Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.07.2006, 08:32
pesma pesma вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.09.2005
Город: г.Москва
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 1
pesma этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Головная боль у ребёнка(продолжение)

Уважаемые Доктора!
Вчера провели обследование головы ребёнка в Филатовской больнице.
Напомню, мальчик 4 года, начальсь головные боли по утрам, тошнота ( рвота была единожды), но вероятно было наложение симптомов. т.к. ещё жаловался на живот, принимали смекту, пробифор-эти жалобы прошли в течение двух дней, плохой сон, головные боли, тошнота, пропал апетит, ребёнка тянет полежать, просит пить.
Результаты обследования Эхо-Эс ( для непосвященного в медицинский почерк трудно разобрать). Смещения МАХО нет. Ширина III тел-на-4мм(или мл). Далее непонятно.
Далее ЭЭГ. Отмечается задерка формирования основного коркового ритма. Умеренные диффузные изменения ПЭАТ( или ПЭАШ?) по смешанному типу с дисфункцией мезодизицефальных стр-р. НА HV-ремстрируются билатерально-смехронные всплески(вспышки?) паропсизмальной активности ( с акцентом на каудальные отделы ).
ЭРГ(т) знаков нет.
Окулист проверил глазное дно, записи с собой нет, но застойных явлений нет, т.е. признаков опухоли, но она сказала своими словами что есть пизнаки внутричерепного давления. У ребёнка крвсные белки глаз- офтальмолог склоняется что это аллергическая реакция. Невролог посмотрела результаты ЭХО и ЭЭГ сказала что это скорее всего тепловой удар.
С шейным отделом позвоночника у ребёнка проблем не было, кесарево
сечение, травмы родовой не было, кривошеи не было.
На сегодня ребёнок стал поактивнее, но любое передвижение, приводит к слабости и тошноте. Сон ужасный, просыпается постоянно, плачет, брыкается, разговаривает. Прокомментируйте пожалуйста
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.07.2006, 18:01
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Перечисленные исследования к описываемым жалобам (многодневной утренней головной боли с тошнотой) не имеют отношения. Неясно заключение окулиста о спокойном глазном дне, но повышенном ВЧД на словах. Перепишите заключение невролога, если оно вообще существует.
Поскольку удовлетворительной информации из Вашего описания получить невозможно, придется ориентироваться заочно.
Меняется ли за эти дни интенсивность головной боли?
Насколько интенсивна сейчас боль - что ребенок делает при боли (лежит, сидит, занимается обычными делами и упоминает о боли только по просьбе, и т.п.)
Где конкретно болит голова?
Как болит (если ребенок сможет описать ощущения)?
Постоянно или с перерывами?
Что облегчает боль? Эффективны ли болеутоляющие?
Изменился ли вес? Походка? Речь?
Что еще беспокоит ребенка?
Измеряли ли артериальное давление? Температуру?
Смотрел ли ЛОР и есть ли проблемы с носоглоткой?
Слова невролога о тепловом ударе - Вы с этим согласны?
Если, как Вы пишете в предыдущей теме, голова болит 2 недели - это с чем-то совпало - удар, травмы, переживания, .... ?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.07.2006, 18:12
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от pesma
Вчера провели обследование головы ребёнка в Филатовской больнице.
Напомню, мальчик 4 года, начальсь головные боли по утрам, тошнота ( рвота была единожды), но вероятно было наложение симптомов. т.к. ещё жаловался на живот, принимали смекту, пробифор-эти жалобы прошли в течение двух дней, плохой сон, головные боли, тошнота, пропал апетит, ребёнка тянет полежать, просит пить.
Судя по Вашему описанию, речь идет о вирусной инфекции. Проведенное лечение даже коментировать не берусь, настолько оно безграмотно (на основании современных стандартов лечения вирусных инфекций). Никаких показаний для проведения неврологического осмотра и, тем более, обследования, не вижу вообще.

Цитата:
она сказала своими словами что есть пизнаки внутричерепного давления.
Эта фраза не несет смысловой нагрузки.
Цитата:
Невролог посмотрела результаты ЭХО и ЭЭГ сказала что это скорее всего тепловой удар.
Эта тоже.
Цитата:
На сегодня ребёнок стал поактивнее, но любое передвижение, приводит к слабости и тошноте. Сон ужасный, просыпается постоянно, плачет, брыкается, разговаривает. Прокомментируйте пожалуйста
Дайте ребенку поправиться после перенесенной инфекции. Любовь и терпение делают чудеса. И поить не забывайте адекватно.
Будьте здоровы!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.