31 год, рост 174, вес 65 кг.
На УЗИ обнаружились узлы щитовидной железы.
Описание:
Щитовидная железа
Объем щитовидной железы: 14,05 см³. Размер щитовидной железы: не увеличен.
Правая доля щитовидной железы. Толщина: 16 мм. Ширина:19 мм. Длина: 51 мм. Объем: 7,43 см³. Контур: четкий, ровный. Эхогенность: обычная. Эхоструктура: однородная. Кровоток при ЦДК: не изменен.
Внутриорганные изменения. Анэхогенные расширенные фолликулы с коллоидным содержимым. Количество: единичные однотипные.
Описание образования. Локализация: нижняя треть. Размер. Длина: 2,5 мм.
Эхоструктура: кистозная.

Левая доля щитовидной железы. Толщина: 14 мм. Ширина: 21 мм. Длина: 47 мм. Объем: 6,62 см³. Контур: четкий, ровный. Эхогенность: обычная. Эхоструктура: однородная. Кровоток при ЦДК: не изменен.
Внутриорганные изменения. Узловое образование. Количество: единичные однотипные.
Описание образования. Локализация: средняя треть,ближе к центру доли.
Размер. Толщина: 12 мм.
Ширина: 7 мм. Длина: 10 мм. Объем: 0,44 см³.
Эхоструктура: почти полностью солидная. Эхогенность: изоэхогенная. Форма: овальная. Контур: ровный, гипоэхогенный ободок. Включения: нет.
Классификация: TIRADS 2. Кровоток смешанного типа.

Перешеек щитовидной железы. Толщина: 2,4 мм. Эхогенность: изоэхогенная. Эхоструктура: однородная. Внутриорганные изменения. Узловые образования. Количество образований: единичные однотипные.
Описание образования.
Размер. Толщина: 4 мм. Ширина: 3 мм. Длина: 3,5 мм. Объем: 0,02 см³.
Эхоструктура: губчатая. Эхогенность: гипоэхогенная. Форма: овальная. Контур: ровный. Включения: нет. Классификация: TIRADS 2.
Шейные лимфоузлы Визуализируются. Размер: не увеличены.
Паращитовидные железы
Не визуализируются.

Заключение
Узел левой доли и перешейка щитовидной железы, Thirads 2.


Сделала пункцию большого узла.

Цитология от 29.03.24г.
Кровь, коллоид в умеренном количестве, скопления тиреоидного эпителия со структурной атипией. Подозрение на фолликулярную неоплазию
Заключение по классификации Bethesda, 2017: (Bethesda IV)

Цитология от 04.04.24г(пересмотр)

Пересмотр 1 стекло- коллоид- в умеренном количестве, пролиферация тиреоидного эпителия с формированием микрофолликулов в отдельных скоплениях. Подозрение на фолликулярную неоплазию.
Заключение по классификации Bethesda, 2017: (Bethesda IV)


Гормоны в норме,жалоб нет, кроме 3 недельной температуры 37-37.2,но связываю это с нервным перенапряжением.5 лет бесплодия, собрались делать ЭКО, боюсь,что если сейчас не сделаю и не рожу ,то все.

Вопросы:
1.По результатам цитологии это онкология? Нужно делать операцию?
2.Эко можно ли планировать?можно ли беременеть и родить?
3.Можно ли просто наблюдать по УЗИ или обязательно нужно делать операцию?

1/ Показано оперативное лечение - именно по его результатам возможно ответить , какова природа образования у Вас
2/ Нет, на ЭКО идти сейчас нельзя. Зато после операции все будет разрешено
3/ наблюдение ничего не изменит

Есть ли смыл переделать пункцию?Есть ли смысл сделать генетический тест?
Вероятность доброкачественного образования все больше.

Зачем? я по этим заключениям не одобрила бы процедуру ЭКО - у Вас два одинаковых заключения. Не теряйте времени

Страшно идти на операцию, если все хорошо в узле это одно, а если там все не очень хорошо( Боюсь, что вообще после операции уже не до ЭКО будет и не до детей(.