Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.04.2009, 21:58
roshkina roshkina вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.04.2009
Сообщений: 4
roshkina *
феохромоцитома

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в моей ситуации! У меня была удалена феохромоцитома левого надпочечника. После операции вводился дексометазол в течении трех дней. В этот же период был взят анализ крови на гормоны. Все в норме, кроме кортизола. Он понижен 25,0 при норме 215-600. Врач назначил преднизалон по две таблетки - 6 дней и по 1 таблетке 6 дней и пол таблетки 10 дней. Очень не хочется начинать принимать гормон. Не будет ли опасно, если я не буду принимать преднизолон, а через месяц повторю анализ? Может быть за это время правый надпочечник возьмет на себя функцию левого и я смогу обойтись без преднизалона?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.04.2009, 22:05
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А чувствуете-то Вы себя как? Цифры АД?
Проверять кортизол на фоне приема дексаметазона - бессмысленное деяние, он и должен быть подавлен.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.04.2009, 00:01
roshkina roshkina вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.04.2009
Сообщений: 4
roshkina *
Большое спасибо за Ваш ответ! Меня прооперировали 10.04.09 лапароскопически в общей хирургии, т.к. у нас нет эндокринной хирургии. После операции АД 115/70 без медикаментов. После введения дексометазола АД 170/120. В течении 3-х дней дексометазол отменили и назначили 3 дня по 1 таблетке преднизалона и 2 дня по 0,5 таблетки. Сегодня 17 день после операции, слабость, ломота во всем теле. Температура 36,8 – 37,2. АД 130/80, 140/90. Один раз 150/100. Подскажите, пожалуйста, при повышении АД нужно ли принимать медикаменты для стабилизации (ранее принимала Энзикс Дуо и Метропролол 0,25)? Как долго может продлиться такое состояние? дексометазон вводили внутривенно 1-й день 3х 8мл. 2-й день 2х 8мл. 3-й день 8мл. Это не много? Может ли, мое состояние зависить от принятия дексаметрзола и преднизалона.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.04.2009, 18:24
roshkina roshkina вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.04.2009
Сообщений: 4
roshkina *
Здравствуйте, уважаемые доктора! Ответьте пожалуйста на очень волнующий меня вопрос. С уважением к вам.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.05.2009, 23:16
roshkina roshkina вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.04.2009
Сообщений: 4
roshkina *
феохромоцитома

удален надпочечник, гистология подтвердила феохромоцитома доброкачественная.После операции прошло 1,5 месяца. Сохраняется слабость,быстрая утомляемость, иногда тошнота, часто температура 37,0-37,2. Несколько раз поднималась до 37,7. Гормон не принимаю. Нормально ли это состояние в моем случае? Как долго оно может длиться? Нужно ли какое-то лечение???
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.05.2009, 18:41
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,989
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,146 раз(а) за 2,071 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вы не принимаете никаких гормональных препаратов, то вначале нужно определить суточную экскрецию кортизола с мочой. Именно этот анализ покажет, справляется ли второй надпочечник.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.05.2009, 19:12
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,402
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,665 раз(а) за 32,739 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ удаление ОДНОГО надпочечника по поводу фео ( при условии наличия второго ) НЕ показание к приему стероидов
2/ причины назначения дексаметазоена после операции неясны, равно как и возраст пациентки , было или не было ей проведено генетическое обслдевнаие на предмет МЭН2 не известно
ПОскольку уже 2 мес идет прием преднизолона по неясным показаниям ( те больше 3-х недель) и до этого был дексаметазон по тем же показанияМ , ворпосы следующие : с чем связаны проблемы - некие остатки нерешенных проблем с фео ( ежилеи была именно она )?
ассоциированные с ней другие проблемы?
психологические проблемы?
реально развившаяся патология ?
В принципе на сегодня это ворпосы для тн третичного центра - отсюда очередной ворпос - гле была диагнострована фео , как , кто оперировал и пр
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.