|
#1
04.07.2021, 11:50
|
|||
|
|||
|
Ковид, ломота в теле
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Помогите, пожалуйста Женщина, 45, рост 175, вес 85. Без вредных привычек. отказ от сахара месяц назад. После тонзиллэктомии в 90- х, начались бронхиты. Из серьёзного: жда, множественные миомы. Последний раз болела простудой в январе 20. 2 июля поднялась температура до 38,5, вчера сдала мазок, обнаружен. Вчера температура весь день 38-38,5, приняла парацетомол. Температура упала до 37,4, сегодня утром 37,4, съездила сдала кровь, 10 минут погуляла с собакой, сейчас 38,5, Жалобы: болят глаза при малейшем движении, болит спина, ребра, грудная клетка, колени. Сильная слабость, аппетита нет, пью много воду и морс. Кашель не сильный, но болит грудная клетка. Вчера очень болела голова, давление чуть повышено. Сегодня давление в норме. Медсестра, бравшая кровь, сказала, что кровь густая. По 103 сказали принимать до 8 парацетомола в день. Подскажите, какой алгоритм действий? Сколько может держаться высокая температура? Могу ли я заразить свою пожилую собаку? Спасибо большое! 
|
|
#2
04.07.2021, 14:16
|
|||
|
|||
|
был врач назначил ксарелто по 1 т в день авифавир 10 т в день, 4 дня, далее по4. дал направление на кт.
правильно понимаю, что ксарелто и противовирусный препарат не нужно принимать? есть смысл делать кт сейчас? 3 день болезни. спасибо большое!
|
|
#3
04.07.2021, 16:45
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Ваша тактика должна была аналогична тактике при ОРВИ. Обильное питьё, умеренная двигательная активность, желательно не сбивать температуру до 39*. КТ это не самый безопасный, с точки зрения лучевой нагрузки, метод. Особенно учитывая то, что процент «матового стекла» ни на что не влияет. Противовирусное не нужно, как и антикоагулянт, если соблюдается хоть минимальная двигательная активность. Выздоравливайте и информирует нас о Вашем самочувствии!
|
|
#4
04.07.2021, 18:21
|
|||
|
|||
|
Уважаемые врачи, добрый вечер.
готов клинический анализ крови. прокомментируйте, пожалуйста. температура 38,5, очень болит голова и глаза, можно ли в таких случаях принимать хотя бы 250 мг парацетомола? спасибо большое
|
|
#5
04.07.2021, 20:47
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер!
Анализ типичный для коронавирусной инфекции - лимфопения, лейкопения, умеренная тромбоцитопения. Если боль сильная, то терпеть ее не нужно. Можно использовать и парацетамол, и ( что по моему мнению даже лучше, в связи с противовоспалительной активностью) ибупрофен. У Вас есть возможность измерять сатурацию?
|
|
#6
04.07.2021, 23:01
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое, что уделяете время моей проблеме.
пульсоксиметр заказала, должны сегодня доставить. пришли результаты остальных анализов, бепокоит прокальцитонин. Уважаемый доктор, прокомментируйте, пожалуйста. у меня есть направление на КТ, стоит ли делать? еще раз спасибо извините за ошибки, не могу сфокусироваться
|
|
#7
04.07.2021, 23:26
|
|||
|
|||
|
СРБ это не специфический маркер воспаления.
Прокальцитонин если и измерять, то в динамике. Пока он особого беспокойства вызвать не должен. КТ даёт относительно высокую лучевую нагрузку, но не очень информативна, бывает что у человека вроде как большой % матового стекла и при этом легкая форма. Гораздо продуктивнее ориентироваться на сатурацию, частоту дыхания в покое, ясность сознания, длительность и изменение температуры тела. Прочитайте закрепленную тему: «Часто задаваемые вопросы (ЧАВО): Ковид-19» Излишнее волнение и паника - очень плохие союзники в любой ситуации, а в борьбе и инфекцией и подавно.
|
|
|
|
#8
04.07.2021, 23:40
|
|||
|
|||
|
Спасибо Вам за ответы.
