#1
|
|||
|
|||
Длительное ГВ при микроаденоме гипофиза.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Меня зовут Наталья, мне 35 лет. В 2005 г. я прошла обследование по вопросу бесплодия и мне был поставлен диагноз микроаденома гипофиза, пролактинома. (был нерегулярный цикл, выделения из груди) Начала принимать бромокриптин. В 2006 г. случилась беременность, но, к сожалению, трубная. В 2006, 2007 гг продолжала принимать бромокриптин, но потом помтепенно прекратила, т.к. стала плохо его переносить. С 2009 до начала 2012 г. не принимала ничего. За это время менструации "скатились" до раза в полгода, набрала 20 кг, снова появились выделения из груди. В феврале 2012 г. последний раз делала МРТ (к сожалению, в электронном виде снимков нет, только на пленке. Могу приложить заключение). Пролактин без приема препаратов во вложении. Начала принимать достинекс. Цикл восстановился за два месяца. И в 2013 году случилась долгожданная беременность.Последний анализ крови на пролактин делала при приеме достинекса и при задержке 1-2 дня (уже будучи беременной). Во время беременности была на консультации в НИИ им. Бурденко (раньше тоже наблюдалась там). Эндокринолог настойчиво рекомендовала не кормить грудью более двух месяцев, апеллируя тем, что в 60 % случаев микроаденома начинает расти. Но почитав ответы ведущих эндокринологов на подобные темы на этом форуме и на других, решила не прекращать грудное вскармливание. Сейчас дочке 1г 2мес, кормлю до сих пор и завязывать пока совсем не хочется. Менструации нет до сих пор. Присутствует страх роста аденомы. В связи с этим вопросы. Какие исследования сейчас можно (и нужно ли?) провести? Пролактин? Понимаю, что бессмысленно. Поля зрения? Кстати, зрение всегда было 1.0 и поля в норме. МРТ? Тогда что лучше - МРТ головного мозга или МРТ гипофиза? С контрастом или можно без него? Извиняюсь, что так длинно получилось. Пожалуйста, прокомментируйте мою ситуацию. Что сейчас делать? Заранее благодарю за ответы! |
#2
|
|||
|
|||
Почему-то вопросы мои остались без внимания((( Очень хочется услышать мнение специалистов.
|
#3
|
|||
|
|||
Сделайте МРТ (разницы между ними для вас нет, при МРТ головного мозга в любом случае гипофиз опишут) и сдайте пролактин. Кормить больше года особого смысла и пользы для ребенка нет, а вам жить столько без менструации не слишком полезно, так что самое время разобраться.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо! Значит будем "завязывать"(((
|
#5
|
|||
|
|||
Если уж делать МРТ, то гипофиза: МРТ мозга делается обычно срезами толщиной
в 5 мм, микроаденому прозевать запросто. А МРТ гипофиза - срезы толщиной в ~ 2 мм, гораздо точнее. И с контрастом. Но если Пролактин нормален, то к чему МРТ вообще? |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!
С МРТ все понятно. В ближайшее время обязательно сделаю. Пролактин сейчас не известен. Есть смысл его проверять при грудном вскармливании? Вряд ли он нормален, т.к. менструации нет до сих пор после родов (год и месяц). |