#46
|
|||
|
|||
Àííà Íèêîëàåâíà, çäðàâñòâóéòå! Áëàãîäàðÿ Âàøèì ðåêîìåíäàöèÿì, ïðîÿâëåíèÿ ÀÄ ó äî÷åðè íà íîãàõ ïðîøëè.
Ñäåëàëè äî÷åðè êîæíûå ïðîáû â íàøåì ãîðîäñêîì àëëåðãîöåíòðå íà áûòîâûå àëëåðãåíû, ðåçóëüòàòû Òåñò-êîíòðîëü - Äîìàøíÿÿ ïûëü - Êëåù äîìàøíåé ïûëè - Øåðñòü êîøêè - Øåðñòü ñîáàêè - Äàôíèÿ + Äðóãèõ áûòîâûõ àëëåðãåíîâ ó íèõ íåò. Ðûáêè ó íàñ áûëè î÷åíü äàâíî, ëåò 5-6 íàçàä, çàäîëãî äî ðîæäåíèÿ äî÷åðè. Êîãäà áûëà áåðåìåííàÿ äî÷åðüþ åëà ïàðó ðàç êðåâåòêè. Íà ðûáó (ìèíòàé, ñêóìáðèÿ, òðåñêà, ïèêøà) ó äî÷åðè êîæíîé ðåàêöèè íåò, ðåñïèðàòîðíîé (÷èõàíèå) íåò. Êðåâåòêè äî÷ü íèêîãäà íå åëà. Ñ êîðìîì äëÿ ðûáîê íèêîãäà íå êîíòàêòèðîâàëà. Äâà äíÿ ïîäðÿä äî êîæíûõ ïðîá äî÷ü åëà ðûáó (òðåñêà, ïèêøà). Ìóæ íà äíÿõ ïðèñòóïàåò ê íîâîé ðàáîòå (òîðãîâëÿ êîðìàìè äëÿ êîøåê è ñîáàê), ãäå âûíóæäåí áóäåò åæåäíåâíî ïîñåùàòü çîîìàãàçèíû. Ìîè âîïðîñû 1. Ìîã ëè ïîâëèÿòü íà ðåçóëüòàò òîò ôàêò, ÷òî äî÷ü íàêàíóíå ïðîá åëà ðûáó? 2. Íàäî ëè íàì îãðàíè÷èòü èëè èñêëþ÷èòü ðûáó èç ðàöèîíà? 3. Åñòü ëè ñìûñë åõàòü â îáëàñòíîé öåíòð äëÿ ïðîâåäåíèÿ ïðîá íà áîëåå øèðîêèé ïåðå÷åíü àëëåðãåíîâ (ïëåñåíü, áèáëèîòå÷íàÿ ïûëü, ïèùåâûå àëëåðãåíû)? 4. Åñòü ëè ðèñê òîãî, ÷òî ìóæ íà ñâîåé îäåæäå ïðèíåñåò èç çîîìàãàçèíà ÷àñòèöû êîðìà äëÿ ðûáîê, êîòîðûå ìîãóò íàõîäèòüñÿ â âîçäóõå? Çàðàíåå ñïàñèáî |
#47
|
|||
|
|||
Îòèò, ðèíîôàðèíãîòîíçèëèò è àíòèáèîòèêè
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è.  âîñêðåñåíüå äí¸ì íà÷àëèñü ñîïëè, â ïîíåäåëüíèê äîáàâèëàñü òåìïåðàòóðà äî 37'7, íè÷åì íå ñáèâàëà, âî âòîðíèê òåìïà äî 37, íàñìîðê, êàøåëü îò ñîïëåé. Ëå÷èëà ñîãëàñíî ×ÀÂÎ (èíãàëÿöèè ôèçðàñòâîðîì ÷åðåç íåáóëàéçåð, â íîñ çàêàïûâàëà àêâàìàðèí, îáèëüíî ïîèëà, óâëàæíÿëà âîçäóõ, ïðîâåòðèâàëà).  ñðåäó ïîãóëÿëè ÷àñ íà óëèöå.  ÷åòâåðã âå÷åðîì ñòàëà êàïðèçíè÷àòü, ÷åðåç ïîë ÷àñà ïîñëå çàñûïàíèÿ ïðîñíóëàñü ñ ïëà÷åì, ãîâîðèëà áîëüíî, íî îòâåòèòü ÷òî áîëèò òîëêîì íå ìîãëà, äàëè Íóðîôåí äåòñêèé- óñíóëà äî óòðà.
