Болезнь Иценко-Кушинга?

[mazahaka]

Здравствуйте у меня такая проблема помогите разобрать.
С детства был крупным парнем даже очень) потом начал заниматься спортом похудел намного.
Ну вот уже три года бросил спорт очень много ел, очень много курил поправился на 20 кг появились растяжки в области боков и живота.
Пошел к эндокринологу, он попросил сдать анализы, вот результаты:
РОСТ 182см ВЕС 100кг ВОЗРАСТ 20лет

Тиреотропный гармон ТТГ 1,1501мкМЕ/мл НОРМА 0,35 - 4,94
Свободный тироксин сТ4 15,05пмоль/л НОРМА 9,009 - 19,048
Тестостерон 5,63нг/мл НОРМА 1,66 - 8,77
Тестостерон (свободный) 11,49пг/мл НОРМА 3,84 - 34,17
Картизол 13,3мкг/дл НОРМА 3,7 - 19,4
С - пептид !!! 2,66нг/мл НОРМА 0,78 - 2,5
Глюказированый гемоглабин 4,95% НОРМА 4 - 6
АКТГ !!! 125,3пг/мл НОРМА 7 - 63

Пошел с анализами к эндокринологу он говорит слишком большой АКТГ поставил диагноз Яценко Кушинга под вопрос
ну сказал что растяжки как от обычного ожирения. Ожирения вроде пропорциональное и ноги и руки тоже полные, лицо в норме, недавно на голове появилась
себорея. Уже как два месяца бросил курить головных болей нет чувствую себя нормально ну вот почему АКТГ большой? Похоже это на болезнь Иценко Кушинга?
Слышал что когда нервничаешь уровень уровень АКТГ повышается.
Когда сдавал анализы перед сдачей водил машину и выкурил с пол пачки сигарет могло это как-то повлиять на результат?

[FilippovaYulia]

Ни кортизол, ни АКТГ не используются для диагностики болезни Иценко-Кушинга. Не было смысла сдавать эти анализы. Для диагностики может быть использована одна из скрининговых методик: малая дексаметазоновая проба или свободный кортизол в суточной моче или кортизол слюны.
С-пептид тоже не надо было сдавать - повышенный уровень характерен для любого ожирения, как показатель естественной и закономерной при ожирении инсулинорезистентности.

[mazahaka]

А из за чего тогда может быть повышен АКТГ? И чем это может грозить?

[FilippovaYulia]

Неизвестно, ПОВЫШЕН ли он. Вопрос "нормы" в медицине обширен и сложен. вкратце можно сказать, что АКТГ слишком вариабелен и слишком сложен в определении. чтобы принимать его циферку в крови из вены как истину в последней инстанции и строить на ней какие-то диагностические концепции. АКТГ не применяется в диагностике болезни Иценко-Кушинга - и отдельно взятый этот анализ НЕВОЗМОЖНО ОЦЕНИТЬ.

[mazahaka]

Спосибо за помощь очень благадарен