Лактазная недостаточность, дисбактериоз, АД, прикорм, обувь, ОРВИ

[GANNAM]

Добрый день! Во первых хочу поблагодарить создателей за этот замечательный сайт, и сказать огромное спасибо врачам консультантам за то, что не смотря на свою занятость они находят время для консультационной помощи нам, немедикам. Мой вопрос: начался сильный атопический дерматит, врач посоветовал сдать анализ на дисбактериоз и лактазную недостаточность. Результат -стафилокок, лактазная недостаточность 1.5%. Пропили ПИОБАКТЕРИОФАГ комплексный, нормофлорины Л и Б, пьём Лактазу беби по пол капсулы перед кормлением. Нам 5 месяцев родились 9 апгар, 37 нед,2 640 гр. неонатолог говорила ребёнок недозрел. Сейчас вес догнали и перегнали ровестников, полностью на ГВ. АД с тела ушёл только при применении ЭЛИДЕЛА, адвантаном не стали пользоваться. осталось на лице сухие корки после элидела светлеют, при отмене через день опять всё краснеет и начинает шелушиться. на тело мажем Атодерм анти-рецидив (является ли он эмолентом?) Лактазу беби днём получается дать но ночью нет, получается 4 раза днём даю, 4 раза за ночь (ест через2 часа ночью) нет. Что всётаки первично дисбактериоз или лакт недостаточность? Наследственность у папы и у братьев БА(пишев, пыль, пыльца), я сижу на гиполлергенной диете, чем сильнее ограничения, тем сильнее высыпания. Что вы можете сказать по поводу нашего лечения, можно ли нам вводить прикорм и с чего. Спасибо

[ОльгаШа]

Ребенок на ГВ и с хорошими весовыми прибавками вряд ли будет иметь лактазную недостаточность.

Наверное, Вы уже прочли ЧаВо про дисбактериоз и атопический дерматит.

Прикорм нужно начинать не ранее 6 месяцев, с зеленых овощей (кабачок, брокколи и т.п) или безмолочных безглютеновых каш.

Ребенок родился с небольшим весом, получал/получает ли препараты железа?

[GANNAM]

Доброго времени суток! Наши прибавки в весе- 1 мес 1200, 2мес-1600, 3 мес-1100, 4мес-800, 5мес-600гр. Прочитала в ЧаВо про дисбактериоз , теперь не буду заморачиваться, всё понятно.

На лактазную недостаточность сдавали в НИИ Габричевского -1,5 %, стул пенистый, с большим количеством творожистых комочков. Сдавали копрологию педиатор сказал есть воспаление, пройдёт после исчезновения лактазной недостаточности. Ночью лактазу беби дать не получается, начинается настоящая война с ором, отбиваниями, в итоге просыпается совсем и гуляет по часу, может ночью вместо груди давать смесь подобранную?

Является ли эмоллентом масло после купания от Джонсон беби, которое "сохраняет в 10 раз больше влаги" или это всего лишь рекламный ход. Можно ли в ванночку добавлять ч.л оливкового масла (где-то вычитала что тоже хорошо для увлажнения)

Можно ли на фоне АД начать давать ябл. сок или ябл. пюре, не завуалирует ли Элидел реакцию? Можно ли рекомендованные каши разводить смесью, и какой?

Как раз хотела спросить про преператы железа, в нашу поликлинику ходить и спрашивать бесполезно, участкового у нас нет, кидают от одного к другому, все отмахиваются. Тем более что всё рекомендованное лечение очного педиатра полностью опровергает ЧаВо(я прочитала всё от корки до корки). Нам сейчас 5.5 месяцев.

[ОльгаШа]

Нет, любое масло не подходит для увлажнения кожи, оно создает на её поверхности пленку, ухудшающую "дыхание" кожи.
Можно использовать специальные масла ДЛЯ купания.

Яблоко и сок нужно начинать давать после введения основного прикорма (овощей или каши).

