#1
|
|||
|
|||
Óðåòðàëüíûé ïðîñòàòèò èëè äðóãàÿ èíôåêöèÿ (ïðàâèëüíî ëè ïîñòàâëåí äèàãíîç)?
Äîáðûé âå÷åð,
Íàäåþñü íà âàøó ïîìîùü. Ïîïûòàþñü âñå ïîäðîáíî îïèñàòü. Ìóæ÷èíà, 26 ëåò. ÇÏÏÏ íå áîëåë, òðè ãîäà æèâó ñ ïîñòîÿííûì ïàðòíåðîì, ðåãóëÿðíûé ñåêñ. Ïÿòü ìåñÿöåâ íàõîæóñü â êîìàíäèðîâêå, âåäó ñèäÿ÷èé îáðàç æèçíè (ïî 13 ÷àñîâ â ñóòêè çà êîìïüþòåðîì è â ìàøèíå), èíîãäà çàíèìàëñÿ îíàíèçìîì. Âñå íà÷àëîñü 61 äåíü íàçàä. Áûë ïîëîâîé êîíòàêò ñ íåïîñòîÿííûì ïàðòíåðîì, â êîíöå êîòîðîãî ïîðâàëñÿ ïðåçåðâàòèâ. Ñðàçó ïîìûë ÷ëåí è ìî÷åèñïóñêàòåëüíûé êàíàë õëîðãåêñèäèíîì, íàñêîëüêî òùàòåëüíî íå çíàþ, ò.ê. íåðâíè÷àë. Ñ òîãî ìîìåíòà ïîëîâûõ êîíòàêòîâ íå áûëî, îíàíèçìà òîæå. Ñïóñòÿ 18 - 20 äíåé ïîêðàñíåëà ãîëîâêà ÷ëåíà è ñîïðèêàñàþùàÿñÿ ñ íåé êîæà, ïåðèîäè÷åñêèé çóä â ìî÷åèñïóñêàòåëüíîì êàíàëå (â ðàéîíå ãîëîâêè è ÷óäü äàëüøå, ÷àùå âñåãî, êîãäà ñèæó íà ðàáîòå èëè â ìàøèíå), ïîçûâû ê ìî÷åèñïóñêàíèþ (õîòÿ ýòî ìîæåò áûòü èç-çà çóäà). Íà 21 äåíü îáðàòèëñÿ â êëèíèêó ê óðîëîãó-âåíåðîëîãó, âíåøíèé îñìîòð ïî÷òè íå ïðîâîäèëè, çàòî âçÿëè êó÷ó àíàëèçîâ. Îáùèé ìàçîê, ñîñêîá íà ôëîðó, îáùèé àíàëèç ìî÷è 2-õ ñòàêàííàÿ ïðîáà, êðîâü (õëàìèäèÿ(A,G), RW ýêñïðåññ, ÂÈ×, Ãåïàòèò B,C), ÓÇÈ ïðîñòàòû è ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, ÏÖÐ (Õëàìèäèÿ, Ìèêîïëàçìà hom, Ìèêîïëàçìà gen, óðåîïëàçìà, áèîâàðû, ÂÏÃ, ÖÌÂ, ãàðäíåðåëëà, òðèõîìîíàäà, ãîíîêîêê, êàíäèäà, ÂÏ× 6/11, ÂÏ× òèï(êîë), ãàðäíåðåëëà(êîë)).  êðîâè è â ìàçêå íè÷åãî íå íàøëè. Ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ â ïðèêðåïëåííûõ ôàéëàõ – ìíîãî ïèñàòü. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Îòìå÷ó òîëüêî, ÷òî â ìàçêå ñðåäè áîëüøîãî ñïèñêà «íå îáíàðóæåíî» åñòü îäíà çàïèñü: Îáíàðóæåíî Lactobacillus sp – êà÷ ÄÍÊ 1,7^3 êîïèé/ìë Íî âðà÷ ñêàçàë, ÷òî ýòî î÷åíü ìàëî è íè÷åãî íå îçíà÷àåò. Ïðîáà ñ ïîâåðõíîñòè òîæå íè÷åãî íå äàëà, ðåçóëüòàò - åäèíè÷íûå ãðèáû. Ñêàçàëè, ÷òî îíè âñòðå÷àþòñÿ ó êàæäîãî è åñëè ÷åëîâåê çäîðîâ, òî îíè íèêàêèõ ïðîáëåì íå âûçûâàþò. «Óäèâèë» ðåçóëüòàò ÓÇÈ ïðîñòàòû – ôèáðîç â ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçå è äèôôóçíûå åå èçìåíåíèÿ. Ïîñìîòðèòå, ïîæàëóéñòà, ïîëíûé òåêñò çàêëþ÷åíèÿ è ôîòî ÓÇÈ â ïðèêðåïëåííîì ôàéëå ò.ê. - íå ìîãó ðàçîáðàòü ïîä÷åðê ìåäèêîâ. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Òàêæå â ïðèëîæåíèè ïîñìîòðèòå àíàëèçû äâóõñòàêàííîé ïðîáû ìî÷è è ñîñêîáà, áîþñü ÷òî-íèáóäü íàïóòàòü ò.ê. áëàíêè çàïîëíåíû îò ðóêè. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ðåçóëüòàò ïåðâîãî ïîñåùåíèå âðà÷à – äèàãíîç íå ïîñòàâëåí. Âðà÷ ðåøàåò äåëàòü ìíå ïðîâîêàöèþ. Äàëåå, 24 äåíü:  ïåðâûé ðàç çà ýòè ìåñÿöû åäó íà âûõîäíûå äîìîé. Ïðè â âñòðå÷å ñ ïîñòîÿííûì ïàðòíåðîì îò äîëãîãî âîçáóæäåíèÿ çàáîëåë íèç æèâîòà, äàëåå ýòà áîëü îïóñòèëàñü åùå íèæå è ñîñðåäîòî÷èëàñü â ÿè÷êàõ (áîëüíî äîòðàãèâàòüñÿ). Ïîñëå ñåêñà âñå ïðîøëî. Òàêàÿ æå áîëü áûëà äâà ãîäà íàçàä, òîæå ïîñëå 20-30 äíåé âîçäåðæàíèÿ. Òîãäà ïîäóìàë, ÷òî ýòî îò ïåðåâîçáóæäåíèÿ. Äàëåå, 26 äåíü: Åäó îáðàòíî â Ìîñêâó. Äåëàþò ïðîâîêàöèþ. Ñòàâÿò óêîë ïåðîãèíàëà 5 ìã â/ì. ×åðåç 3 ÷àñà ïîñëå óêîëà çàáîëåëè æèâîò è ìûøöû êàê ïðè ãðèïïå, íî ïîòîì âñå ïðîøëî. Íà 28 äåíü, äåëàþò óêîë ïîâòîðíî, íî óæå 10 ìã. Ïîñëå âòîðîãî ðàçà ïîáî÷íûõ äåéñòâèé íå èñïûòûâàë. 30 äåíü. Ïîêðàñíåíèå ïðîøëî, çóä ïåðèîäè÷åñêè òî íà÷èíàåòñÿ, òî çàòóõàåò (íà÷èíàåòñÿ ñèäÿ íà ðàáîòå) Ñäàþ àíàëèçû: ñåêðåò ï/æ, îáùèé àíàëèç ìî÷è 2-õ ñòàêàííàÿ ïðîáà, ïîñåâ (ôëîðà + ÷óâñòâèòåëüíîñòü). Ìàññàæ ïðîñòàòû ïîêàçàëñÿ íåïðèÿòíûì è áîëåçíåííûì. Ñìîòðèòå ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ â ïðèëîæåíèè. