spina bifida

[annie]

Обнаружила у своего 3-х месячного сына признаки (как мне кажется) spina bifida occulta: повышенный рост волос в пояснично-крестцовой области, раздвоение остистых отростков нижних позвонков при пальпации, врожденный рубец на коже крестца. Хотелось бы выслушать мнение коллег, так как я в данном вопросе не компетентна: являются ли мои подозрения обоснованными. Если ребенок в 3-х месячном возрасте не демонстрирует неврологических отклонений, возможно ли их возникновение позже? Нужно ли консультировать ребенка и где? Как выявить расстройства функции тазовых органов в таком возрасте? Каков прогноз? Заранее большое спасибо за ответ.

[doctor101]

Даже если предположить , что Вы пальпаторно!! установили spina difida и раздвоение остистого отростка, ничего страшного в этом нет.Это встречающаяся аномалия развития/ в этом отделе/, не имеющая клинического значения и какого либо вмешательства.Что касается"рубца" если он расположен в нижнем отделе крестца над копчиком, этот может свидетельствовать о дермоидной кисте.

[annie]

Сообщение от doctor101

Даже если предположить , что Вы пальпаторно!! установили spina difida и раздвоение остистого отростка, ничего страшного в этом нет.Это встречающаяся аномалия развития/ в этом отделе/, не имеющая клинического значения и какого либо вмешательства.Что касается"рубца" если он расположен в нижнем отделе крестца над копчиком, этот может свидетельствовать о дермоидной кисте.

Спасибо за оптимистический прогноз.
Однако вникнув в проблему более детально за последние часы по данным различных сайтов у меня создается впечатление, что основание для полного оптимизма существует только в случае отсутствия кожных изменений над местом расщепления позвонков. В случае же наличия кожных дефектов описана масса вариантов: кисты, липомы, сращение с твердой мозговой оболочкой, синдром "фиксированного спинного мозга" и др., что уже более серьезно. Дермоидная киста названа как один из возможных вариантов, но в моем случае она маловероятна, так как "рубец" плотно прилегает к позвоночнику и посторонних образований в этой области нет.
Наверное, все-таки есть повод обследоваться у нейрохирурга. Если возможно, подскажите. к кому обратиться в Москве. Спасибо

[kuszel]

Сообщение от annie

В случае же наличия кожных дефектов описана масса вариантов: кисты, липомы, сращение с твердой мозговой оболочкой, синдром "фиксированного спинного мозга" и др., что уже более серьезно. Дермоидная киста названа как один из возможных вариантов, но в моем случае она маловероятна, так как "рубец" плотно прилегает к позвоночнику и посторонних образований в этой области нет.
Наверное, все-таки есть повод обследоваться у нейрохирурга.

Вы правы (в плане настороженности). Если сейчас нет неврологических проявлений - это очень хорошо и действительно, прямо сейчас ничего "специального" делать не надо. С другой стороны, если есть желание проконсультироваться - приезжайте ко мне в клинику.

С уважением,