Ñåãîäíÿ óòðîì áûëè ó ËÎÐà, áëàíê îñìîòðà è íàçíà÷åíèÿ âî âëîæåíèÿõ. Õî÷ó óñëûøàòü Âàøå ìíåíèå ïî ïîâîäó íåîáõîäèìîñòè â àíòèáèîòèêàõ è îñòàëüíûõ íàçíà÷åíèé. Ï.ñ. ïîñëå äî÷åðè ñðàçó çàáîëåë ñûí, î íåì ñîñåäíÿÿ òåìà, ñìóùàþò îäèíàêîâûå äèàãíîçû è î÷åíü ïîõîæèå íàçíà÷åíèÿ ñ àíòèáèîòèêàìè. ß íà ïðèåìå ñïðîñèëà ìîæíî ëè áåç àíòèáèîòèêîâ îáîéòèñü, ìåíÿ ñòàëè çàïóãèâàòü îñëîæíåíèÿìè âïëîòü äî ìåíèíãèòà.Òàê ëè ýòî? Çàðàíåå ñïàñèáî |
#48
|
||||
|
||||
Åñëè ñåé÷àñ íåò òåìïåðàòóðû è áîëè â óõå: îòèïàêñ â óøêè, â íîñ ôèç.ð-ð ïî÷àùå è Íàçèâèí 2 ð/ñóò íà 3 äíÿ.
Ïî êîæíûì ïðîáàì: 1. Íåò. 2. Íåò.À âîò ðûáîê ëó÷øå ïåðåâåñòè íà äðóãîé êîðì. 3. Ïîêà íåò. 4. Âîçìîæíî.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Êîñîâà Àííà Íèêîëàåâíà. |
#49
|
|||
|
|||
Àííà Íèêîëàåâíà, îãðîìíîå ñïàñèáî çà Âàø îòâåò. Ïîçâîëüòå óòî÷íèòü.
Ïî óøàì. 1. Òåìïåðàòóðà â íîðìå, íî óøêè âðîäå áîëÿò, åñëè òðîãàåøü, ìîæíî ëè â ýòîì ñëó÷àå ïîâðåìåíèòü ñ ÀÁ? 2. Äîìà åñòü Âèáðîöèë. Ìîæíî ëè åãî âìåñòî Íàçèâèíà? Ïî ïðîáàì Ðûáîê ó íàñ óæå íåò 6 ëåò. Èçáàâèëèñü çà òðè ãîäà äî ðîæäåíèÿ äî÷åðè. 3. ×òî äåëàòü ñ ðàáîòîé ìóæà? Åäèíñòâåííûé âàðèàíò äëÿ íàñ-ýòî åå ñìåíà? Èëè âîçìîæíû êàêèå-òî âàðèàíòû? Çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåò |
#50
|
||||
|
||||
1. Ïîâðåìåíèòü ìîæíî, áîëåçíåííîñòü ñêîðåå èç-çà îòåêà.
2. Ìîæíî Âèáðîöèë. 3. Íè÷åãî íå äåëàòü. Ïîëîæèòåëüíûé òåñò ñàì ïî ñåáå åù¸ íè î ÷åì íå ãîâîðèò, à âåðîÿòíîñòü ïðèíåñòè äîìîé äàôíèè î÷åíü ìàëà. Êàê ïðîôèëàêòèêó, ìîæíî ïðåäëîæèòü ñìåííóþ îäåæäó (êóðòêó) íà ðàáîòå.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Êîñîâà Àííà Íèêîëàåâíà. |
#51
|
|||
|
|||
Àííà Íèêîëàåâíà, çäðàâñòâóéòå! Ïîñåòèëè ËÎÐà äðóãîãî, íàñ, êîíå÷íî ïîðóãàëè, ÷òî ÀÁ íå ïüåì. Ïðîâåëè îñìîòð