сатурация 96, температура весь день 38,2-38-8, "Чаво" читала. ЧДД почитаю, как измерить. Можно для успокоения пол таблетки атаракса, если какая-нибудь паника охватит? я тяжело переношу температуру. Еще раз спасибо
|
|
#9
05.07.2021, 00:08
|
|||
|
|||
|
ЧДД - Частота дыхательных движений, самому себе измерять очень просто - в покое ложите руку на грудь, засекаете минуту, и наблюдаете, сколько раз рука на грудной клетке опустится и поднимется. Если наблюдать со стороны, то у людей, нуждающихся в госпитализации, ВДД (более 30) выглядит будто бы пешком на седьмой этаж в быстром темпе поднимались, хотя в действительности они были в абсолютном покое.
Одним из побочных эффектов Атараксы является сонливость и общая слабость, удлинение QT интервала, бронхоспазм, чего не очень то хотелось. Постарайтесь максимально обойтись без «лишних» лекарств. Выздоравливайте!
|
|
#10
05.07.2021, 12:01
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Ваши коллеги в интервью говорят про правило 7 дня, мол, если на 7 день не стало значительно лучше, то все.."Коронавирус - очень жестокая инфекция, которая не прощает ошибок И вот это «правило седьмого дня» обычно совпадает с окончанием приема противовирусного препарата, а далее мы смотрим, пациент ухудшится или пойдет на поправку" ..еще читала про 14 день.. Я ничем не лечусь, только много пью. Подскажите, пожалуйста, это правда? Был врач, послушал, говорит, жестковато дыхание внизу. Настаивает на приеме Ксарелто и Авифавира. Говорит, иначе, будет хуже. Ночью температура 38,8, утром 38,3, сейчас 37,6, ничем не сбиваю.
|
|
#13
07.07.2021, 20:16
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Сегодня 6 день болезни. утром была сатурация 95, я поехала на КТ. "Матовое стекло" 10 и 15%. Ночью температура была 38,8, на 4 и 5 день температура была 37,8 днем, а сейчас 38,9. Меня это очень пугает. Врач снова выдал лекарства, схему лечения прикрепляю. Мне хуже и я не принимаю никакие лекарства, кроме парацетомола. То есть, это лотерея, справится организм или нет.... И, конечно, возникает вопрос о протоколах лечения, вот то, что на бумаге, наверняка все это разрабатывалось вирусологами, пульмонологами, не от балды же это все? Врач сказала , что температуру больше 38 надо сбивать , иначе наносится вред организму. Я не понимаю, почему информация настолько разная.
|
|
#14
07.07.2021, 20:27
|
||||
|
||||
|
Бумажка от балды. Местная художественная самодеятельность.
Антикоагулянты, если не принимаются уже длительно по иной причине, показаны при полном обездвиживании (профилактика тромбоза) и лучше если в стационаре. Т.е. Вам не надо. Показаний к антибиотикам нет. Азитромицин с августа 2020 года запрещен для применения при Ковиде. Фавипиравир - препарат с недоказанной эффективностью, лобби отечественных фармкомпаний, имитация "новейших" разработок. За пульсоксиметр на прокат спасибо, оботрите его только хорошенько спиртом. Снижать то, что ниже 38,5 - 39 в принципе не надо, но и геройствовать не надо - если очень плохо, то снижайте.
|
|
#15
08.07.2021, 15:09
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Вчера брали анализы срб 12,3 , 2 июля -11,2,плохо, что увеличился, да? звонила врач, говорит, если температура 38 больше 3 дней, то нужно госпитализироваться. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Так же сказала, что лефлобакт нужно принимать с целью профилактики осложнений, а не для лечения ковид.Звучит логично. Не знаю, как быть. не ем 7 дней, температура ночью 38,9, весь день 38,5, сбиваю.
|
Линейный вид
