#11
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûé Âëàäèìèð ßêîâëåâè÷!
Íå áóäó çàãàäûâàòü ïðî àíòèáèîòèêè, íî ìîæíî ïðîñëåäèòü "ñòàòèíîâûå ìåòàìîðôîçû": çàäóìûâàëèñü êàê ïðåïàðàòû, ñíèæàþùèå õîëåñòåðèí ó ïàöèåíòîâ ñ ãèïåðõîëåñòåðèíåìèåé, - îáíàðóæèëîñü ïîëîæèòåëüíîå äåéñòâèå íà êîíå÷íûå òî÷êè ó áîëüøèíñòâà ïàöèåíòîâ, íåâçèðàÿ íà èñõîäíûå öèôðû õîëåñòåðèíà èëè % åãî ñíèæåíèÿ - ñ èþëÿ íà÷èíàþò îòïóñêàòüñÿ áåç ðåöåïòà ïðàâäà òîëüêî â Àíãëèè (çîêîð 10) äëÿ ïåðâè÷íîé ïðîôèëàêòèêè ÑÑÇ ó ïàöèåíòîâ ñ ðèñêîì, òê ðàñ÷åòû ïîêàçûâàþò, ÷òî òàêîå íàçíà÷åíèå â 2 ðàçà ñíèçèò ÑÑ çàáîëåâàåìîñòü ïî ñðàâíåíèþ ñ ñåëåêòèâíûì ïîäáîðîì ïàöèåíòîâ è òèòðîâàíèåì äîçû äî öåëåâîãî õîëåñòåðèíà. Óäàñòñÿ ëè èì äîáèòñÿ æåëàåìîãî èëè äàííàÿ òàêòèêà íå îòðàçèòñÿ íà çäîðîâüå íàöèè (èëè õóæå ïðèâåäåò ê ó÷àùåíèþ òîëüêî ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ) - ïîêàæåò òîëüêî âðåìÿ è ñðàâíåíèå ñòàòèñòèêè ÑÑÇ äî è ïîñëå. Òî æå â îòíîøåíèè àñïèðèíà: ðåêîìåíäîâàí â êà÷åñòâå ïåðâè÷íîé ïðîô-êè ó ïàöèåíòîâ ñ ðèñêîì ÑÑÇ 5-10% â Êàíàäå, Àâñòðàëèè, êîå-ãäå â Åâðîïå, à â ÑØÀ FDA ïîäòâåðæäåíèå íå ïðîøåë: ÷òî åñëè ìåñòíûå êàðäèîõèðóðãè îñòàíóòñÿ áåç ðàáîòû? |