Изменения в календаре прививок - помогите расставить приоритеты

[irinalk]

Здравствуйте! Мы стоим на учете иммунолога и делаем все прививки у нее (на учет нас поставили по поводу субферильных судорог). В принципе нам это нравится, поскольку медсестра иммунолога - единственный человек в поликлинике, который делает прививки в нужные места тела. Одно но - иммунолог не делает больше одной прививки за одно посещение и требует, чтобы между прививками проходил, как минимум, месяц.
Сегодня мы посетили врача, чтобы сделать последний полиомиелит, и врач нам сказала, что сейчас новый календарь и что нам нужно еще сделать: гепатит А, Пневмо-23, ветрянку. Пожалуйста, скажите, что Вы думаете по поводу того, в каком порядке их стоит делать (с учетом вероятности заболеть). Ребенку 3 года, все прививки по старому календарю плюс двукратно привита от гриппа. После второй прививки от гриппа стало болеть намного реже, так что к частоболеющим не относится.

[ОльгаШа]

Новый календарь вакцинации: http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=43628
Как видите, гепатит А, Пневмо-23, ветрянка не являются обязательными прививками. Из них имеет смысл сделать привику против геп. А, если планируете посещение ДДУ, и против ветряной оспы.
Можно начать с вакцины против геп. А, через месяц после неё первая вакцинация против ветр. оспы, через 6 недель - вторая вакцинация против неё же, через 6 мес. после первой вакцинации против геп. А - вторая вакцинация.

[irinalk]

Ольга Владимировна, спасибо большое! Прививки не обязательные, но, как я поняла, нам их сделают бесплатно, что было бы хорошим подспорьем для нашего бюджета. Вообще, я собиралась сама их делать ребенку в платном центре.
Ольга Владимировна, а Пневмо-23 можно не делать, если ребенок не является часто болеющим?

[anikaa]

Можно. Пневмо-23 в мире рекомендуется только детям с сердечно-легочной патологией , проживающим во всяческого вида интернатах и всем лицам старше 55 лет.

[irinalk]

Anikaa, спасибо! Надеюсь, Вы скоро станете "красненькой".

[AlexGold]

Сообщение от irinalk

Сегодня мы посетили врача, чтобы сделать последний полиомиелит, и врач нам сказала, что сейчас новый календарь и что нам нужно еще сделать: гепатит А, Пневмо-23, ветрянку.

Чтобы было понятно, речь идет не о федеральном национальном календаре, а о новом календаре вакцинации города Москвы (приказ №9), в котором вакцинация против этих инфекций, действительно, предусмотрена (хотя, по ряду вакцин, не для всех). Постраемся выложить этот приказ в ближайшее время.

[irinalk]

Еще раз спасибо всем ответившим и спасибо Александру на московский график прививок. Один вопрос в плане уточнения: от ветрянки надо все-таки один раз прививку делать? В календаре вроде один раз стоит, а Ольга Владимировна писала про два раза с интервалом в 6 недель. Просто вакцина одна, вроде, не должно быть разночтений.

[ОльгаШа]

Прошу прощения за неточную информацию. Детям до 12 лет вакцинация проводится однократно.

[AlexGold]

В отношении 2-кратной вакцинации против ветряной оспы. Недавно отвечал на этот вопрос в личном сообщении. Продублирую его здесь:

Иммунитет после вакцинации против ветряной оспы довольно устойчивый в условиях циркуляции дикого вируса (как у нас в России), т.е. когда иммунитет время от времени "усиливается" за счет встречи с диким вирусом (так называемая, естественная ревакцинация, natural booster). В условиях снижения циркуляции дикого вируса (как в США, где вакцинация против ветряной оспы является календарной с охватом выше 90%), т.е в условиях отсутствия естественной ревакцинации, иммунитет после однократной вакцинации потихоньку снижается, в связи с чем отмечались вспышки инфекции в школах среди привитых (правда, болели они легче, чем полностью непривитые - отмечались, в основном, абортивные и стертые клинические формы ветрянки). В связи с этим, в США была рекомендована 2-кратная вакцинация против ветр. оспы, по аналогии с 2-кратной вакцинацией против кори-паротита-краснухи, что, по-видимому, будет давать пожизненный иммунитет. И хотя для России это все не очень актуально (ветрянки у нас навалом), но, тем не менее, 2-я вакцинация против ветряной оспы в возрасте 6-7 лет (вместе с повторной вакцинацией против кори-паротита-краснухи), на мой взгляд, имеет смысл. Это если в теории.

На практике - удастся ли убедить центр вакцинации в возможности проведения повторной вакцинации против ветряной оспы до возраста 12 лет, если в инструкции об этом не сказано, - большой вопрос. Если не удастся - можно провести повторную вакцинацию в возрасте старше 12 лет.