Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 10.04.2011, 14:20
srassk srassk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 48
srassk *
У меня заканчивается в этом месяце ДМС,хочу найти эксперта в области лечения остеопороза и повышенного холестерина,надо контролировать анализы крови и мочи,и состояние камня в почке,чтобы корректировали лечение по состоянию и анализам,возможно в позвоночнике не только остеопороз,есть и другие неполадки,стоит ли делать МРТ или КТ позвоночника?Может ли быть уже компрессионный перелом позвонков,рост же уменьшился на 4 см?
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 10.04.2011, 15:19
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Эксперты" не нужны. Лечение остеопороза и дислипидемии - не тайна за семью печатями; адекватное лечение может быть назначено врачом районной поликлиники (т.е., в рамках ОМС). Уменьшение роста на 4 см действительно может свидетельствовать об остеопорозе. Рентгеновская остеоденситометрия должна проводиться ежегодно, на фоне проводимого лечения.

Пока не подошли пси-специалисты, постарайтесь сформулировать, какие проблемы тревожат Вас и какую помощь Вы хотели бы получить.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 10.04.2011, 16:02
srassk srassk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 48
srassk *
Ольга Юрьевна!У нас очень плохая районная поликлиника,нет специалистов,я ее не посещаю,нет даже простого рентгена и УЗИ,анализы берут 2-3 дня в неделю.Меня тревожит,что появляются все новые заболевания,не успеваю одну проблему решить по здоровью,как появляются другие,новые.Бессоница,не сплю без 1г Фенозепама вообще,пью его очень давно,другое на меня уже не действует,и с ним засыпаю через 2 часа,приливы,необходимость принимать лекарства,приходиться заставлять себя совершить действие,увеличение веса,походы по врачам,необходимость операции,тревога за близких,невозможность поездок,необходимость соблюдать диету по ЖКТ.Какая помощь мне нужна,решать,наверное,пси-специалистам,хотелось бы нормально спать без лекарств,быть более удовлетворенной настоящей жизнью.Грамотный врач по медицинским проблемам,знающий современные лекарства,конечно нужен.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 10.04.2011, 16:27
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
15.03.2011 года сделана денситометрия рентгеновская поясничного отдела и тазобедренных суставов -запись на денситометрии-начальный остеопороз в шейках,в большом вертене слева,в области Варде справа.Выраженный остеопороз в области Варде слева.Выраженная остеопения в большом вертене справа.Поясничный отдел-начальный остеопороз в телах позвонков 1 и 2,умеренная и выраженная остеопения в телах позвонков 3 и 4.
Тяжелого остеопороза нет, судя по результатам обследования. Да и не должно его быть: Вы молодая женщина, всего 51 год; менопаузы нет пока, считаем:
Цитата:
последняя менструация 06.2010
Про нарушения сна расскажите, пожалуйста в деталях: когда начались, в чём проявляются (не можете заснуть? часто просыпаетесь ночью? мало спите? что помогает? что усугубляет нарушения сна?)
Относительно приёма статинов, Вам уже подробно разъяснена необоснованность Ваших тревог. Просто начинайте приём, как назначено, и через 1.5-2 мес., на фоне лечения - контроль липидов.
В плане "диеты по ЖКТ" - что за диету Вы соблюдаете и почему полагаете, что это должна быть некая особенная, изнуряющая диета?