Ad, As á/ï ãèïåðìèðîâàíû, ìóòíûå, èíôèëüòðèðîâàíû Íîñ îòåê, îòäåëÿåìîå ñëèçèñòîå Çåâ ðûõëûé, çåðíèñòûé Äèàãíîç 2-ñòîðîííûé îñòðûé ñðåäíèé êàòàðàëüíûé îòèò, ÎÐÂÈ Íàçíà÷åíèÿ òåæå, â òîì ÷èñëå è ÀÁ. Ñîñòîÿíèå äî÷åðè: òåìïåðàòóðà 36'2-36'6, àêòèâíà åñòü ñîïëè, ðåäêî êàøåëü îò ñîïëåé. Óòâåðæäàþò, ÷òî îòèò îñëîæíåíèå ÎÐÂÈ è ñàì íè â êîåì ñëó÷àå íå ïðîéäåò. Ïîëó÷àåòñÿ äèíàìèêè ñ óøàìè ó äî÷åðè íåò íèêàêîé. Îäíîâðåìåííî ñ äî÷åðüþ áîëååò è ñûí 6 ìåñÿöåâ (ñîñåäíÿÿ òåìà), äèàãíîç è ñîñòîÿíèå, íàçíà÷åíèÿ êàê ïîä êîïèðêó! Ó ìåíÿ ñàìîé óøè íåìíîãî ïîáàëèâàþò- ýòî è ñìóùàåò, ïîõîäèò íà èíôåêöèþ êàêóþ-òî îäèíàêîâóþ. Âîïðîñ ãëàâíûé òàêîé: ïðèíèìàòü ÀÁ? Îòèò ñàì íå ïðîéäåò? Íåëüçÿ áîëüøå æäàòü?Íóæåí ëè îàê? Çàðàíåå ñïàñèáî |
#52
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå âðà÷è, ó äî÷åðè óæå äâà äíÿ òåìïåðàòóðà 35'8 (åå îáû÷íàÿ), íà óøè íå æàëóåòñÿ, ñîïëåé ïî÷òè íåò, êàøëÿ íåò. Åñëè áû íå îñìîòð ËÎÐà, ÿ áû è íå ïîäóìàëà, ÷òî îòèò! Âîïðîñ ñ àíòèáèîòèêîì îñòà¸òñÿ îòêðûòûì. Íàäî ëè åãî äàâàòü? Ñêîëüêî ìîæíî åù¸ æäàòü? Ìîæåò ëè áûòü îïàñíûé îòèò áåç âûñîêîé òåìïû è áîëåé?
Êàêîâû ìåæäóíàðîäíûå èíñòðóêöèè ïî ëå÷åíèþ / íàáëþäåíèþ îòèòà ó äåòåé ñòàðøå 24 ìåñÿöåâ? Çàðàíåå ñïàñèáî! |
|
#53
|
||||
|
||||
âåðíîñòü ïîñòàíîâêè âðà÷åì îñòðîãî îòèòà çàî÷î ïîäòâåðäèòü èëè èñêëþ÷èòü íåëüçÿ.Íå çàíþü äåéñòèòåëüíî ëè îòèò èëè ïðîñòî æèäêîñòü çà áåðåáàííîé ïåðåïîíêîé, êîò.ìîæåò äëèòåëüíî ñîõðàíÿòñÿ ïîñëå ïåðåíåñåííîãî îòèòà.Ïðè îòñóòñâèè òåìïàðàòóðû è êëèíèêè çàáîëåâàíèÿ ðåøàòü âîïðîñ , íàäî ëè àíòèáèîòèêè èëè íåò íàäî î÷íûì âðà÷àì íà îñíîâå íàñòîÿâåãî çàáîëåâàíèÿ è ïðåä.èñòîðèè ðåáåíêà(÷àòñûå òÿæåëûå îòèòû è ò.ï....)
|
#54
|
|||
|
|||
Eduardshraibman, ñïàñèáî Âàì. Çàâòðà åäåì ê òðåòüåìó ËÎÐó. Çàâòðà íà ïðèåìå äî îêîí÷àíèÿ îñìîòðà íå áóäó ãîâîðèòü î äèàãíîçàõ, âûñòàâëåííûõ ðàíåå (÷òî ñäåëàëà íà âòîðîì îñìîòðå), ÷òîáû óñëûøàòü íåçàâèñèìîå ìíåíèå.
