Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый Вчера, 10:55
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Адрес: Баку
Сообщений: 570
Сказал(а) спасибо: 76
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
надпочечниковая недостаточность и гипотиреоз

Здравствуйте, коллеги.

Пациентка 34 лет с первичной надпочечниковой недостаточностью (15 лет назад надпочечники удалили)

При обращении ко мне была на преднизолоне 5 мг. Еду сильно пересаливает.

АД - 90/60
Калий - 4,8 (3,5-5,1)
Натрий - 140 ммоль/л (136-145)
глюкоза - 105 мг%
гликиров гемоглобин - 5,1%
ТТГ - 9

Её беспокоит скованность в пальцах рук, ощущение натянутости кожи, сухость во рту, боли в мышцах спины и шеи.

перевела её на гидрокортизон 10+10+5 мг и кортинефф 0,1.

прошло 4 дня.
чувствует себя бодрее, но жалобы не прошли, даже усилились.
АД - 105/60

1- Связаны ли эти жалобы с недостатком г/к? (нужно подождать?)

2 -можно ли уже назначить тироксин?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый Сегодня, 22:31
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 3,261
Поблагодарили 1,713 раз(а) за 1,580 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А ради чего ей надпочечники удалили?
ТТГ повторить вместе с свТ4: сухая кожа, мышцы побаливают….. но это маловероятно.
А вот к ревматологу я бы ее точно направил, тут уже довольно подозрительно.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.