|
#1
06.10.2023, 20:49
|
|||
|
|||
|
Болезненные ощущения в области молочных желез у мужчина
Здравствуйте!
Мужчина, 49 лет,Вес 95 Рост 189 Есть отложения жира в области живота. Весной появились болезные ощущения в молочных железах при касании. Были сданы анализы (прикрепляю) Повышены ТТГ и АТ-ТПО , пролактин Понижен эстрадиол. Эндокринолог назначил Эутирокс 25мг На фоне приёма эутирокса боль в груди то пропадала, то возвращалась вновь. Сейчас может не болеть несколько дней. Если боль появляется, то преимущественно к вечеру. От прикосновений. Спустя 50 дней приёма Эутирокса пролактин пришёл в норму (анализ прилагаю), но болезненные ощущения в груди остались. С чем может быть связано? И какие мои дальнеший действия? Благодарю! 
|
|
#2
12.10.2023, 11:45
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Изучив материал на форуме и проконсультировавшись с эндокринологом, мною были сданы дополнительно
Тестостерон ГСПГ ХГЧ РЭА Все в пределах нормы (анализ сдан в первый час после пробуждения) Так же выполнил УЗИ молочн желез. Заключение - истинная двуст гинекомастия Эндокринолог говорит о идиопатич форме гинекомастии. Назначает ждать, что со временем железист ткань заменится соединительной. В качестве снятия симптома - прожестожель (3 месяца по 1 дозе 1 раз в день) Скажите, пожалуйста, нами выбрана верная тактика? Благодарю
|
|
#4
13.10.2023, 07:47
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Самая частая причина гинекомастии это ожирение: жировая ткань превращает тестостерон в эстроген, под влиянием которого зачатки молочных желёз у мужчин растут. Если гинекомастия продолжается более 2 лет, то железистая ткань превращается в фиброзную, и она не отвечает ни на какие гормоны. Ваш врач хочет вас загнать именно в эту фазу для операции, а она кончается возможными осложнениями и неизбежными шрамами. Я абсолютно не знаю ни одной приличной работы , использующей аналоги прогестерона. Но если гинекомастия новая, то лечить её довольно просто: 1. Потеря веса и удержание его в нормальных пределах. 2 Тамоксифен, антагонист эстрогенов.
|
|
#5
13.10.2023, 19:18
|
|||
|
|||
|
Спасибо. Как мне можно получить более развёрнутые рекомендации (дозировка-продолжительность и пр.), исходя из моего конкретного случая? Чтобы не нарваться на специалиста, который направит по пути, который Вы определили как ложный. Можете посоветовать специалиста, у которого можно было бы получить онлайн консультацию?
|
|
#6
13.10.2023, 22:26
|
|||
|
|||
|
Просто:
Сбросить вес на 5-10 кг. Тамоксифен 10 мг в день в течение 3-4 месяцев. Потом отменить и посмотреть вернулись ли болевые ощущения. Eсли вес сброшен и боли нет, то все в порядке. Если боли вернулись несмотря на потерю веса, то возобновить еще на 3-4 месяца. После этого повторить УЗИ. Условие: потеря веса обязательна!
|
|
#10
02.11.2023, 06:19
|
|||
|
|||
|
Никогда не сталкивался с такой ситуацией и никогда никаких работ не видел.
Но тамоксифен повышает риск глубоких венозных тромбозов, чёрт знает , что он сделает с геморроем. На всякий случай, не берите его во время обострения. Пройдёт геморрой, тогда начните заново. Лучшее, что могу сказать: никаких данных не существует.
|
|
#13
01.02.2024, 07:46
|
||||
|
||||
|
Никто не изучал милдронат - это сугубо советский препарат
|
|
#15
01.02.2024, 14:32
|
|||
|
|||
|
1.Тамоксифен пью ровно 2 месяца(если помните, писал Вам, что разбирался с геморроем).
Безусловно, есть динамика в лучшую сторону. Само по себе не болит. Лишь при неловком прикосновении, если забудешься. Хотелось бы пропить по Вашей Рекомендации препарат до 4 месяцев. Но сейчас моя деятельность связана с большими физическими нагрузками. Терапевт прописал милдронат на фоне утомляемости. Встал вопрос о совместимости. 2.По поводу впервые появившихся болезненных ощущений в груди, писал , что начались по весне. Сейчас думаю, что гораздо раньше. Был момент, когда соски чесались. Могло так начаться? Если да, то состоянию год - полтора.
|
Комбинированный вид
