Гиперкальциурия, гипероксалурия, гиперурикурия, гиперфосфатурия

[neofit]

Уважаемые коллеги, подскажите пожалуйста, нужно ли делать сцинтиграфию паращитовидных желез, какой тактики лучше придерживаться? После окончания карантина направлю в ЭНЦ.
Пациент 27 лет, ИМТ 32,7 Из анамнеза Со слов летом 2019 года Рак правого яичка. Операция - удаление правого яичка. Наблюдается у районного онколога.
В ноябре 2019 года после перенесенного острого приступа боли в паху и поясничной области справа, обратился к урологу, по УЗИ почек ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Эхографические признаки диффузных изменений почек,повышения эхогенности синусов обеих почек, эхо-признаки гиперэхогенного включений в синусах обеих почек, признаков нарушения уродинамики верхних мочевых путей не выявлено. Уролог дигностировал почечную колику,купированный приступ. Хотя сам пациент не уверен,что это была почечная колика.

От 11.12.2019 витамин 25(ОН)D 25,4 нг\мл
от 30.11.19 Са общ 2,5(2,2-2,65),
Са общ в суточн моче 7,87+(0-7,5), оксалаты в моче 39,2(20-50), от 24.11.19 мочевая кислота мочи 7826+(1488-4462), от 24.11.19 фосфор неорганический мочи 101.9+(12,9-42,0)
от 11.03.19 креатинин 115(74-110)
от 04.12.19 ТТГ 1.1601, паратгормон 75,6(16-87), бета-ХГЧ менее1,2(0-5,0), альфафетопротеин 2,3(0,5-5,5) щф 72(30-120), ЛДГ 160, об 72,6, альбумин 49,5, мочев к-та 406(208-428,4), мочевина 5,3, креатинин 106(74-110), Са ион 1,24(1,12-1,32), Са общ 2,42(2,2-2,65), фосфор неорг 0,95(0,81-1,45)

после курса колекальциферола:
19.01.20 витамин 25(ОН)D 38,5 нг\мл

после поддерживающей дозировки колекальциферола:
от 29.02.20 витамин 25(ОН)Д 36,7 нг\мл, Са ион 1,32+(1,12-1,32)

от 01.03.20 В суточном анализе мочи Фосфор неорганический мочи 60+ (12,9-42,0); мочевая кислота мочи 6850+ (1488-4462); Ca общ мочи 12,4+ (0-7,5), оксалаты 54 +(20-50)
Альфа-фетопротеин ( АФП ) 2.6 МЕ/мл;
ПСА 0,483 нг/мл;
Пересдал от 22.03.20 Са ион 1,22(1,12-1,32), паратгормон 75,9(16,0-87,0), щф 80(30-120), креатинин 107(74-110), Са общ 2,49(2,2-2,65), магний 0,87(0,73-1,06), фосфор неорганический 0,91(0,81-1,45)

[Melnichenko]

При чем здесь вообще эндокринолог? Какая химиотерапия и какая опухоль?

[neofit]

Химиотерапия не проводилась, пока отслеживают анализы

С62.1 Злокачественное новообразование опущенного правого яичка TXN0M0S0, II кл.группа
Гистология: гистологическая картина не противоречит эмбриональной карциноме, рТ2. Для подтверждения диагноза необходимо ИГХ-исследование

ИГХИ: Иммунофенотип эмбриональной карциномы

[Melnichenko]

И каким боком мы здесь?