#1
|
|||
|
|||
Макроаденома гипофиза пролактин-секретирующая и беременность
Здравствуйте уважаемые Доктора и Участники форума!
Мне 27 лет. Ровно год назад у меня обнаружили макроаденому гипофиза с супра- и параселлярным ростом, пролактин-секретирующая. Осложнения - Вторичная аменорея и ожирение. Последнее МРТ ( апрель 2011 года) показало следующее: В режиме Т1 и Т2-ВИ определяется опухоль в полости увеличенного турецкого седла размерами 1,4x1,6x1,2 см с супра-, латероселлярным распространением, обрастающая сифон левой внутренней сонной артерии, контуры четкие, верхний контур не ровный, за счет локального выбухания, с бугристым контуром, не однородной структуры в виде неоднородно гиперинтенсивного сигнала Т2 и неоднородно изоинтенсивного сигнала на Т1 ВИ. Воронка гипофиза смещена в право до 0,5 см. Спинка и дно турецкого седла истончены... С ноября 2010 года я принимаю препарат Агалатес. Врач назначил 3 таблетки в неделю. Пролактин в норме. Хотя до начала приема таблеток пролактин был 21200 Ме/л. Менструации возобновились с февраля 2011 года. У меня такой вопрос - можно ли мне беременеть с таким диагнозом? Как я поняла, во время беременности нужно отменять препарат Агалатес, то есть пролактин опять взлетит и аденома пойдет в рост? Или нужно дожидаться, когда аденома уменьшится до определенных размеров? Но ждать, как я поняла можно десятками лет... Очень надеюсь на Ваш ответ... С уважением, Оксана. |
#2
|
|||
|
|||
Ответьте пожалуйста на мои вопросы. Врачи ничего толком не говорят. Все мои вопросы остаются без ответа. Врач из моей поликлиники только и умеет, что выписывать рецепты...
Или моя проблема настолько серьезная, что никто не может мне ответить? |
#3
|
||||
|
||||
Честно говоря ,не очень хочется отвечать : неприятно отношение к лечащим врачам.. Неприятно и потребительское отношение к нам - мы ведь не растем у компа и не можем как двое из ларца выпрыгивать по первому зову.
Но постараюсь подробно Вам объяснить ситуацию Агалатес - дженерик ( копия ) оригинальнго препарата каберголина - достинекса.Как и любая копия , он дешевле оригинала,и сравнительные исследования по эффективности проведены на небольшом количестве лиц. Но для простоты примем версию практической идентичности препаратов ( тем более , что пролактин нормализовался) Тепреь ( раз уж год лечения прошел) возникает следующий вопрос- насколько уменьшилась в размерах аденома и как её нынешний объем соотносится с хиазмой За год аденома может практически исчезнуть - может остаться прежней Лечение надо продолжать до ответа на этот вопрос. Стартегически чем дольше проводилось лечение , тем безопаснее беременность
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Отношение сложилось такое не просто так, этот разговор не для этой ветки, но вкратце - все симптомы пролактиномы у меня появились в 21 год - белые обильные выделения из груди, постоянные головные боли, отсутствие менструаций, быстрый набор веса (за 5 лет- 40 кг)... Я обошла всех врачей, была даже в онкологии и лишь спустя 5 лет мне попался грамотный врач, который направил меня на МРТ и на сдачу анализов на пролактин. Теперь я этого врача боготворю и считаю, что обязана ей всем! Начинала я принимать достинекс ( по рекомендации врачей ЭНЦ РАМН), потом мне дали инвалидность и бесплатно выписывают только Агалатес, потому что он дешевле. За время лечения ( 6 месяцев) аденома не изменила своих размеров. Ниже выкладываю скан МРТ. Сентябрь 2010 [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Апрель 2011 [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Скажите пожалуйста, а если окажется, что аденома не уменьшилась, значит ни о какой беременности не может быть и речи? Спасибо! |
#5
|
||||
|
||||
О том , что окажется и что нет , говорят ПОСЛЕ оказавшегося/ неоказавшегося события,лучше через год обсудить очно в ЭНЦ ситуацию
__________________
Г.А. Мельниченко |