Почти нейтропения у ребенка уже второй год

[Andrey2017]

Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Очень хотелось бы узнать Ваше мнение. Есть ли проблема.
Девочке 8,5 лет. Болеет редко, здоровая, много занимается спортом, питается хорошо, жалоб нет.
В прошлом году проходили мед комиссию к школе и в общем анализе крови были понижены нейтрофилы. Педиатр сказала,всё хорошо. К врачам не обращались больше за эти 1,5 года, не болела.
И вот только сейчас сдали анализ крови из пальца. Жалоб не было. Не болеет. Он точно такой же как прошлогодний. Снова нейтрофилы понижены. В абсолютном количестве они на н ижней границе нормы (1,5 у меня получилось), но это в целом нормально для неболеющего ребенка?? Получается,что она не болела больше года, а анализ остался таким же.
Из заболеваний есть атопический дерматит.

[Andrey2017]

[Dr.Vad]

Анализ крови в норме, абс. цифры нейтрофилов более 1.5 = нейтропении нет, почему такие нормы на бланке - одному Богу известно

[Andrey2017]

Сообщение от Dr.Vad

Анализ крови в норме, абс. цифры нейтрофилов более 1.5 = нейтропении нет, почему такие нормы на бланке - одному Богу известно

Вадим Валерьевич. Но они на нижней границе нормы. Второй год подряд.
Мы,конечно, 1,5 года не сдавали дочери кровь,может просто совпало и нейтрофилы не всегда такие низкие.
Я так понял,это норма.
Хотел спросить,склонность к нейтропении не может быть из-за низкого ферритина? Нет такой связи? С гемоглобином никогда у нее не было проблем. Ферритин никогда не сдавали. В последний год у неё большие физические нагрузки. Может железа не хватает.. или низкий ферртин обязательно найдёт отражение в оак? Не нужно ли сдать его?
Из жалоб ничего нет. Единственное. Вмей семьёй замечаем,если дочка подойдёт близко,обнять например,то сразу чувствуется её сердцебиение. Сердце как будто прям под кожей. Бьёт так что чувствуется через куртку. Год назад сделали в поликлинике экг, норма. Врач сказала, что девочка просто худая и сердце так слышно. На том и отстали. Сердцебиение её не беспокоит

[Dr.Vad]

Любым детям с физ. бнагрузкой нужно больше железа в рационе, на анализ крови может не сказываться, иногда при жд коррекция жд помогает вытянуть нейтрофилы с нижней границы ближе к середине, самое главное - коррекция жд помогает повысить выносливость, обо всем етом в разделе жд новости

[Andrey2017]

Сообщение от Dr.Vad

Любым детям с физ. бнагрузкой нужно больше железа в рационе, на анализ крови может не сказываться, иногда при жд коррекция жд помогает вытянуть нейтрофилы с нижней границы ближе к середине, самое главное - коррекция жд помогает повысить выносливость, обо всем етом в разделе жд новости

Спасибо большое за разъяснения! Я так понимаю,что лишним не будет сдать кровь за ферритин.

[Andrey2017]

Вадим Валерьевич.
Слали ферритин,результат 23 при норме от 7
Это дефицит? Вы писали в других темах что у детей ниже 30 дефицит.

Девочке сдали. Некорректно написал
Девочке 8,5лет.

И вот анализ крови который сегодня сдавали вместе с ферритином. Что-то ещё хуже стало (спустя неделю после предыдущего анализа). Теперт нейтрофилы меньше 1,5. Уже нейтропения?
В субботу у девочки был насморк. Обычная простуда. Она редко болеет прям чтоб болеть. Сопли потекли один день и к понедельнику всё прошло. В пятницу сдали оак с ферритином
Сопли не могли изменить анализ в еще худшую сторону?

Этот СВЕЖИЙ анализ сдавался из вены сегодня! Первый оак из пальца. Может это влияет на разность в результатах.