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 10.04.2011, 17:58
srassk srassk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 48
srassk *
Нарушение сна начались лет 15 тому назад,не могла заснуть на новом месте,на отдыхе,не спала по нескольку дней,стала на несколько секунд засыпать на ходу,начала принимать валерианку в таблетках,сначала помогала,потом перестала,пила валокардин,потом перешла на фенозепам,сначала хорошо действовал,сразу засыпала и вставала утром легко и с ясной головой,потом требовались большие дозы.Когда не могла его купить,пробовала другие средства-Донормил,только головокружение от него было,а сна не было.Сейчас плохо сплю с феназепамом,засыпаю в 3-4 часа утра,часто просыпаюсь,смотрю на часы,еще засыпаю,опять просыпаюсь,положенные 8 часов теперь не сплю.Если надо утром рано вставать,то не могу долго не могу заснуть,сплю 2-3 часа,и нормально могу работать и жить.По ЖКТ сейчас при соблюдении диеты беспокоит желудок,несколько лет подряд было нарушено пищеварение,все выходило в непереваренном виде,как у грудного ребенка,петрушка,морковка,постоянно была диспепсия,после каждого приема пищи,не могла выехать из дома.Недавно,сама поняла,в чем причина-в повышенном выделении желудочного сока,как стала постоянно пить блокаторы типа Париета,Нольпазы,состояние значительно улучшилось.Мало ем свежих овощей и фруктов,только бананы и киви,думаю,что и остеопороз связан с неусвоением кальция в организме.Ем все паровое,отварное,нежирное,с Креоном 10 000,при обострении протертое,так гастроэнтеролог назначает.Сейчас стараюсь кальций набирать,ем молотый кунжут в кашу добавляю,сыр 20%,паровую брокколи,миндаль,рыбу паровую,еще по холестерину стараюсь не набирать.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 10.04.2011, 18:12
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Валокордин содержит фенобарбитал - препарат , ухудшающий структуру кости . Мы ( люди ) куда охотнее лечим тело , чем душу - а последняя имеет обыкновение болеть и свои боли передает телу . Словом , психотерпевт или психатр - нужные люди при нарушении сна
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 17.04.2011, 00:51
srassk srassk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 48
srassk *
Здравствуйте!Удалось получить 2 лист с анализами крови-снижен инсулин 2,40мме/мл при норме 3.00-17.00,у отца сахарный диабет,кровь брали утром из вены натощак.Также есть другие анализы в пределах нормы-Инвитро-Т4 75 нмоль/л(71-142),ТТГ 1,56мЕд/л(0,4-4,0),АТ-ТПО <0,2 Ед/мл(<5,6),ФСГ 99.50мЕд/л см.комм,ЛГ 47,20мЕд/мл см.комм.,Пролактин 429мЕд/л(109-557).Комментарий Фолликулярная фаза 2,8-11,3 Овуляторная фаза 5,8-21,Лютеиновая фаза 1,2-9,0 Постменопауза 21,7-153,Оральные контрацептивы <4,9 Комментарий 2-Фолликулярная фаза 1,1-11,6,Овуляторная фаза 17.0-77.0,Лютеиновая фаза <14,7 Постменопауза 11,3-39,8,Оральные контрацептивы <8.0.Кальций ионизированный-1,14ммоль/л(1,05-1,30),давление 110/70,дуплекс брахиоцефальных артерий -начальное атеросклеротическое поражение внечерепных отделов брахиоцефальных артерий без гемодинамически значимого стенозирования.Непрямолинейность хода позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков,без вертеброгенного влияния на кровоток.Сделано повторное УЗИ почек-камень немного увеличился в размере,теперь макролит ставят.Чем угрожает пониженный показатель инсулина?
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 17.04.2011, 01:01
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сахар крови исследовали?
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 17.04.2011, 01:32
srassk srassk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 48
srassk *
Да,глюкоза 5,5 (3,5-5,8)mmol/l
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 17.04.2011, 01:55
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А зачем исследовали инсулин? Нет у Вас показаний к этому исследованию.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 17.04.2011, 02:08
srassk srassk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 48
srassk *
Не знаю.Назначил эндокринолог,причем делала этот анализ платно.Что означает низкий уровень инсулина?
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 17.04.2011, 02:10
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Вашем случае - ничего не значит.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 17.04.2011, 02:20
srassk srassk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 48
srassk *
Спасибо,Ольга Юрьевна!
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 23.06.2011, 13:38
srassk srassk вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: москва
Сообщений: 67
Сказал(а) спасибо: 48
srassk *
Здравствуйте!На фоне лечения от остеопороза Миакальцик200МЕ+Кальций Д3 никомед-форте,а также приема 24 дня Крестор 10мг от холестерина(розурвастатин кальция)каждая таблетка содержит 10мг розурвастатина в виде кальциевой соли,у меня произошел с конца апреля 2011года стремительный рост размера камня в почке,от 0,72см до 1,3 см,направлена на контрастную урографию.Что делать?Продолжать принимать эти препараты,что я пока делаю,или пока ничего не принимать?Есть ли статины не содержащие кальций?Может,следует перейти на бифосфонаты от остеопороза?Очень нужнен совет.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 23.06.2011, 14:08
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какльция в розувастатине меньше малого и он не при чем . Каков уровень кальция в моче ? В Крови ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.