#1
|
|||
|
|||
Гипогонадотропный гипогонадизм
Гипогонадотропный гипогонадизм? Дальнейшая тактика действий?
Доброе утро. Коллеги, нужна помощь для дальнейшего грамотного ведения пациента. Пациент 37 лет, рост 1,87 м, вес -98 кг. Жалобы на частые головные боли, раздражительность, ночную потливость. Обследуется для планирования беременности. В лабораторных исследованиях: ТТГ- 1.78(0,4-4,0) Пролактин -200(53-360) ФСГ- 1,45мМе/мл(0,7-11.10) ЛГ -3,16 мМе/мл(0,8-7,6) Тестостерон общий - 9,12 нмоль/л(9.90-52.4) ГСПГ-25,10 нмоль/л(13.0-71.0). По Узи органов малого таза: правое яичко: 41×21×19 мм, левое 41×19×20мм. Закл.: эхопатологии не выявлено. Дальнейшая тактика действий: мрт гипофиза, консультация генетика? |
#2
|
||||
|
||||
А почему решили , что
1 . гипогонадизм есть ? 2. бесплодие вследствие мужского фактора ? У джентельмена типичный функциональный дефицит тестсостерона ( ожирение ) А вот причина ожирения и причина бесплодия - загадка при вашем изложении .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ, Галина Афанасьевна! В диагнозе гипогонадотропного гипогонадизма не уверена. Смутил уровень ФСГ в сочетании с низким уровнем тестостерона. Беременность планируется менее 6 мес. Диагноз: Бесплодие не выставлен. Спермограмму прилагаю. Спасибо большое за ответ.
|