Девочка. 2,5 месяца. Асимметрия движений

[mic_u]

Здравствуйте Полина Львовна.
Дочь, Арина, род. 13.03.2014 г., родилась на 41 неделе с весом 3600 г. На пятый день после рождения попала в ОПН. После трехнедельного лечения диагноз: ВУИ неизвестой этиологии, перенесенное ВЖК 2 степени слева, внутренняя гидроцефалия, ОГ-39 см. Расширенные боковые желудочки (справа - умеренно, слева - выраженно). Медикаментозное лечение, в данный момент получаем. Прошли курс массажа - 10 сеансов.

Развитие на данный момент.
Психическое : следит за предметами, улыбается, когда с ней разговариваешь. Выдает звуки, похожие на гуление.
Моторное: здесь ситуация посложнее. Голову не поднимает, в положении на животе, делает слабые попытки держать в положении вертикально. В движения ручек и ножек есть асимметрия.
В положении на спине: ножками дрыгает активно, но правую, немного чаще разгибает в коленном суставе, чем левую. Руками также дрыгает, иногда даже вытягивает их и рассматривает, но левую руку тянет активнее. Левой рукой умеет хватать себя за одежду и держать погремушку. Правой рукой себя за одежду не хватает, и погремушку не держит. Так же правой рукой совершает непонятные хаотичные движения, отведя ее в сторону, на уровне груди, как будто пытается что то схватить.
В состоянии покоя, на спине: правая рука всегда отведена вверх, согнута в локте, ладонью кверху. Левая рука принимает произвольные позы, чаще внизу, ладонью к низу.
В положении на животе, левая ножка - подобрана под себя, правая - выпрямлена. Левая рука - опирается на предплечье, правая на кулак. Ползти не хочет - скандалит.
При автоматической ходьбе, становится на мысочки, правую ногу, практически, не переставляет.
При последнем посещении невролога, в диагнозе появилась запись: правосторонняя пирамидная недостаточность.
Я понимаю, что нам в таком возрасте никто не поставит окончательных диагнозов, и говорить о какой то реабилитации еще рано. Очень надеемся что все у нас будет хорошо.
Мой вопрос к Вам в том, возможно ли начать делать с ребенком комплекс либо специальных занятий, чтобы не упустить время. И если, да, посоветуйте пожалуйста.
Заранее спасибо.

[POLINA_S]

Пока начнем с позы лежа на животе с использованием валика.
Можно, также, укладывать ребенка и складывать у него руки под грудью, как у ученика за партой. Помогайте удерживать руки в нужном положении.
Ползание и ходьбу не стимулируйте, они уже должны угасать.

[mic_u]

Спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, можно ли проводить занятия на фитболе? Если да, то какие упражнения делать?

[POLINA_S]

Я раньше трех месяцев вообще ничего делать не советую. У ребенка естественным путем должен уйти повышенный тонус, и только тогда можно начинать какие-то упражнения.

[mic_u]

Здравствуйте Полина Львовна. Дочке скоро 8 месяцев. Расскажу об умелках.
- Любит играть в игрушки, лежа на спине и на животе,
- улыбается, смеется, лепечет, реагирует на свое имя, узнает маму, папу, брата, бабушку.
- С 4,5 месяцев переворачивается со спины на живот (с живота на спину не умеет до сих пор ).
- Лежа на спине, играет с ногами, поднимая крестец.
- Умеет сидеть, если посадить (сама не садится).
- Опора на ноги - хорошая, опирается на полную стопу. По словам врачей слегка повышен тонус в ногах.
- Лежа на животе опирается на предплечья, иногда на ладони вытянутых рук.
- Лежа на животе, ноги под себя не поджимает, на четвереньки встать не пытается (когда пытаюсь ставить не четвереньки, стоит пару секунд, потом выпрямляет ноги и ложится).
Месяц назад начала ползать на животе. Ползает довольно шустро, но неправильно, подтягиваясь на обоих руках одновременно, сцепляя ладони в замок, при этом отталкиваясь левой ногой, правую волочит за собой.
Для четверенек делаем "обнимашки" (получается хорошо) и "облегченные четвереньки" (не очень хорошо получается - упирается животом в возвышенность и хочет выпрямить ноги). Учим переползать препятствия, с трудом получается, залезть на подушку, "буксует" отталкиваясь носочками, при выпрямленных ногах, но не коленками.
Полина Львовна, скорректируйте пожалуйста упражнения для стимуляции вставания на четвереньки. Еще беспокоит метод ее ползания на животе. Оставить так или нужно что то делать? Заранее спасибо.

[mic_u]

Здравствуйте Полина Львовна. Ребенку 9 месяцев.
Занимаемся по Вашим рекомендациям из соседних тем, для стимуляции ползания на четвереньках: заставляем переползать препятствия из подушек, валиков, своих ног. Все это неплохо получается. Так же ставим в "облегченные четвереньки" с опорой руками на невысокую прямоугольную подушку из поролона. Так же стоит неплохо (но иногда ноги разъезжаются). Но, на четвереньки сама не встает, и ноги под себя не поджимает. Стоит ли переживать, или можно пока, погодить?
На животе ползает прежним методом. Правой ногой не работает, руками загребает обоими, одновременно. Что можно с этим поделать?
Сидит уверенно, вытянув ноги вперед, спина при этом ровная. Сама не садится, но если в положении на спине, придерживать ноги, то сядет, поднимаясь на локте. Может из положения сидя стать в "облегченные четвереньки", если рядом опора, или лечь на живот переползая через ногу. Скажите, можно ли ее оставлять в позе сидя (если можно то, на какое время?), или пока еще рано?
Так же пробует вставать у опоры, если опора - сидящая на полу мама, хватаясь руками за одежду. Если подстраховывать, то встать получается. Скажите надо ли это стимулировать это, или пресекать, пока?
Ответьте пожалуйста на мои вопросы. Заранее спасибо.

[POLINA_S]

[ Добрый вечер.

Занимаемся по Вашим рекомендациям из соседних тем, для стимуляции ползания на четвереньках: заставляем переползать препятствия из подушек, валиков, своих ног. Все это неплохо получается.

Очень "точное" описание.

Так же ставим в "облегченные четвереньки" с опорой руками на невысокую прямоугольную подушку из поролона. Так же стоит неплохо (но иногда ноги разъезжаются). Но, на четвереньки сама не встает, и ноги под себя не поджимает. Стоит ли переживать, или можно пока, погодить?

Нужно заниматься.

На животе ползает прежним методом. Правой ногой не работает, руками загребает обоими, одновременно. Что можно с этим поделать?

Не знаю. Тонус вы не описали, способ перелезания тоже. "неплохо получается, значит продолжайте.

Сидит уверенно, вытянув ноги вперед, спина при этом ровная. Сама не садится, но если в положении на спине, придерживать ноги, то сядет, поднимаясь на локте. Может из положения сидя стать в "облегченные четвереньки",

Учите и обратныим движениям. То есть садиться с четверенек.
Оставлять можно. Стимулируйте движения в этой позе. Игрушки кладите всегда сбоку. Учите уходить в бок на живот.
Как только устанет, помогите лечь

Так же пробует вставать у опоры, если опора - сидящая на полу мама, хватаясь руками за одежду. Если подстраховывать, то встать получается. Скажите надо ли это стимулировать это, или пресекать, пока?

Ни то, ни другое. Как хочет девочка, пусть так и поступает.