Высокорениновая АГ

[Parsek1809]

Добрый день, уважаемые коллеги! Прошу помощи с неоднозначной для меня ситуацией.
Пациентка, 35 лет. Из сопутствующего - ожирение 1 ст.
В течение последних 3 лет жалобы на высокое АД - постоянно 160/90 мм.рт.ст, частые повышения до 180/90 мм.рт.ст. Удалось достичь целевых уровней АД на триплексаме 5+1,25+5 мг.
Обследована на предмет симптоматической АГ:
УЗДГ почечных артерий: визуализация затруднена из-за ожирения, сужения просвета не выявлено.
Кортизол: 316 нмоль/л (101,2-535,7 нмоль/л )
Метанефрин в суточной моче 26 (меньше 320) норметанефрин в суточной моче 54 (меньше 390)
Ренин: более 500 мкМЕд/мл (4.4-46.1)
Альдостерон 42 (25,2-392 пг/мл)
Каким может быть наш дальнейший план действий? Имеет ли смысл сейчас делать КТ почечных артерий для исключения реноваскулярной АГ? Какова вероятность ренин секретирующей опухоли?

[Melnichenko]

А при чем здесь эндокринологи ?
Поиск почечной гипертензии и рениномы - не наше дело.