Новый приказ по диспансеризации

*Samitin* · #16 12.12.2019, 12:58

Попробуйте [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]2019 ESC Guidelines on diabetes, pre-diabetes,and cardiovascular diseases developed incollaboration with the EASD. Понятно, что это - для более узкой популяции с подтвержденными ССЗ, но тут хоть честно обозначены слабые места в применимости методов диагностикии и их относительной ценности.

Ну и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]...

*Samitin* · #17 12.12.2019, 20:11

Я, возможно, чего-то не улавливаю, но если посмотреть в раздел "Prediabetes and type 2 diabetes", что в [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], можно найти прекрасную фразу (хоть и с буковкой В):

Цитата:

2.11 To test for prediabetes and type 2 diabetes, fasting plasma glucose, 2-h plasma glucose during 75-g oral glucose tolerance test, and A1C are equally appropriate. B

Иначе можно полечь в барханах сухой глюкозы и усугубить ненависть со стороны посетителей терапевтического приёма. Ну или разориться на гликированном.

Аналогично: на кой чёрт ОГТТ для контроля предиабета, если единственное, чего мы опасаемся - это манифестация СД, коя может быть отслежена по FPG?..

Что-то из меня экстремизм прёт...

А по хорошему надо срочно написать докторскую про адаптацию куска черного/белого хлеба с маслом/икрой в качестве meal tolerance test для наших реалий. Если удастся, то решение задачи в масштабе страны потянет и на член-корство.

**Melnichenko** · #18 12.12.2019, 20:52

Я тоже не понимаю- а зачем локально стараться, коли Драбкина и Шестакова вроде не чужие нам и не дети- может быть, договорятся? Я собираюсь завтра дать им распечатку наших бесед- благо, начнём день с планерки часа на 3

**ELENA_VLAD** · #19 12.12.2019, 21:16

Вот о том и речь - с меня "локально требуют" чиновники и особенно глава центра профилактики. Им же надо рапортовать. Если порядки по диспансеризации СД возможно списать с алгоритмов, то тут вышел облом.