления диабета , но 100 % уверенность - и НЕТ ( много бились над тем, чтобы найти ) способа предотвращения

С точки зрения коммерции лабораториям выгодно Ваше обращение - это достаточно дорогостоящее обследвоание , дающее правдивую информацию - но информацию, скотрой сегодня НИЧЕГО не сделаешь - пиется ждать и бояться

2/ вы знаете о диабете все от нормальных людей ( посмотрите хоть у нас ЧАВО ) и живете , проверяя при тревожащих симптомах сахар у малыша

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.01.2009, 22:37
vita_p vita_p вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Украина
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
vita_p *
Ув. Галина Афанасьевна! Спасибо за быстрый и понятный ответ. Зная,что есть возможнось заболеть у второго ребенка и не имея возможности воспрепядствовать этому...в таком случае выберу не знать и надеятся на лучшее.Ск мы проверяем младшему периодически,меня в УЗИ обеспокоило то,что поджелудочная увеличена и неоднородная структура.
О диабете стараюсь узнавать как можно больше,компенсация у сына хорошая ГГ 5,9.пока нам удается справлятся с диабетом.
Еще раз спасибо.
Вита.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.01.2009, 22:38
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Полностью согласна с Галиной Афанасьевной и добавлю:
Цитата:
Может пока хоть какие то фитопрепараты для желчного пропить?
Не надо ничего пить. Все, описанное доктором на УЗИ, не имеет никакого практического значения для Вашего ребенка.
Цитата:
.Заметила у него снижение апетита, бледность, запах изо рта, изредка(раз в две недели)вечерняя рвота.
Когда заметили? Подробнее, пожалуйста, что ест, как развивается, каковы масса тела и рост при рождении и сейчас, чем питается, чем рвота, через сколько времени после еды? Вы чистите малышу зубы?
Цитата:
Эозинофилы 4 (педиатр сказала чт это признак алергии или паразитов,какие анализы к этому еще сдать?)
Это нормальный уровень эозинофилов.
Не нашла в приведенных Вами результатах обследования цифры глюкозы крови.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а): спасибо за помощь
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.01.2009, 23:18
vita_p vita_p вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Украина
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
vita_p *
Ув. Наталья Рашидовна,спасибо за отклик!
Пропустила самое главное,сахар крови у малыша 4.7.
Родился вес 3550 рост 52,в срок.на ГВ до 11мес.Сейчас вес 12кг,рост 86см,развивается нормально,подвижный.Ест почти все диетическое,утром каши,обед супы,полдник кефир или творог,вечер овощи или каша, мясо или птица каждый день в обед,иногда давала йогурты и сырки детские(23%жир),теперь не буду .Перед сном даю смесь Фрисолак или Нестле от года до трех.так вот, иногда он только допивает молоко и сразу вырывает и молоко и ужин, вот так однократно,спит потом нормально и утром все в порядке, такое впечатление,что переедает,хотя молока то 150гр.
Запах неприятный уже прошел,заметила неделю назад, и так,то есть то нет в течении дня.
Зубки чистим,но не каждый день и без пасты пока,хотя зубы уже почти все-19.
Мне посоветовали подавать ему Галстену для желчного,какое Ваше мнение?
Еще во время УЗИ врач сказала что очень много газов в животике,делали натощак,откуда?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.01.2009, 23:53
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смесь ребенку после года не нужна. Кормите его с общего стола.
Галстену давать не нужно - это пустышка.
"Для желчного" ничего не надо.
Газы в кишечнике у малышей - естественное состояние.
Кормить, любить, не искать "волшебную траву" и черную кошку в темной комнате.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 31.01.2009, 10:17
vita_p vita_p вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: Украина
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
vita_p *
Спасибо!Немного успокоилась.Дети -это мое ВСЕ! И очень больно когда не можешь вылечить,помочь своему ребенку...Ужасно когда от тебя ничего не зависит, это я о СД.
Еще раз спасибо вам всем за огромный труд и помощь!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.01.2009, 11:13
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от vita_p Посмотреть сообщение
Ужасно когда от тебя ничего не зависит, это я о СД!
От Вас зависит если не все. то очень и очень многое.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
o_udovichenko одобрил(а):
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.