#1
|
|||
|
|||
АИТ и Уро-Ваксом
Здравствуйте!
Прошу профессионального мнения по следующему вопросу: Женщина, 72 года, АИТ, с 2001г. приём L-Тироксина, сейчас дозировка 62.5 мкг. По бак.посеву мочи обнаружена Escherichia coli 10 в 7 степени. Рекомендован Уро-Ваксом 1 раз в сутки, 30 дней. Подскажите, пожалуйста, возможен ли приём препарата на фоне АИТ и гормона? |
#2
|
||||
|
||||
Господи твоя воля
На фоне тироксина можно делать что угодно и ни от какого лекарства АИТ не станет АИТнее А вот нужно ли…
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, лично мне на этот вопрос не ответить.
Нефролог назначает Уро-Ваксом для профилактики рецидивирования кишечной инфекции, иммунолог говорит, что при АИТ его нельзя. Потому пытаюсь найти ответ на форуме. |
#4
|
||||
|
||||
Иммунолог наивный человек - а вот версию нефролога надо перепроверить
Вообще много врачей на одного человека
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Онкоанамнез и единственная резецированная почка обязывают. А универсал в единственном лице не найден, вот и ходи перепроверяй.
|
#6
|
||||
|
||||
А у Вас рецидивирует кишечная инфекция?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Общий анализ мочи и результат посева можете выложить?
|
|
#8
|
|||
|
|||
|
#9
|
||||
|
||||
показания для уро-ваксома более 2 инфекций за полгода или более 3 инфекций в год, после длительного курса лечения у пациентов с 3 инфекциями в году их стало 1-2 инфекции в год, излечения полного нет, а минус один рецидив в год (если было 3 а стало 2) - так себе эффект
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Вот теперь ясно, благодарю, Вадим Валерьевич!
|
#11
|
||||
|
||||
Нечипоренко, конечно, хорошо, но хотелось бы и общий анализ мочи увидеть. И что за кишечная инфекция, откуда взялась, чем лечили?
|
#12
|
|||
|
|||
Общего анализа мочи под рукой нет.
Из того, что в нём было вне референсных значений: ph - 5.0 и лейкоциты 8. На фоне повышенных лейкоцитов был сдан бак.посев и по Нечипоренко. В природе кишечной инфекции никто разбираться не стал. Нефролог за Монурал, исходя из чувствительности, тогда как уролог сказал не лечить вовсе, т.к. никаких жалоб нет, лишь субъективно и с натяжкой более учащенное мочеиспускание, но тоже не "железная" уверенность, а если сильно прислушаться. Но, кто в итоге прав лично мне неизвестно. Эта инфекция впервые. С одной стороны, и антибиотик принимать не хочется (если есть вариант не лечить), с другой, - страшновато, т.к. почка единственная и резецированная. СКФ 31 мл/мин. |
#13
|
||||
|
||||
Кишечная инфекция - это инфекция кишечника. При чем здесь нефролог - специалист по заболеваниям почек?
|
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
Исходя из Вашего вопроса, теперь нужен гастроэнтеролог... а чуть выше говорили врачей много на одного человека... |
#15
|
||||
|
||||
Вам нужен один - но разумный. Этим одним в мире является терапевт ( врач общей практики) , который координирует лечение.
Он может направить к консультантам, если нужно. Пока в Вашей истории понятны странные ненужные анализы. Ваши основные проблемы неврологические и почему всех волнует попавшая в мочу кишечная палочка, каковой полно в промежности, неведомо. Инфекции нет- есть кишечнаяпалочка в моче , собранной как ?
__________________
Г.А. Мельниченко |