#1
|
|||
|
|||
ОРВИ ринит я запутался
Добрый день.
Предистория. 12 августа вечером ребёнок пожаловался на боли в горле, сказал что болело с утра, а мы провели в ЦПКиО целый день. В субботу 11-го была небольшая температура с утра до 37, к середине дня сошла, списали на нервы, т.к. до этого ребёнок переживал, что мамы вечером нет дома. В понедельник поднялась температура 37.3 начались небольшие сопли, которые ночью усилились я настоял, по что это ОРВИ и особого лечения не требует, т.е. сидим дома, пьём горячее, физраствор через небулайзер УЗ, жена начала давать оцилококцинум (3дозы 1-день, 2е 2-й, 1на-третий), я не стал возражать, т.к. вреда от него нет. Во-вторник температура поднималась до 38.8, но потом спала до 38.3 и к вечеру 37.9, ни чем не сбивали. Сопли на сон приглушали виброцилом. Вторник был пиком болезни, в среду температура была 36.9. Все три дня по три раза дышали физраствором. Вечером во вторник начался мокрый кашель. который продолжается до текущего момента, но уже достаточно редкий, соплей практически нет. Сегодня (16 авг.) жена повела ребёнка к врачу, что бы послушать что да как. И теперь у нас в семье конфликт. Врач назначил кучу лекарств. Сказал, что физраствором через нейбулайзер мы загнали инфекцию глубже, хотя чем в физическом смысле обычное дыхание отличается от дыхания через НБ, да и при кашле делается гораздо более глубокий вздох. Поставили диагноз ОРВИ ринит, копия выписки прилагается, т.к. не всё разобрал. Среди прочего назначили эреспал (несмотря на то что жена сказала что он вреден, врач сказал, что назначает его всего на три дня специально чтобы решить проблемы с кашлем) и полиоксидоний. Теперь я, несмотря на явно такое же, а может и более лучшее протекание болезни, как и при лечении с кучей лекарств (а дочка болеет простудными раз 10-12 за год), запутался, жена настаивает на лечении по назначению, но не хотелось бы давать вредные или бесполезные лекарства, но и не лечить ребёнка, когда это действительно необходимо тоже не могу. Врач у нас хорошая женщина, с большим опытом, но понять адекватность лечения мне как не специалисту сложно и аргументированно с ней дискутировать я тоже не могу. Что же делать? |
#2
|
||||
|
||||
принять решение - лечить или не лечить ребенка препаратами с недоказанной эффективностью и безопасностью, использовать ли современные методы доставки лекарственных препаратов до места их назначение (небулайзер) или считать, что это от лукавого - консультанты не в силах.
прочтите сами и дайте прочитать жене http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=32012 |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#4
|
|||
|
|||
вообще хотелось бы конкретики, а не общих слов.
В одном из топиков, один из врачей жаловался, что его попытки правильно лечить и назначать лекарства, не находят понимания не только со стороны руководства, но и со стороны пациентов. В свою очередь нам -пациентам сложнее разбираться в медицинских вопросах и получать квалифицированную помощь и грамотные рекомендации, чем врачам желающим правильно лечить, находить благодатных пациентов, да и найти таких врачей сложнее, а учитывая, что при простудах не очень хочется тащить больного ребёнка слишком далеко, то приходится общаться с врачами местных поликлиник. Понятно, что все специалисты на этом форуме действуют на добровольной основе, но тем не менее, хотелось бы в случае наличия желания написать сообщение, давать в нём больше конкретных рекомендаций. |
#5
|
||||
|
||||
консультация по результатам похода к врачу:
выполнять пункт номер 1 (нос промывать) бежать от врача, назначающего при банальном рините 8 препаратов. ...вообще хотелось бы, чтобы перед тем, как задать вопрос на форуме, изучали бы специально написанный раздел -ЧаВо (а именно про ОРВИ, кашель, муколитики) и пользовались поиском по форуму, чтоб не повторять по тыщу раз одно и то же... |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
спасибо за конкретику, конечно ЧаВо прочитал, но там есть конкретные темы про ОРВИ и кашель, про муколитики темы не нашел, а поиск выдаёт кучу тем, где в основном задают вопросы про них и отсылают на ЧаВо про муколитики без конкретной ссылки. Да, в теме про ОРВИ есть кусочек про Муколитики, о том что их во Франции запретили детям до двух лет, а в какойто другой теме случайно нашёл и возможное обоснование - если кратко "дети не умеют отхаркивать мокроту, поэтому смысла давать им такие средства нет, а есть даже вред". Кстати тоже касается эреспала http://forums.rusmedserv.com/search....archid=9186503 и полиоксидония. Может, для простых людей, типа меня, стоит и по подобным "лекарствам" добавить конкретные темы. Про ингаляции и небулайзер мне кажется тоже тоже не до конца раскрыта тема. Конкретно не понятно, когда стоит использовать для ингаляций только физраствор, а на какой стадии можно использовать добавки например беродуал? Лазолван муколитик, поэтому я так понимаю детям с ним ингаляции делать не стоит. И самый актуальный вопрос как же всё таки найти нормального врача у которого наблюдаться, например в районе ул. Ак. Янгеля? Этого врача мы тоже выбирали, и ходим к нему не бесплатно, и она в поликлинике не рядовой педиатр. Или решение следующее наблюдаться врача который есть, а назначения фильтровать? |
#7
|
||||
|
||||
вы хотите невозможного: интернет-консультация не может заменить очного доктора.
я сейчас конкретно объясню: например, беродуал - это не добавка, это довольно серьезное лекарство со своими возможными побочными эффектами, родители, не имеющие медобразования, не должны самостоятельно решать - нужен беродуал или нет. про то,что вам лень искать информацию на форуме - извините, это не очень-то уважительно к врачам-консультантам. как можно не найти в ЧАВО вот эту http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=183062 тему, я не понимаю. |
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
|
#9
|
||||
|
||||
вы вроде бы не в тундре живете, в Москве есть возможность найти адекватного педиатра, которому вы сможете доверять.
очный доктор может посмотреть, но доверять его заключениям в вашей интерпретации консультанты не могут. |