Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.05.2010, 12:32
alenaerm alenaerm вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.05.2010
Город: kharkov
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
alenaerm *
Быстро растет голова или просто крупный ребенок?

Беременность протекала нормально. В 36 недель – раннее старение плаценты, легли на сохранениеэ Мальчик 4100/56, родился в срок, при родах матери давали кислород, ребенка почти выдавили. В две недели выгнулся дугой и начал кашлять, когда взяли на руки откашлялся слюнями и потерял сознание. Скорая поставила диагноз - спазмофилия, в больнице выяснилось что вес ребенка 4000. Выписали с диагнозом: недокорм новорожденного, ротационный подвывих атланта, перинатальное гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, синдром тонусных нарушений, синдром повышения нервно-рефлекторного возбуждения. УЗИ мозга – МПЩ –норма, Пульсация сосудов – удовлетв., множественные очаги глиоза. ЭЭГ – Признаки эпилептиформной активности (ребенок во время ЭЭГ кричал). Назначили принимать: кальция гопантенат (1 мес.), сомазина (1,5мес.).
Обследование в 1 месяц: УЗИ мозга – МПЩ –норма, Пульсация сосудов – повышена. ЭЭГ – Доминирует дельтаактивность, регистрируются фронтальные острые волны на фоне открытых глаз. Фотофоностимуляция вызвала умеренное снижение активности ЭЭГ. Пароксизмальной активности не зарегестрировано (ребенок вел себя спокойно). Лечение продолжено у другого врача, так как наш где-то пропал.
Обследование в 1,5 месяца: УЗИ мозга – МПЩ – 3 мм., III желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия – 7 мм. Пульсация сосудов – умеренно напряжено, все остальное в норме. Заключение – ПВ ишемия справа. ПВ и СЭ глиоз. Внутричерепная гипертензия 1 ст. ЭЭГ – признаки повышенной возбудимости коры головного мозга (ребенок плакал). Назначено – микстура с цитралью, Магне В6, кальция гопантенат (все на 1 мес.)
Обследование 2,5 мес. УЗИ мозга – МПЩ – 5 мм., III желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия – норма. Пульсация сосудов – умеренно напряжено, все остальное в норме. Заключение – В динамике регрессировал ПВ отек. МПЩ и БЖ. Внутричерепная гипертензия 1 ст. ЭЭГ – специфических феноменов ЭЭГ не выявлено. Назначено – массаж, гимнастика, электрофорез с магнезией (по 10 сеансов), фиточай (березовые почки), глицин (все на 1 месяц).
Обследование 3,5 мес. УЗИ мозга – МПЩ – 7 мм., III желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия – 8 мм. Пульсация сосудов – умеренно напряжено, все остальное в норме. Заключение – В динамике прогрессирует дилятация ЛП – Гипертензионно-гидроцефальный синдром 1 ст. – сочетанный тип. Замечу что было пасмурно и ребенок немного капризничал.
Невропатологу все время не нравилось что у ребенка когда она тянула его за ручки и садила было запрокидывание головы, к тому моменту голову мы в вертикальном положении еще не держали, к последнему осмотру ребенок уже голову сам начал держать и естественно при осмотре она не запрокидывалась, но лежа на спине выгибался дугой (за день до осмотра тоже лежал выгибался и опять подавился слюнями), на основании этого и УЗИ мозга назначено – диакарб, аспаркам, цераксон.
В этот же день вечером ребенок с помощью такого выгибания начал переворачиваться на бок и живот.
Сейчас нам без недели 4 месяца, ребенок активный, веселый, улыбается и смеется, постоянно поет и агукает, переворачивается со спины на живот, лежа на спине поднимает голову и плечи и если придержать ножки то такое впечатление что вот-вот сядет, берет игрушку в руку (правда не с первого раза), нормально кушает и спит, зовет взрослых хныканьем если самому скучно, плачет только если голодный или хочет спать. Единственное что немножко беспокоит – капризничает на погоду и во сне задирает ноги, нередко ворочается. Назначенные лекарства пока принимать не начали, так как посеяло сомнение то что невропатологу в начале не нравились наши сжатые кулачки (что прошло в 3 мес.), наше запрокидывание (что прошло когда мы начали держать голову), а также намек на рахит по причине лысого затылка. Скажите обоснованно ли наше лечение? Тему про повышенное ВЧД читала много раз, но беспокоит что голова растет у нас быстрее нормы которая приведена на этом сайте, но и сам ребенок родился 56 см., а сейчас (почти 4 месяца) – 70 см. Окружность головы/окружность груди : 0 мес. 34/35; 1 мес. 40/40,5; 2 мес. 42/43,5; 3 мес. 43,5/46; почти 4 мес. 44,5/47. Нормально ли это?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.05.2010, 12:49
Аватар для Gratis
Gratis Gratis вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Астрахань
Сообщений: 2,168
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 701 раз(а) за 656 сообщений
Gratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нормально.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.05.2010, 14:48
alenaerm alenaerm вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.05.2010
Город: kharkov
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
alenaerm *
А то что ребенок с двух недель выгибался и давился слюнями это что было спазмы, судороги или ему просто скучно было?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.05.2010, 14:56
Аватар для Gratis
Gratis Gratis вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 18.03.2010
Город: Астрахань
Сообщений: 2,168
Сказал(а) спасибо: 46
Поблагодарили 701 раз(а) за 656 сообщений
Gratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGratis этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сложно ответить, не глядя. Многие здоровые дети выгибаются и давятся слюной.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.05.2010, 22:47
alenaerm alenaerm вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.05.2010
Город: kharkov
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
alenaerm *
Невропатологу общее состояние понравилось, сказала что развитие в соответствии с возрастом. Не понравилась только НСГ (сказала давление повысилось) и то что ребенок начал прямо у нее в кабинете выгибаться - пытался посмотреть в окно или перевернуться и назначила диакарб, аспаркам, цераксон. И дома когда так выгибается смотрит внимательно на все, разглядывает то что ему в обычной позе не видно, улыбается и даже гулит. Лекарства решили не давать. Повторный осмотр через месяц. Что делать? И еще може ухудшиться НСГ если испортилась погода, а ребенок метеочувствителен?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.05.2010, 22:52
alenaerm alenaerm вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 12.05.2010
Город: kharkov
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
alenaerm *
Цитата:
Сообщение от Gratis Посмотреть сообщение
Многие здоровые дети выгибаются и давятся слюной.
Одновременно?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.05.2010, 23:06
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В вашем описании слишком мало информации для какого-то определенного ответа. Так могут вести себя здоровые дети. Если эти выгибания сопровождались какими-то признаками дискомфорта, срыгиваниями, потерей веса, то можно предположить наличие гастроэзофагального рефлюкса - обратного заброса пищи из желудка в пищевод. Но если кроме этого ничего нет, то не надо искать выдуманные болезни.

Комментарии к сообщению:
Gratis одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.