Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Мужское бесплодие

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.07.2017, 22:50
sunman6289 sunman6289 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.07.2017
Город: Мхчк
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
sunman6289 *
Синдром каллмана?

Здравствуйте уважаемые специалисты.
Мужчина 36 лет, вес 86, рост 173. Азооспермия. Аносмия (у отца также были проблемы с восприятием запахов, у дяди по отцу тоже аносмия но проблем с фертильностью не было)
Была также задержка полового развития : не росла борода, не ломался голос. В 30 лет обратился к врачам по поводу бесплодия, был назначен ХГЧ инъекции, после курса появилась борода и произошла ломка голоса,азооспермия никуда не делась.
Кариотип - нормальный мужской.
Азф - не обнаружено делеций.
cftr - норма также.
В разное время сдавал гормоны - все были в норме кроме тестостерона,
ингибин Б 172 (80-300), эстрадиол - 20 (10-50), пролактин - 390 (105-540)
До всех стимуляций ЛГ был 2,1 (0,8-8,4)
фсг - 2,8 (1,0-11,8)
тестостерон - 1,86 (2,0-6,9 нг/мл)
После уколов ХГЧ были стимуляции менопуром, пурегоном, инъекция небидо. По гормонам никаких значительных колебаний не было, тестостерон только подрос и стал держаться в значениях от 2 до 3 при норме 2-6,9нг/мл, кроме как после курса терапии тамоксифеном и андриолом, тогда тестостерон упал до 0,58нг/мл(2,0-6,9), лг фсг остались на примерно прежних значениях.
Азооспермия при мне.
С эрекцией, либидо, размерами ПЧ пробем никаких нет и не было. Размер яичек был изначально 3,8*2,0 и 3,7*2,1 ; после всех стимуляций в итоге имеем 4,1*2,7 и 4,2*2,7, объем 13 у обоих.
Это каллман? И какие перспективы на то чтоб иметь детей без этого синдрома? (планируем эко)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.07.2017, 23:32
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не похоже, судя по нормальным ФСГ и ЛГ до стимуляции.
Какой объем эякулята?
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.07.2017, 23:56
sunman6289 sunman6289 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.07.2017
Город: Мхчк
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
sunman6289 *
Цитата:
Сообщение от Kulikov Посмотреть сообщение
Не похоже, судя по нормальным ФСГ и ЛГ до стимуляции.
Какой объем эякулята?
До стимуляций самый первый анализ был 0,5 мл.
После стимуляций становился 2,0.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.07.2017, 01:43
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
До всех стимуляций ЛГ был 2,1 (0,8-8,4)
Мне же это не приснилось, это Вами написано. В таком случае побоюсь давать конкретные комментарии в виду слишком вольного изложения материала.

Нужны более точная информация в хронологическом порядке: анализы (с указанием размерности, нормы лаборатории, даты анализа), лечение (препарат доза, время и кратность введения с датами). Увеличились ли яички на фоне ХГЧ. Что получаете сейчас.

При правильной стимуляции ХГЧ +/- ФСГ в течение года или чуть больше шансы получить сперматозоиды и самостоятельно зачать ребенка достаточно велики. При неудаче во время стимуляции - можно провести микрохирургическую биопсию яичек (microTESE) с целью получить и криоконсервировать сперматозоиды для последующих процедур ЭКО-ИКСИ.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.