Ëèøü íîðìàëüíàÿ òåìïà, îòñóòñòâèå áîëè è îáû÷íîå ïîâåäåíèå äî÷è îñòàíàâëèâàåò ìåíÿ â ïðèìåíåíèè ÀÁ. Äî ýòîãî îòèòîâ íå áûëî. Ìíå íå äàþò ïîêîÿ âîïðîñû: 1. Âîçìîæíî ëè ïðîäîëæåíèå âîñïàëåíèÿ è óõóäøåíèå ñèòóàöèè ïðè íîðìàëüíîé òåìïåðàòóðå, îòñóòñòâèè áîëè, â ÷åì ìåíÿ óâåðÿþò äâà ìåñòíûõ ëîðà? Íó íå âÿæåòñÿ ñåðüåçíîå îñëîæíåíèå, òðåáóþùèå ÀÁ, ñ îáúåêòèâíûì ñîñòîÿíèåì ðåáåíêà (èëè ÿ çàáëóæäàþñü...) 2. Ñ ìîìåíòà ïîÿâëåíèÿ áîëè â óõå ïðîøëî 5 äíåé. ×åðåç êàêîå âðåìÿ äîëæíû ïîÿâèòüñÿ èçìåíåíèÿ â îïèñàíèè óõà, ñâèäåòåëüñòâóþùèå î íà÷àëå âûçäîðîâëåíèÿ? 3. Êàê ïî îïèñàíèþ ïîíÿòü, ÷òî ýòî íå àêòèâíûé ïðîöåññ âîñïàëåíèÿ, à îñòàòî÷íûå ÿâëåíèÿ ïîñëå ïåðåíåñåííîãî îòèòà? (Èñ÷åçíîâåíèå ãèïåðåìèè ïåðåïîíêè, èçìåíåíèå åå öâåòà?) Çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåò è ïîíèìàíèå |
#55
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå âðà÷è! Eduardshraibman! Õî÷åòñÿ ïîáëàãîäàðèòü Âàñ çà áåñöåííûå ñîâåòû, áëàãîäàðÿ êîòîðûì, ÿ íå íàêîðìèëà çðÿ ÀÁ äî÷ü!
Áûëè ñåãîäíÿ ó òðåòüåãî Ëîðà- óøè çäîðîâû, ïåðåïîíêè ôèçèîëîãè÷åñêîé îêðàñêè, èìååòñÿ ëèøü îñòàòî÷íûé íàñìîðê. Áîëüøîå ñïàñèáî Âàì! |
#56
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è, äî÷ü ñíîâà çàáîëåëà (áûë êîíòàêò ñ íåçäîðîâûì ðåáåíêîì). Çàáîëåëà â ïÿòíèöó (ñîïëè, êàøåëü îò ñîïëåé), òåìïåðàòóðà ìàêñèìóì 37. Ëå÷åíèå ïî ×ÀÂÎ êàê îáû÷íî. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü îñòàþòñÿ îñòàòî÷íûå ñîïëè â òå÷åíèå äíÿ è ïîêàøëèâàíèÿ îò ñîïëåé è êðàñíîâàòîå ãîðëî. Ñîïëè â òå÷åíèå äíÿ ïåðèîäè÷åñêè ñ çåëåíüþ, ïåäèàòð â ñâÿçè ñ ýòèì íàñòàèâàåò íà Ëåâîìåöèòèíîâûõ êàïëÿõ â íîñ. Ìû æå äåëàåì èíãàëÿöèè ôèçðàñòâîðîì.
Ïîäñêàæèòå, íóæíû ëè âñ¸-òàêè ýòè êàïëè? Çàðàíåå ñïàñèáî |
#57
|
||||
|
||||
íå íóæíû
|
#58
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è!
