#1
|
|||
|
|||
Врожденный гипотиреоз. Витамин D и Ca
Здравствуйте, уважаемое сообщество! Ребенку 4 года, врожденный гипотиреоз (лечение начато с 16 дня жизни). Недавний анализ показал дефицит Витамина Д - 7,36 (норма 30-100). При этом Ca - 1,35 (норма 1,1-1,3). Периодически принимает Аквадетрим. На фоне приема витамин Д поднимается до нижней границы, но начинает расти кальций, и фосфор повышается. ЩФ и КФК в норме. Как можно стабилизировать ситуацию с витамином Д? Заранее спасибо!
|
#2
|
||||
|
||||
нужно ликвидировать дефицит витамина Д, или цифру менее 15-20, 30-100 оптимум, не обязательно давать до таких цифр; иониз. кальций для детей внизу, а не те цифры, что вы привели
2 months-18 years: 1.2-1.38 mmol/L приведите цифры на фоне коррекции витамина д, может они как раз и норма для детей, а вам в лабе подсовывают нормативы взрослых и вы создаёте ятрогенный гиповитаминоз Д
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
нашелся ответ на ваш вопрос - это такая норма при врожденном гипотирозе:
Hypothyroidism in infants, especially when congenital, is associated with mild hypercalcemia. Increased intestinal calcium absorption secondary to increased sensitivity to vitamin D has been proposed as a mechanism, although levels of vitamin D metabolites are not usually high (87).
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, Вадим Валерьевич!
|