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Âðà÷ ñòàâèò äèàãíîç ÓÐÅÒÐÀËÜÍÛÉ ÏÐÎÑÒÀÒÈÒ. Äàëåå ðàñïèñûâàåò ïðèìåðíîå ëå÷åíèå – àíòèáèîòèêè, ôèçèîòåðàïèÿ è åùå ÷òî-òî. Íàòêíóëñÿ â Èíòåðíåòå íà íåãàòèâíûå îòçûâû îá ýòîé êëèíèêå. Ëþäè æàëóþòñÿ íà íåâåðíûå äèàãíîçû è ñïîñîáû ëå÷åíèÿ. Ïðè÷åì ó îäíîãî ìóæ÷èíû íàøëè êàêóþ-òî ÈÏÏÏ, à ëå÷åíèå òàêîå æå, êàê ïðåäëàãàþò ìíå. Ïðîäîëæåíèå èñòîðèè 46-47äåíü. Íà ãîëîâíå ÷ëåíà ïîÿâèëèñü êðàñíûå òî÷êè äèàìåòðîì 2-3 ìì, íà èõ ìåñòå ñëàçèò êîæà, äàëåå ýòî ïåðåøëî íà òî ìåñòî ãäå ñîåäèíÿåòñÿ ãîëîâêà ñî ñòâîëîì è ñòàëî ÷óòü áîëüøå â äèàìåòðå 5 ìì. Ïîäóìàë - ñèôèëèñ. Ïîøåë, ñäàë àíàëèçû â äðóãîé ëàáîðàòîðèè. Êðîâü íà ÂÈ×, ñèôèëèñ, ãåïàòèòû è ìàçîê, ïîñåâ íà ôëîðó è À×. Ðåçóëüòàòû:  êðîâè âñå îòðèöàòåëüíî. Ìàçîê – íè÷åãî íå îáíàðóæåíî. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ñìîòðèòå ïðèêðåïëåííûé ôàéë. Ïîñåâ: 1. Streptococcus viridans 10^4 ÊÎÅ/òàìï 2. Enterococcus sp. 10^1 ÊÎÅ/òàìï 1. íîðìàëüíàÿ ôëîðà. 2. óñëîâíî-ïàòîãåííûå ìèêðîîðãàíèçìû, íå èìåþùèå äèàãíîñòè÷åñêîãî çíà÷åíèÿ â íèçêîì òèòðå. Ìèêðîñêîïè÷åñêàÿ êàðòèíà: êëåòêè óðåòðàëüíîãî ïëîñêîãî ýïèòåëèÿ. Ñëèçü. Ëåéêîöèòû – åäèíè÷íûå â ïðåïàðàòå. Ìèêðîôëîðà – ãðàì(+)êîêêè åäèíè÷íûå â ðåäêèõ ï/çð. Ñîñòîÿíèå íà äàííûé ìîìåíò (61 äåíü): Òðè ðàçà â íåäåëþ õîæó â áàññåéí, áåãàþ. Çóä ïðàêòè÷åñêè îòñóòñòâóåò, áûâàåò î÷åíü ðåäêî íà ðàáîòå, ïîêðàñíåíèå íà ÷ëåíå ïðîøëè, ê âå÷åðó ïîÿâëÿåòñÿ íåïðèÿòíûé çàïàõ (óòðîì ñïîëàñêèâàþñü). Èíîãäà ïðè ìî÷åèñïóñêàíèè â ñàìîì êîíöå (ïîñëåäíþþ ñåêóíäó) ìî÷à áåëàÿ, ïî÷òè êàê ìîëîêî. Åùå áåñïîêîèò õðóñò â ñóñòàâàõ (íîãè è ðóêè), íà÷àëîñü ïðèìåðíî íà 30 äåíü. Ðàíüøå ñóñòàâû íå ùåëêàëè. Ïðîñòàòèò íå âûõîäèò èç ãîëîâû, êàê ïðî÷èòàë, ÷òî âûçûâàåò ïîòåðþ ýðåêöèè, òàê îíà âðîäå è îñëàáëà. Åùå êàæåòñÿ, óìåíüøèëîñü êîëè÷åñòâî ñïåðìû. Ïîêà âðîäå âñå. Æäó âàøèõ âîïðîñîâ. Êàê âû ñ÷èòàåòå, êàêèå àíàëèçû åùå íóæíî ñäàòü, ïðàâèëüíî ëè ïîñòàâëåí äèàãíîç, êàêîé îáðàç æèçíè ñåé÷àñ âåñòè (ñïîðò, ñåêñ), êóäà ëó÷øå îáðàòèòñÿ â Ìîñêâå? |