#1
|
|||
|
|||
Частое мочеиспускание и эритроциты в моче
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Девочка, 6 лет, 118/21. Родилась в срок, апгар 8/9, хронич заболеваний нет. Жалобы: с 24 августа началось частое мочеиспускание. За 3ч 20 мин полета (летели на отдых) попросилась 4 раза. Объем мочи разный (то много, то совсем чуть-чуть). В среднем, эти дни мочилась раз в час, иногда чуть чаще. Сегодня начала бегать днем еще чаще (5 раз за 3 часа). Жалоб на боли при мочеиспускании нет. Ночью спит (только 1 ночь просыпалась 1 раз-много пила). Сегодня посетили врача и сдали анализы. Анализ мочи: Плотность 1010 (1015-1025) PH-7 Эритроциты-5 Остальное в норме. Белка, глюкозы и пр-нет. Кровь: С-реакт белок-0.33 Wbc-5.76 (3.91-10) Rbc3.89 (3.92-5.08) Hgb-11 HCT- 34.1 Plt- 365 Mcv- 87.7 Mch- 28.3 MCHC- 32.3 Rdv- SD- 39.8 Rdv- SV- 12.4 PDW-8.6 MPV-8.8 P-LCR- 13.5 PCT- 0.32 Neut общ- 2.15 Lymph общ-3.11 Mono- 0.35 EO- 0.13 BASO- 0.02 Neut %- 37.3 Лимф- 54.0 Моноциты-6.1 Эозиноф-2.3 Базофилы- 0.3 NRBC- IG-0.01 IG%-0.2 Врач ставит легкую Инф мочевыводящих путей и прописывает нитрофуран и мазь с гамамелисом на область вульвы. Скажите, пожалуйста, нужно ли нам дообследование? (Тут получить что-то еще, типа узи , будет сложно, я думаю). И терпит ли оно 2 недели до возвращения домой? Пугают эритроциты в моче, честно говоря. Но мочу собирали с погрешностями (в середине дня в туалете госпиталя) Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#3
|
|||
|
|||
Ув доктора, спасибо огромное за помощь! Да, похоже, наш случай.
|
#4
|
|||
|
|||
Каловый завал при частом стуле
Добрый день, опять возникла нужда в адекватном взгляде на ситуацию!
Выше про нашу поллакиурию уже писала. Вернулись домой с отдыха, мочеиспускания практически вернулись в норму. Теперь проблемы, похоже, с дефекацией. Сегодня сделали рентген пояснично-крестцовой зоны по поводу болей в пояснице. (Дочь с вс жалуется на боль при наклонах вперед в одной точке позвоночника). По рентгену: spina bifida L5, но незаращение небольшое. Проблема в том, что и рентгенолог и ортопед, смотревшая диск, сказали, что у ребенка явный каловый завал (весь толстый кишечник забит каловыми массами и кала очень много). Стул у дочери ежедневный, оформленный, от светло- до темно-коричневого. 2 дня назад даже был разжиженный, неоформленный. В пн смотрел педиатр и ему не понравился ее живот (сказал, напряжена правая сторона). Узи брюшной полости и почек-норма. Единственное, что могу отметить, на протяжении последних 2-3 лет стул у дочери 3-4 раза в сутки. Оформленный, жалоб с ее стороны не было. А последние 3 нед частота снизилась до 1-3 раз и иногда жалобы на правое подреберье. И клетчатки в рационе , последние 3 нед, существенно меньше. Пару раз жаловалась, что при натуживании больно в брюшной стенке , но это буквально пару раз за 1,5 мес. Педиатр загадочно говорит: надо обследовать кишечник, ибо нет уверенности, что это каловые массы. Может воздух... И разве бывает запор при ежедневном мягком стуле??? Нужно слабительное сейчас или микролакс (почитала ЧАВО)? Уважаемые доктора, спасите-помогите! Бежать ли куда-то обследоваться или попить слабительное? |
#5
|
|||
|
|||
Продрлжение нашей истории:
После еды дочь начала жаловаться на боли в животе (левое подреберье и вокруг пупка), живот бурлит, много газов, они отходят. Поставила ей 2 клизмы микролакс подряд, обе просто вылились в горшок, стула так и нет. Может нам в стационар на очистительную клизму собираться? |
#6
|
|||
|
|||
Забыла написать, что еще ДО микролакса она опорожнила кишечник и кол-во кала было довольно большое, как мне кажется
|
#7
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Запор при наличии ежедневного мягкого стула, отсутствии каломазания, отсутствия твердых каловых масс после микроклизмы, маловероятен. Возможно, получить мнение гастроэнтеролога.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
|
#8
|
|||
|
|||
Игорь Александрович, спасибо!
Т е, в норме кишечник не должен быть заполнен каловыми массами? Это можно расценивать как нарушение? Сегодня трижды был обильный мягкий стул (откорректировала диету). На живот не жалуется |
#9
|
||||
|
||||
Да, это маловероятно.
Можете выложить рентгеновский снимок, который привёл к такому мнению рентгенолога и ортопеда? И результат УЗИ ЖКТ.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#10
|
|||
|
|||
Рентген на диске только, к сожалению. Завтра постараюсь что-нибудь придумать, сфотографирую. И узи жкт.
Сейчас на даче, все в городе, к сожалению. Спасибо огромное! |
#11
|
|||
|
|||
Игорь Александрович, вот, что получилось (пришлось сжать, что не лучшим образом повлияло на кач-во изображения, к сожалению)
|
#12
|
|||
|
|||
Она периодически жалуется на боль (или дискомфорт, т к не плачет, просто говорит, что болит) чуть правее позвоночника и на самом позвоночнике. Может это быть связано с кишечником? На живот последний раз жаловалась в пт. Стул вчера обильный, сегодня совсем немного сходила.
На фото две точки (там, где пальцы), куда показывает, конда болит Не понятно куда нам с этим всем: опять к ортопедам или таки к гастроэнтерологу? |
#13
|
|||
|
|||
Добавила фото
|
#14
|
||||
|
||||
Попросил рентгенологов посмотреть.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#15
|
||||
|
||||
Cкpытoe pacщeплeниe дyжeк пoзвoнка L5 (spina bifida occulta)
Большое количество каловых масс в толстой кишке на всем протяжении.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |