Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 24.03.2020, 20:31
neofit neofit вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 19.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 198
Сказал(а) спасибо: 88
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
neofit *
Диагноз по МСКТ денситометрии

Уважаемые коллеги, подскажите пожалуйста, какой диагноз остеопения или остеопороз, с учетом, что МСКТ более чувствительный метод, чем рентгеновская денситометрия, пока обойтись приемом колекальциферола и препаратов кальция?
Пациентка 65 лет, ИМТ 37,
От 02.03.20 МСКТ денситометрия поясничного отдела позвоночника L1-L5 Т-skore -2,3, Т-score L1-1,8, L2-2,7 L3- 2,6, L4-2,6, L5 -2,8 Заключение: тяжелая остеопения, антелистез L4, ретролистез L5, дегенеративно-дистрофич изменения поясн отд

от 22.03.2020 ЩФ 102(30-120), креатинин 66, Са ион 1,25, С-концевые телопептиды коллагена-I 0,727(0,142-1,351)

от 05.03.20 витамин 25(ОН)Д 12,5 нг\мл, кальций общий 2,45, фосфор неорганический 1,25, паратгормон 70,9(16-87)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.03.2020, 04:36
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,945
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,129 раз(а) за 2,054 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Указанные препараты не лечат, а только профилактируют остеопороз.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.03.2020, 08:38
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 765 раз(а) за 691 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
T-score -2,8. Точка разделения по данным КТ, кажется, пока не установлена ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]), но всё-таки как-то низковато.
А FRAX?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.03.2020, 10:23
neofit neofit вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 19.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 198
Сказал(а) спасибо: 88
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
neofit *
FRAX 6,5, низкотравматичных переломов не было, менопауза 10 лет
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.03.2020, 12:40
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 765 раз(а) за 691 сообщений
Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
6,5 - это для шейки бедра или общий риск большого перелома (видимо, всё-таки общий)?

В любом случае, мне кажется более разумным слелать обычную денситометрию. Лучевая нагрузка в сравнении с КТ значительно меньше, а вот информативность будет больше.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.03.2020, 13:13
neofit neofit вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 19.07.2004
Город: Москва
Сообщений: 198
Сказал(а) спасибо: 88
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
neofit *
Да, риск большого перелома.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.