Прочли у Вас на форуме в подобных вопросах,что лечить дефицит железа надо при симптомах.
У дочки наблюдаем такие симптомы.. повышенная нервозность,перемены настроения, утомляемость, на улице часто мёрзнет, вот в оак нейтропения.. голова часто начинает болеть,но сама быстро проходит за час без таблеток. В симптомах желещодефицита указано,что ребенок плохо ест. А тут странная вещь. Над завтраком может сидеть час и не съесть его. А вот дать на ужин мяса с гречкой,так мяса может без гарнира потом попросить ещё тарелку с верхом, вот прям тяга к мясу. Мясо в рационе не каждый день,тк едим и рыбу и курицу. А спорт нагрузки большие. 4 часа в неделю усиленные тяжелые тренировки+3 часа в неделю танцы+пешком в школу ходит полчаса.

[Andrey2017]

[Dr.Vad]

Зачем Вы истязаете ребенка еженедельными анализами? Это приемный/неродной для вас? Единственное, что приходит в голову.

Отклонения в пределах погрешности - измерьте лучше ваше жилье миллиметровой линейкой и посчитайте как отличается площать в зависимости от дня измерения и линейки. Не пишите по 5 сообщений, у ребенка дефицит железа = ферритин менее 30

[Andrey2017]

Сообщение от Dr.Vad

Зачем Вы истязаете ребенка еженедельными анализами? Это приемный/неродной для вас? Единственное, что приходит в голову.

Отклонения в пределах погрешности - измерьте лучше ваше жилье миллиметровой линейкой и посчитайте как отличается площать в зависимости от дня измерения и линейки. Не пишите по 5 сообщений, у ребенка дефицит железа = ферритин менее 30

Вы, может, не поверите.
Дочь просит пойти сделать ей прививку в школе, сдать кровь. У неё прям тяга какая-то. Почему? Непонятно. Давно может к врачу не ходила. Просила сходить её сдать какой-нибудь анализ крови. И вот Вы написали,что коррекция железодефицита может вытянуть иногда нейтрофилы в норму. Вот и сдали. Мы крайне редко ходим к врачу и сдаём анализы детям. Ну вот всвязи с возможным железодефицитом сдали. Дочь прям очень довольна)) млжет врач растёт.
Нужно ли корректировать такой железодефицит?
И еще. Скажите,пожалуйста, у взрослых железодефицит от какой границы верно считается? Я так понимаю,нормы лаборатории взяты "от балды".

К ребенка железодефицит,требующий коррекции? Если бы Вы подсказали что принимать,сколько и в какой дозировка,было бы здорово. Не очень хочется идти в поликлинику к педиатру за назначением и сидеть очереди в падению. К тому,же, в бланке инвитро норма от 7 и выше..педиатр,скорее всего скажет,что дефицита нет.

[Dr.Vad]

все зависит от целей приема - просто лечить цифры не нужно, симптомы убирать коррекцией можно; ребенку бисглицинат железа 25 мг через день в течение 3-4 мес.; у взрослых жд если ферритин менее 40 у женшин, менее 50-60 = у мужчин

[Andrey2017]

Сообщение от Dr.Vad

все зависит от целей приема - просто лечить цифры не нужно, симптомы убирать коррекцией можно; ребенку бисглицинат железа 25 мг через день в течение 3-4 мес.; у взрослых жд если ферритин менее 40 у женшин, менее 50-60 = у мужчин

Посоветуйте,пожалуйста, какое железо можно пить взрослому и какое ребёнку? Где-то Вы давали ссылку на препараты с айхерб,но она не активна. И спасиьо большое!
У ребенка нейтропения,наверное,не с почти нормальным ферритином связана? Может быть сама по себе? Не нужно ничего дообследовать?после 3 месяцев приёма железа повторить анализы?

[Dr.Vad]

взрослым можно тоже бисглицинат железа ежедневно 1-2, выберите на айхербе любой пр-т с таким названием и дозой 18-25 мг; если у ребенка коррекция жд будет успешна, то как правило ребенок скажет, что меньше устаёт на тренировках

[Andrey2017]

Сообщение от Dr.Vad

взрослым можно тоже бисглицинат железа ежедневно 1-2, выберите на айхербе любой пр-т с таким названием и дозой 18-25 мг; если у ребенка коррекция жд будет успешна, то как правило ребенок скажет, что меньше устаёт на тренировках

Спасибо большое Вам.
Вадим Валерьевич, последний оак дочки, где нейтрофилы уже менее 1,5, ни о чем плохом не говорят? В целом ничего не предпринимать с обследованиями? Только железо даем и живём обычной жизнью? Пересдать оак только после 3 мес приёма железа?