Нет, смесь вводить не нужно, это тот же белок коровьего молока (если не говорить о полных гидролизатах). Если в груди остается молоко после кормления, можно овощи разводить им.

Оставьте в покое ребенка с ночным приемом лактазы, пусть спит спокойно и сосет грудь.

Препараты железа (Мальтофер, Феррум лек, Актиферрин) в дозе 1-1,5 мг/кг до тех пор, пока не начнете давать мясо.

[GANNAM]

Здравствуйте, Ольга Владимировна! Большое спасибо за ваш оперативный ответ.

Пробила по поиску о лактазной недостаточности, теперь большие сомнения, стоит ли вообще давать эту лактазу беби (БАД и препарат с недоказанной эфективностью)В телефонной консультации мне посоветовали давать ещё Креон 1000. Его , я так поняла, тоже не стоит.

Вопрос: лактазная недостаточность пройдёт сама? и когда оринтировочно?

Надо лечить, только наружными средствами, наш АД, т.е. увлажнять, питать? Есть ли смысл в Витамине F99 , Радевите?

[ОльгаШа]

Лактазная недостаточность - это не только и нестолько изменения в ан. кала.
При нормальном наборе веса ни анализы, ни ферменты не нужна.

Пройдет, когда ребенок перейдет на общий стол.

АД лечить диетой (при установленных аллергенах) + наружными средствами

[GANNAM]

Ольга Владимировна, наша лактазная недостаточность значит ли что в будущем у ребёнка будет аллергия на молоко?

Сегодня в стуле увидела прожилку крови ( как ниточка) и копрология у нас была плохая. Вопрос, а с этим что-то надо делать?

Нужно ли принимать витамин Д?

[ОльгаШа]

Не значит.

Наблюдать за стулом, при повторении прожилок - показать врач очно

Нужно

[GANNAM]

Ольга Владимировна, подскажите пожалуйста не будет ли конфликта и несовместимости при использовании препаратов и средств различных производителей, мы используем масло для купания Мустелла Стелатопиа, кремм-бальзам анти рецидив Атодерм PP, и хочу взять термальную воду - спрей Ульряж (как вы считаете, в ней вообще смысл есть?).

Нужно ли взять ребёнку общий курс массажа? Показаний в общем нет. Просто для общего развития.


У ребёнка папа аллергик и у брата БА (пыльца, пищ., пыль, плесень), нам врач для профилактики БА прописал 72 недели капли зиртек, Как вы считаете, это обосновано? Спасибо.

[ОльгаШа]

Термальная вода - не предмет первой необходимости )) только если Вам самой хочется

Для развития ребенку лучше заниматься с мамой, но в целом, противопоказаний нет.

В некоторых научных исследованиях показана эффективность Зиртека по предотвращению сенсибилизации к бытовым аллергенам, но 100% доказательств эффективности этого мероприятия пока нет.

[GANNAM]

Доброго времени суток, Ольга владимировна!

Забыла сказать, что у малыша на нижней части затылка (на линии середины ушей) под кожей катаются шарики, на наш вопрос педиатру что это был дан ответ - это от дисбактериоза. От чего это?

Наша копрология, что смогу разобрать:

соед ткань 1-2
мышечные волокна 0-1
нейтральный жир 0-1
жирные кислоты и мыло -норма
неперевариваемая клетчатка 2-4
перевариваемая 0-1
крахмал-много
лейкоциты 4-6
эритроциты 1-2
эпителий . простейшие . яйца глист - норма
слизь - желио
иодоф. бактерии - не могу разобрать есть буквы -н. б .р .у или д , н,о.

Начали принимать мальтофер, а какой препарат витамина Д и в какой дозировке посоветуете и сколко его принимать?

