Нехватка воздуха после физ.нагрузки

[AntonovEgor]

Мужчина, 40 лет, рост 182, обычный вес 85 кг, за время карантина отъелся до 100 кг, сейчас сбросил до 95 кг.
5 лет бегаю по утрам. 3 года назад стал ходить два раза в неделю( по выходным) в тренажерный зал.
После окончания карантина(где-то в июле) продолжил заниматься в зале.
Но месяц назад меня стало регулярно «вырубать» во время занятий – нехватка воздуха, головокружение, высокий пульс. Болей в области сердца нет. Прихожу домой, меряю давление – 90/60, а обычно 120-110/70
Причем не стремлюсь к олимпийским рекордам: интенсивность выполнения упражнений – средняя, нагрузка тоже средняя.

Во второй раз что-то вообще еле выполз на улицу, отлеживался на скамейке, позвонил домой, попросил подругу забрать меня, пришла, попросил купить шоколадный батончик (думал на нехватку глюкозы), съел – вроде легче стало, а может просто времени много прошло и само собой прошло.

Стал брать с собой шоколадные батончики и периодически есть во время тренировки.
Но в это воскресенье опять стало «вырубать», хотя ел батончики. Причем «непонятное» состояние было после тренировки чуть ли не весь день.

Просто пока взять паузу в занятиях?
Или сделать мониторинг по Холтеру во время тренировки?

Сдал анализы:
Ферритин Концентрация (мкг/л) 340
Глюкоза в плазме Концентрация (ммоль/л) 4.79
Лейкоциты (WBC) (*10^9/л) 10.44
Эритроциты (RBC) (*10^12/л) 5.42
Гемоглобин (HGB) (г/л) 174
Гематокрит (HCT) (%) 49.9
Средний объем эритроцита (MCV) (fL) 92.1
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) (пг) 32.1
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) (г/л) 349
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) (fL) 42
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) (%) 12.3
Тромбоциты (PLT) (*10^9/л) 337
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) (fL) 11.6
Средний объем тромбоцита (MPV) (fL) 10.3
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) (%) 27.7
Нейтрофилы (NE) (*10^9/л) 5.2
Лимфоциты (LY) (*10^9/л) 3.73
Моноциты (MO) (*10^9/л) 1.09
Эозинофилы (EO) (*10^9/л) 0.34
Базофилы (BA) (*10^9/л) 0.08
Нейтрофилы, % (NE%) (%) 49.8
Лимфоциты, % (LY%) (%) 35.7
Моноциты, % (MO%) (%) 10.4
Эозинофилы, % (EO%) (%)3.3
Базофилы, % (BA%) (%) 0.8
Скорость оседания эритроцитов (мм/ч) 2
Трийодтиронин (Т3) общий Концентрация (нмоль/л) 1.66
Тиреотропный гормон (ТТГ) Концентрация (мкМЕ/мл) 1.88
Тироксин общий (Т4) Концентрация (нмоль/л) 91.69

[Korzun]

Что Вы хотите от кардиологов?

[AntonovEgor]

Сообщение от Korzun

Что Вы хотите от кардиологов?

Сообщение от AntonovEgor

Или сделать мониторинг по Холтеру во время тренировки?

Просто я понимаю пришел бы в зал в первый день и давай рекорды ставить. А тут все в обычном режиме, питание не менял, нагрузку не менял и раз - воздуха не хватает до самого вечера

Если не к кардиологам вопрос, то к кому?

[Korzun]

Цепь обычно такая:
1. Жалобы, анамнез (у Вас мало данных, в основном про шоколадные батончики пишите), осмотр
2. Предварительный диагноз
3. Назначение обследования для установки окончательного диагноза
4. Окончательный диагноз
5. Лечение

После не полного пункта 1 Вы сразу к 3 и почему-то спрашиваете кардиологов...
Я у Вас в описании вообще ничего кардиологического не вижу.

Лишний вес - эндокринолог, диетолог.
"Вырубать" - спорт.врач (если детренированность), нарколог (если иные причины).

А вообще как в анекдоте, простите за аллегорию:
Ежики плакали и кололись, кололись и плакали, но продолжали есть кактусы... (с)

[AntonovEgor]

Сообщение от Korzun

Цепь обычно такая:
1. Жалобы, анамнез

Жалобы на длительное(несколько часов) повышение пульса, головокружение, нехватку воздуха после незначительных, но продолжительных физических усилий.

Анамез...
Обычный офисный крыс, не курю, пью 200 гр раз в год, прочие вещества не употребляю.

С 20 до 30 лет было повышенно давление (140/90)
потом как-то незаметно стало пониженное - редко меряю, обычно 110/70

Из прочих жалоб - ну только гемморой, других жалоб нет.
Лекарств никаких не принимаю.

Но что по отцовской, что по материнской линии все гипертоники/сердечники и бабушки от инфаркта/инсульта умерли.
Поэтому опасаюсь, что это проблема с сердцем.

Прям реально страшно когда вроде вдох делаешь, а вдоха не хватает и так не несколько минут, а несколько часов.

Если не к кардиологу, то к кому - к очно к терапевту?

Сообщение от Korzun

Ежики плакали и кололись, кололись и плакали, но продолжали есть кактусы... (с)

Есть маленько

[Korzun]

Сообщение от AntonovEgor

то к кому - к очно к терапевту?

Да. А может еще к психотерапевту ("вдоха не хватает" - это восприятие вдоха).

[AntonovEgor]

Сообщение от Korzun

Да. А может еще к психотерапевту ("вдоха не хватает" - это восприятие вдоха).

В эти выходные два раза отзанимался без проблем.
Видимо действительно, просто затяжная усталость была.
Лишь бы не получилось, как в другом анекдоте - "Доктор, симулянт из третьей палаты скончался..."

Если повторится, пойду к терапевту очно.

Александр Иванович, спасибо за консультацию.