#1
|
|||
|
|||
кальций
Здравствуйте, коллеги.
Пациент - мужчина 30 лет. ИМТ - 24,5 2 года назад был поставлен диагноз ДТЗ. 2021 год: жалобы были на головные боли и был случай потери сознания на улице. АД 160/90, пульс - 115 ТТГ - 0,005, сТ4 - 32 пмоль/л (12-22), сТ3 - 20 пмоль/л (3-6,8). Анти- рТТГ - 3,52 IU/L (< 1,75) объем ЩЖ - 17 мл назначен тирозол. Через 1,5 года лечения - ТТГ - 1,9, Анти-рТТГ - 2,85 (< 1,75), объем ЩЖ - 20 мл. (увеличилась) уже год на 5 мг тирозола - стойкая компенсация тиреотоксикоза __________________________________________________ ___ 2023г при последнем обращении (май) жалобы на приступы сердцебиения, и снова была потеря сознания. ТТГ - 2, сТ4 -16, сТ3 - 5 АД - 130-140/80 (и на приеме и дома) (ИМТ - 24) пульс -62 это на фоне приема тирозола 5 мг, амлодипина 5 мг, бисопролола 5 мг из - за АД и наличия камня в почке проверили кальций. (по его словам первый камень у него появился в 6-7 лет. декабрь: кальций общий - 10,1 мг/дл (8,6-10) альбумин - 5,5 г/дл (3,5-5,2) кальций с поправкой - 8,9 холестерин - 234 ЛНП - 101 триглицериды - 331 (до 200) креатинин - 0,76 (0,7-1,2) май: кальций общий - 10,5 мг/дл (8,6-10) альбумин - 5,45 г/дл (3,5-5,2) кальций с поправкой - 9,34 холестерин - 234 триглицериды - 260 (до 200) (исключил быстрые углеводы) и все же из-за почечнокамен болезни проверили ПТГ - 22 (15-65). Вопрос: нужно ли проверить сут.мочу на кальций? или кальций в норме? нужны ли фибраты? |
#2
|
||||
|
||||
Я посмотрела бы кальций мочи.
Его отношения с алкоголем?
__________________
Г.А. Мельниченко |