Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Мужское бесплодие

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.09.2012, 08:32
Prekrasnaya Prekrasnaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.06.2012
Город: Россия
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 55
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Prekrasnaya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спермограмма, что предпринять?

Здравствуйте. 2 с лишним года назад у нас была ЗБ. Мужу 31 г. Страдает ожирением и всегда повышенное давление. Через год после этого стали снова планировать. Планируем уже больше года. Муж полгода назад сдал мазок, по которому было выявлено большое кол-во кокков, был пролечен доксициклином (согласно чувствительности к антибиотикам по анализу).
Недавно сдал СГ. Заключение: Тератозооспермия. Олигоспермия.
Время разжижения 45 мин
V эякулята 1,4 мл
вязкость 2 см
цвет сероватый
агглютинация +
агрегаты нет
эритроциты нет
эпителиальные клетки единичные
лейкоциты < 1млн/мл
сперматофаги <1 млн/мл
незрелые половые клетки 0-1 на 100
концентрация сперматозоидов 37 млн/мл
Подвижность:
(а) быстрое прямолинейное 16%
(б) медленное прямолинейное 46%
(с) непрямолинейное 7%
(d) неподвижные 31%
Морфология сперматозоидов (% нормальных форм) - 6 % (норма лабы по Крюгеру > или =14%)
Скажите: 1. Как избавиться от агглютинации?
2. Как улучшить морфологию и объем спермы?
3. Сильно ли плохая СГ?
4. Можно ли сами стараться зачать, не будет ли риск замершей беременности или выкидыша при такой морфологии?
5. Какие анализы ему еще нужно пройти?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.09.2012, 00:05
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 В этом нет необходимости
2 В этом нет необходимости
3 Такие результаты бывают у здоровых людей.
4 Показатель не коррелирует возможностью выносить ребенка.
5 Целесообразно выполнить МАР тест.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.10.2012, 06:53
Prekrasnaya Prekrasnaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.06.2012
Город: Россия
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 55
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Prekrasnaya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kulikov Посмотреть сообщение
..5 Целесообразно выполнить МАР тест.
У нас не делают MAR-тест, но делают анализ на антиспермальные антитела. Это не одно и то же? Делать этот анализ или искать место, где делают именно MАR-тест?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.10.2012, 15:09
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не всегда означает одно и тоже. Анализ на титр антител в семинальной плазме не подходит, нужен именно МАР тест или Immunobead тест.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.10.2012, 16:10
Prekrasnaya Prekrasnaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.06.2012
Город: Россия
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 55
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Prekrasnaya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.11.2012, 10:24
Prekrasnaya Prekrasnaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.06.2012
Город: Россия
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 55
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Prekrasnaya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Гормоны мужа

Здравствуйте. Вот анализы гормонов мужа. Нормальны ли показатели (с учетом того, что планируется беременность)? Ему 31, рост 187, вес 150 кг.
ЛГ 5,67 мМЕ/мл (норма 1,14 - 8,75)
ФСГ 2,8 мМЕ/мл (0,95 - 11,95)
Пролактин 309,47 МЕ/мл (72,66 - 407,40)
Тестостерон 3,70 нг/мл (1,66 - 8,11)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.11.2012, 11:02
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гормоны в норме, только зачем вы их сдавали при такой концентрации в спермограмме?
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.11.2012, 20:29
Prekrasnaya Prekrasnaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.06.2012
Город: Россия
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 55
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Prekrasnaya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Нам посоветовал врач сдать еще и гормоны... Вы хотите сказать, что концентрация хорошая и не нужно было сдавать гормоны?

Кстати, сдавал СГ второй раз через 2 месяца. Может по результатам этой СГ были назначены анализы на гормоны? Уменьшился объем, концентрация. Зато увеличились с подвижностью а) и уменьшились d), улучшилась морфология. Как оцените эту СГ?
Время разжижения 50 мин (норма менее 60)
V эякулята 1,2 мл
вязкость 1 см
цвет сероватый
агглютинация +
агрегаты нет
эритроциты нет
эпителиальные клетки единичные
лейкоциты < 1млн/мл
сперматофаги <1 млн/мл
незрелые половые клетки 0-1 на 100
концентрация сперматозоидов 12,3 млн/мл (норма от 20-200)
Подвижность:
(а) быстрое прямолинейное 22%
(б) медленное прямолинейное 46%
(с) непрямолинейное 7%
(d) неподвижные 25%
Морфология сперматозоидов (% нормальных форм) - 10%

МАР-тест так и не удалось сделать. Какая-то проблема у мужа с объемом. Обследоваться ректально муж категорически не желает (ни УЗИ, ни осмотр и т.д.). Что-то может посоветуете для улучшения СГ?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.11.2012, 20:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Низкий тестостерон ( рефернс занижен, это беда наборов ) , но это банальность при морбидном ожирении ( ИМТ 46 кг/м2) - хотя и мб причиной бесплодия и не тестостероном эта ситуация корректируется .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.11.2012, 10:12
Prekrasnaya Prekrasnaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.06.2012
Город: Россия
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 55
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Prekrasnaya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Знаю, что ему худеть нужно. Ведь и давление постоянно высокое... Но у них ВСЯ семья такая (и мужчины и женщины). Никто не может похудеть. Муж тоже ест не много и не жирное, но вес стоит на месте.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.11.2012, 13:41
Prekrasnaya Prekrasnaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.06.2012
Город: Россия
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 55
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Prekrasnaya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Kulikov Посмотреть сообщение
Гормоны в норме, только зачем вы их сдавали при такой концентрации в спермограмме?
Нам посоветовал врач сдать еще и гормоны... Вы хотите сказать, что концентрация хорошая и не нужно было сдавать гормоны?

Кстати, сдавал СГ второй раз через 2 месяца. Может по результатам этой СГ были назначены анализы на гормоны? Уменьшился объем, концентрация. Зато увеличились с подвижностью а) и уменьшились d), улучшилась морфология. Как оцените эту СГ?
Время разжижения 50 мин (норма менее 60)
V эякулята 1,2 мл
вязкость 1 см
цвет сероватый
агглютинация +
агрегаты нет
эритроциты нет
эпителиальные клетки единичные
лейкоциты < 1млн/мл
сперматофаги <1 млн/мл
незрелые половые клетки 0-1 на 100
концентрация сперматозоидов 12,3 млн/мл (норма от 20-200)
Подвижность:
(а) быстрое прямолинейное 22%
(б) медленное прямолинейное 46%
(с) непрямолинейное 7%
(d) неподвижные 25%
Морфология сперматозоидов (% нормальных форм) - 10%

МАР-тест так и не удалось сделать. Какая-то проблема у мужа с объемом. Обследоваться ректально муж категорически не желает (ни УЗИ, ни осмотр и т.д.). Что-то может посоветуете для улучшения СГ?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.01.2013, 07:22
Prekrasnaya Prekrasnaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.06.2012
Город: Россия
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 55
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
Prekrasnaya этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Ципролет для мужа и планирование

Здравствуйте. Может кто-нибудь мне ответить, можно ли планировать беременность, если муж начал принимать антибиотик Ципролет 10 дней по 500 мг 2 раза в день? Нужно ли выжидать какое-то время после окончания приема таблеток или можно планировать во время их приема? Ципролет как-то действует на сперматозоиды?
Антибиотик назначен в связи с нагноением раны на пальце. Уже все заживает. Температуры у него нет.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 21.01.2013, 01:09
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Воздержание не требуется.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.