Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 13.05.2009, 12:10
Mblshonok Mblshonok вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
Mblshonok *
Предкоматозное состояние у мальчика 5-ти лет из-за сахарного диабета

Здравствуйте!

Обратилась к нам за советом знакомая из города в Саратовской области, т.к., куда обращаться и что делать в сложившейся ситуации, они не знают. Надеюсь, что вы сможете помочь им советом в сложившейся ситуации.

У физически активно мальчика 5-ти лет неожиданно обнаружили сахарный диабет в запущенной форме. Обнаружили случайно. Кто-то обратил внимание его родителей на то, что ребёнок чего-то очень много пьёт (чуть ли не по стакану воды каждые 20 минут). Напугали сахарным диабетом. Поехали они сдавать кровь на сахар. Оказалось, что у мальчика его 25

Мальчика сначала срочно госпитализировали в местную больницу, а потом отправили в Саратов в областную больницу. Врачи говорят, что ещё чуть-чуть и мальчик впал бы в кому, из которой мог бы и не выйти. Грозят 5-ю уколами в день пожизненно.

Знакомая просит нас узнать, куда им можно поехать лечиться в Москве. Я им дала ссылку на Эндокринологический центр: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] , в котором лечила гиперпролактенемию перед беременностью. Вот только по моим воспоминаниям это совсем не дешёвое удовольствие... Особенно для их небольшого провинциального города. Боюсь, что не потянут. Помню, когда я была там, одна врач сказала, что мне так долго пришлось ждать приёма, т.к. для них приоритетными являются больные, которых к ним направляют регионы и которые наблюдаются у них за счёт госбюджета.


Скажите, пожалуйста, имеют ли они такое право? Где и как они могут получить такое направление в своей области? Им пока никто ничего такого не предлагал.

И что вообще ждёт мальчика с таким уровнем сахара? К кому лучше всего обратиться в ЭНЦ? Требуется ли для этого госпитализация?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.05.2009, 19:41
J_Kom J_Kom вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 05.08.2007
Город: Брянск
Сообщений: 1,158
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 302 раз(а) за 294 сообщений
J_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJ_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJ_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJ_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJ_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJ_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJ_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJ_Kom этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По правилам форума-не задаем вопросов о знакомых. Задают вопросы о себе или пациенты или их родители (или другие родственники, смотря по ситуации)
Общие ответы таковы:
"5 уколами грозят"-не грозят, а сказали о самой частоиспользуемой и самой эффективной схеме инсулинотерапии. Так обычно терапия и выглядит.
"поехать лечиться а Москву"- с какой целью, если от отчаянья, то пока не стоит, основная цель-проучиться родителям и ближайшим родственникам в школе диабета, чтоб понимать как надо компенсировать заболевание и как жить дальше. Волшебных методов лечения диабета нет нигде, заболевание хроническое, требующее пожизненного введения инсулина. По крайней мере пока это так.
Что ждет мальчика-в настоящее время напрямую зависит от его родителей, в будущем-от него самого.
Регионы обычно направляют на консультации пациентов с редкой эндокринной патологией или требующих высокотехнологичных вмешательств (к впервые выявленному СД 1 типа это не относится, ведением пациентов с данной патологией обычно занимаются на местах -в эндокринологических стационарах и эндокринологи в поликлиниках по месту жительства)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.05.2009, 19:43
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Консультации через третьих лиц на РМС не приветствуются. Мы не знаем, как понимают ситуацию родители, как Вы поймете нас и что им передадите.
Описанная ситуация - типичный дебют сахарного диабета 1 типа. Очень часто дети попадают в реанимацию в прекоматозном или коматозном состоянии и только тогда выясняется, что это СД1.
Сейчас родителям нужно не пытаться всеми силами опровергнуть диагноз, а как можно больше узнать про заболевание и научиться им управлять. Наверняка в областной больнице есть школа для родителей детей с диабетом.
Пусть родители обратятся сюда сами. Чего они ожидают от Москвы? Как понимают суть заболевания и лечения?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.05.2009, 21:36
Аватар для alisa_v
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257
Поблагодарили 175 раз(а) за 165 сообщений
alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По поводу госпитализации в ЭНЦ Ваши знакомые могут попробовать попасть в стационар бесплатно в счет квот высокотехнологичной медицинской помощи Саратовской области. Для этого в областном департаменте здравоохранения необходимо выяснить, могут ли ребенка направить в ЭНЦ (ответ будет зависеть от того, "забронировала" ли Саратовская область места для лечения в ЭНЦ детей с таким диагнозом на этот год). Это довольно сложная бюрократическая процедура, но вполне реальная при желании родителей
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.