Приём бета блокатаров при смене часовых поясов

[Dominus]

Добрый день. Предстоит рабочая поездка в Китай на 5 дней. Разница во времени + 5 часов. Принимаю с утра 2.5 мг небилет от мерцательной аритмии и экстрасистолии. Перед поездкой дома собираюсь потихоньку смещать время сна под китайское для лучшей адаптации. Как лучше при этом будет принимать небилет?

[Dr.Vad]

Экстрасистолию в большинстве случаев лечить не нужно, а небиволол 2.5 мг для лечения мерцательной аритмии не самое подходящее лечение, если изложите свою пробему согласно правилам , то коллеги быть может что-то и подскажут

[Dominus]

С удовольствием проконсультиуюсь, если укажите где прочитать правила. Но сейчас мой вопрос не об этом. А как принимать небилет при условии смены часовых поясов на непродолжительный срок.

[Korzun]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106766
Перед тем как советовать режим приема лекарства, нужно убедится, что препарат назначен по показаниям. Я в своей жизни еще никому ни разу не посоветовал небиволол. Не уверен, что этот препарат нужен и Вам...
Любой совет должен основываться на максимально полной картине о пациенте.

[Dr.Vad]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=106766

[Dominus]

Рассказываю. 38 лет. Вес 96 кг. Рост 180 см. В 1999 году перенёс две операции по абляции синдрома WPW в Бакулева в Москве. Вторая - удачная. В процессе выявили ещё мерцательную аритмию, которая открывалась первой. Сказали при нормальном образе жизни беспокоить не будет, убрать ее нельзя. Не беспокоила, но 2002 году в следствии физических нагрузок и злоупотребления кофе был приступ мерцательной аритмии. Обследовался в кардио диспансере по месту жительства, был назначен эгилок (дозу не помню). На фоне эгилока проявился бронхоспазм (есть начальная обструкция, говорят наследственность). Попытался самостоятельно прекратить приём блокатаров, в результате пошла сильная ощущаемая экстасистолия - перебой за перебоем. Местный кардиолог посадил на кордарон По таблетке в день. Позже, почитав про последствия приёма и сдав анализы на гормоны ТТГ сам настоял на перевод на другие медикаменты. Местный кардиолог посоветовал небилет, хотя предупредил , что слабые , но бронхоспазма быть не должно. Сначала принимал по 5 мг, потом сократил до 2.5 мг. Экстрасистолы ощущаю как правило при физических или нервных нагрузках, при приёме кофеиносодержащих напитков. Пульс у меня всегда был повышенный, склонность к экстрасистолии есть. Хотел бы попробовать слезть совсем с таблеток, но страшно последствий, уже психологическая зависимость, наверное.

[Korzun]

Психологическую дозу можно принимать в любое время, это не должно ни на что повлиять.
Если будете потихоньку смещать сон, то потихоньку смещайте и время приема лекарства: проснулись - приняли.

[Dominus]

Считаете, что доза уже больше психологическая? Принимаю я с утра с разбросом плюс-минус три часа в зависимости от времени пробуждения. Можете посоветовать в каком порядке попробывать отменить совсем? Сократить ещё вдвое сначала? Были кардиологи у которых очно консультировался, советовали мне прекратить их приём, во всяком случае принимать не постоянно, а по мере необходимости. Дело в том что, был приступ синдрома WPW до абляции, когда меня дефибрилировали в реанимации, все шевеления в сердце с тех пор я воспринимаю очень нервно. Может быть эксрасистолы и неопасны и в допустимых количествах будут, но остаться с ними один на один без лекарств, боюсь начну нервничать и они будут соответсвенно только увеличиваться, потом 2.5 мг небилет их уже, наверное, не остановит.

[Korzun]

На период поездки лучше не отменять. Вернетесь - пишите, будем думать.

[Dominus]

Спасибо. Может вообще не ездить, могу отказаться ) Интересно, но волнуюсь о здоровье. Летаю нередко в основном в Европу, такой разницы во времени никогда не было.

[Korzun]

Не нужно отказываться от поездок. Вы сами признаете, что "боюсь начну нервничать". Если начнете себя ограничивать, то только повысите тревожность и депрессивность.

[Dominus]

Пока повышаю тревожность намерением поехать. Волнуюсь, плохо сплю. С нервами у меня, по-моему, проблема. Вплоть до того что хочется спать, но заснуть не могу, т. к. о чём-то навязчиво думаю.

[Dominus]

Сообщение от Korzun

На период поездки лучше не отменять. Вернетесь - пишите, будем думать.

Добрый день. Вернулся. Экстрасистолию в основном ощущал до поездки, т. к. волновался по этому поводу. Может не обращаю на них внимания в обычном режиме, а тут только о сердце и думал. Сдвиг приема блокаторов туда-обратно по моему не сказывался. Занимаюсь фитнесом по паре раз в неделю, пробегаю по 3-5 км и небольшие силовые упражнения. После занятий бывает ощущаю экстраситолы, частые, особенно при определенном положении тела, но не сильные, поверхностные. После сна, как правило, проходят. Но три дня занятий в неделю чувствую, что будет много для меня и ритм не выдержит. Кофе не пью, но достаточно много зеленого чая в течение дня, вроде без последствий. Могу выпить бутылку вина После этого не страдаю, если хорошо высплюсь. Есть желание слезть с таблеток, но страшно. Что-нибудь можете посоветовать? Попробывать уменьшить дозу, отказавшись пока от физ. нагрузок? Может дождаться осени, лето - активное время года. Можно ли блокаторы принимать не постоянно, по мере необходимости или они имеют кумулятивный эффект и от одной таблетки толку не будет?

[Korzun]

От нагрузок лучше не отказываться. Нагрузки - это жизнь.
Что и в какой дозе сейчас принимаете?

[Dominus]

Небилет 2,5мг с утра. Уже лет 5.