Ïîñëå òîãî, êàê çàáîëåëà äî÷ü ïðîøëî âîñåìü äíåé. Íà ñåãîäíÿ ñîõðàíÿþòñÿ ïåðèîäè÷åñêè ñîïëè (÷àùå ãóñòûå ñ çåëåíüþ, âÿçêèå, ðåæå ïðîçðà÷íûå ãóñòûå). Ñïèò îòëè÷íî, ñîïëåé è êàøëÿ íåò íî÷üþ. Ñîïëè ïîÿâëÿþòñÿ ÷àñà ÷åðåç äâà ïîñëå ïðîáóæäåíèÿ, ïîñëå åäû, íà ïðîãóëêå, äî÷ü íà÷èíàåò ãóíäîñèòü. Ìëàäøèé ñûí íå áîëååò. Ó ìåíÿ îùóùàåòñÿ äèñêîìôîðò â íîñó è êðàñíîâàòîå ãîðëî. Íàñ âûïèñàëè â ñàäèê. Íà âòîðîé äåíü çàáîëåâàíèÿ ñîïëåé áûëî î÷åíü ìíîãî, áûë ñèëüíûé ÷àñòûé êàøåëü, äâå íî÷è âîîáùå ñïàòü íå ìîãëà èç-çà êàøëÿ îò ñîïëåé. Çàòåì ñîïëè ïîçåëåíåëè, êàøåëü ïðîøåë. Ãîðëî â ïåðâûå äíè áûëî êðàñíûì, ñåé÷àñ íîðìàëüíîå. Íà ïðîòÿæåíèè âñåé áîëåçíè íå áûëî òåìïåðàòóðû âûøå 36'9 ãðàäóñîâ è íå çàáîëåë ìëàäøèé áðàò, êîòîðûé íàõîäèòñÿ â ïîñòîÿííîì êîíòàêòå ñ íåé. Ìîè âîïðîñû 1. Èç ìîåãî îïèñàíèÿ áîëåçíè ìîæíî ñäåëàòü âûâîä, ÷òî ýòî ÎÐÇ, èëè ýòî ìîæåò áûòü âäðóã íà÷àâøèéñÿ ïîëëèíîç? 2. Ñîïëè ñ çåëåíüþ ìîãóò áûòü ïðè àëëåðãèè èëè òîëüêî ïðè ÎÐÇ? 3. Ìîæåò ëè áûòü ÎÐÇ áåç ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû? 4. Êàêîå ìàêñèìàëüíîå êîëè÷åñòâî âðåìåíè ìîãóò áûòü îñòàòî÷íûå ñîïëè ïîñëå ÎÐÇ? Çàðàíåå ñïàñèáî! |
#59
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå âðà÷è, ñîïëåé ó äî÷åðè âðîäå ìåíüøå, íî ãíóñàâîñòü ñîõðàíÿåòñÿ. Âûøëè â ñàä. Ïîñëå ñàäà äî÷ü ñòàëà ðàñ÷¸ñûâàòü ñåáå ñïèíó è ãðóäü. Äî ýòîãî òîæå äíÿ òðè-÷åòûðå ïî÷åñûâàëàñü, íî íå òàê ñèëüíî.  ýòè òðè-÷åòûðå äíÿ îíà åëà íåìíîãî êëóáíèêè (ðàçà òðè), äûíþ, àðáóç, ïèëà ìàëèíîâî-âèøíåâûé ðàçáàâëåííûé ìîðñ è êîìïîò, åëà ñâåæèé ãîðîøåê, ìàãàçèííîå íåäåòñêîå ïå÷åíüå. Äî ñàäà (çà äâà äíÿ âñå ýòî èñêëþ÷èëè), íî áëåäíûå âûñûïàíèÿ íà ñïèíå è ïåðèîäè÷åñêèé çóä îñòàâàëèñü, òàê è ïîøëè â ñàä. Âîò òåïåðü íå çíàþ ëèáî çóä óñèëèëñÿ îò ñàäèêîâñêîé åäû, ëèáî ýòî ïðîäîëæåíèå àëëåðãèè íà òî ÷òî îíà åëà äî ñàäèêà, ëèáî âñå âìåñòå.
Ïîñëå ñàäà (â14.00) äàëà åé Çèðòåê ïî èíñòðóêöèè 5 êàïåëü, íî â 20.00 îíà îïÿòü íà÷àëà ÷åñàòüñÿ. Âîïðîñ 1. Ñêîëüêî êàïåëü è ñêîëüêî ðàç â äåíü, ñêîëüêî äíåé âñ¸-òàêè íàäî äàâàòü Çèðòåê? Âîçðàñò äî÷êè 3ã 2ìåñ Âåñ 12 êã Âîïðîñû èç ïðåäûäóùåãî ïîñòà åù¸ àêòóàëüíû. Çàðàíåå ñïàñèáî |
#60
|
||||
|
||||
Âîïðîñû èç ïðåäûäóùåãî ïîñòà
1.ñäåëàòü òðóäíî, íàäî íàëþäåíèå 2.àëëåðãèÿ íå çàùèùàå îò ïîçåëåíåíèÿ ñîïëåé ïðè ÎÐÇ È ïîñëå ÎÐÇ, ïðè ñêëîííîñòè ê àëëåðãèè íàñìîðê áîëåå äëèòåëüíûé 3.ìîæåò 4.ïðè ñêëîííîñòè ê àëëåðãèè íàñìîðê áîëåå äëèòåëüíûé Çèðòåê ìîæíî5 êàï 2/ðàçà â äåíü |