Помогите, пожалуйста, советом.

[gurduza]

Здравствуйте!Моему мужу 49 лет. С декабря 2004 его мучает боль в правой ноге. Сначала боль была ниже колена, теперь болит колено и выше. Характер боли следующий: болит как-будто ногу ошпарили кипятком или сильно обожгли на солнце. Цвет кожи на ноге не изменился, никаких видимых изменений в форме ноги тоже нет, кроме слегка выдающихся вен. Во время хождения нога слегка отекает (переодически надо перевязывать шнурок), во время сна не болит. У терапевта был сдан анализ крови - все в норме, кроме холестерина(5.48 mmol/l( 2.8 -5.2 норма)) и получено направление к специалисту по сосудам. Там большая очередь и примут только 5.10.05. Что можно предпринять, чтобы облегчить боль и не навредить? Может быть массаж, ножные ванны, мази, какие-то процедуры? Ведь до октября далеко.Заранее благодарю.

[Dr.Vad]

Судя по описанию симптомов, похоже на тромбоз глубоких вен:
отечность, боль при хождении, расширенные вены, увеличение окружн. голени. Была ли травма, период неподвижности, опер. вмешательство накануне?
Клинически венозн. тромбоз диагностировать крайне сложно - необходимо определение Д-димеров и при их повышении - УЗ-исследование сосудов ног. При подтверждении диагноза требуется как можно скорейшее лечение - низкомолек. гепарин + непрямой антикоагулянт как минимум на 3 мес. (все назначения ВРАЧЕБНЫЕ). В Вашей ситуации, оценивая риск как 50/50, рекомендовал бы вам обратиться в платную клинику, не дожидаясь октября - тромбоз глубоких вен опасен отрывом тромбов и попаданием в лег. артерию с потенц. фатальным исходом. Если таковой возможности нет, и никакой другой возможности тоже, то ... Из потенциально приобретаемых без рецепта средств на территории Германии можно попробовать принимать по 100 мг аспирина в сутки; какие-то мази, содержащие гепарин; трентал (последний могут и не продать без рецепта). Еще раз повторюсь, вышерекомендованные меры не являются общепризнанными в лечении и считаются малоэффективными, по сравнению с антикоагулянтами, если действительно у Вашего мужа тромбоз глубоких вен, поэтому оптимально: подтверждение диагноза как можно скорее - адекватное медиц. лечение, которое снизит риск последствий - венозную недостаточность (посттромбофлебитич. синдром).

[gurduza]

Большое Вам спасибо, уважаемый Вадим Валерьевич, за ответ. Никаких травм, операций и периода неподвижности не было. Забыла написать, что эта нога у него постоянно мерзнет.Благодарю Вас. С уважением, Ирина.

[Dr. Vadim]

А вот то, что нога мёрзнет, может и не быть связано с тромбозом глубоких вен и скорее всего не связано, так это ощущение замерзания ноги - это проявление ишемии и является признаком недостаточности кровотока в магистральной артерии - бедренной и(или) подколенной. Учитывая высокий уровень холестерина, можно предположить развитие облитерирующего атеросклероза. Соблюдение антиатерогенной диеты, оптимизация двигательного режима, приём нормолипидемических препаратов (если можете себе позволить) и обязательная консультация ангиохирурга: возможна шунтирующая операция.
Сосуществование хронической венозной и хронической артериальной недостаточности возможно и одно другое не исключает. Приём антикоагулянтов, о котором, писал Вадим Валерьевич, конечно, обязателен при подтверждении диагноза "тромбоз глубоких вен"