И вопрос не совсем по теме: у меня старшие астматики, есть ли смысл сдавать кровь на панель пыльцы, грибов и клеща если по моим наблюдениям они являются нашими аллергенами и меры профилактики все равно проводятся, а базисная терапия не зависит от спектра сесибилизации.

Почему после курса лечения в профильном санатории Русь в Анапе, дети среагировали обострениями, и болели намного чаще(систематически раз в месяц) чем до лечения в течении полугода

[ОльгаШа]

Шарики - это лимфоузлы; небольшие, безболезненные, подвижные - норма для ребенка раннего возраста.

Вит.Д - Вигантол по 1 капле каждый день

Про старших подробнее расскажите, пожалуйста

[GANNAM]

Доброго времени суток, Ольга Владимировна!

Никита 13 лет. д-з БА атопическая поставлен в 5 лет в НИИ Педиатрии Научного Центра здоровья детей РАМН.

В июне 2008 получили курс лечения в Анапе сан. Русь на фоне базисной терапии серетид мультидиск 50\100 1 вд утром, 1 вечером.

Проводились процедуры:
галонеб 8 процедур
ИКА лазер 5 процедур
гальваногрязь на гр.клетку 8 процедур
КВЧ терапия на иммунитет 8 проц. (кажется на вилочковую железу)
аутоимунная сыворотка (берут кровь на следующий день готовы 3 флакона, 1фл.-концетрация 1:100 дозы вводятся по возрастающей4 дня, 2 фл.- 1:10, также дозы по возрастающей 4 дня, и 3 фл. цельная сыворотка 4 дня также по возрастающей.
кислородне коктейли 8 дней
Аутоназ 2CH-30CH (капли тоже приготовлены из крови приём в рот)

Побывали на приеме у аллерголога -гомеопата (санаторный врач) взяли курс гомеопатии.
через 2 недели среагировали на лечение обострением (всего лечились 18 дней), я сразу отменила всё гомеопатическое , обострение началось через день начала приёма гомеопатии. И вот по ноябрь включительно обострения у нас были с интервалом 3-4 недели. В ноябре 08 г. нам поменяли базисную тер. на Симбикорт турбухалер 160\4.5 2 в утром, 1 вечером на 2 мес., кларитин 2 мес, фликсоназе 1 мес. Ремиссия после 2 м.курса была 9!!! месяцев. Наш спектр сенсибилизации -пыльца, пищев, клещ, грибы.
Триггеры - орви

Антон, 9 лет. БА атопическая спектр сенсибилизации тот же. Триггеры орви, физ нагрузки. Лечение в санатории то же. Базисная терапия на момент санатория ИНТАЛ
обострение также к концу лечения в санатории на фоне приема гомеопатии, тоже сразу отменили (сама), регулярные обострения вплоть до ноября. В ноябре 08 г. назначено: серетид 25\125 1 вд утром, 2 вечером 2 мес, 3-й месяц 1 утром, 1 вечером, 1\2 т кларитина, назонекс 3 нед. ремиссия ок.6 мес!!!

Вопрос: Почему после лечения нам обоим стало ещё хуже, что мы не так делали?

Смысл проб по крови, если у мальчика которого на запах рыбы начинало опухать лицо и уши, пробы показали 2, а на гречку которую ел 2-3 раза в нед.8 и ничего.

[ОльгаШа]

Потому что это не лечение, а ... слов у меня нет цензурных, чтобы свое мнение высказать. Не так делалось ВСЕ, и не Ваша в этом вина.

Пробы имеет смысл делать а)для элиминации причинно-значимых аллергенов б) для выбора аллергена для АСИТ, в этом случае нужны кожные пробы.

[GANNAM]

У меня тоже возникли такие подозрения, что тут что-то не то. Ольга Владимировна, мы сейчас обоим мальчишкам повторяем последнюю базисную терапию правда без консультации аллерголога, ведь у нас после неё была хорошая ремиссия. Просто на прием попать только по записи а запись только в декабре. Я думаю мы не навредим себе?