повышен серотонин у ребенка

[Nadezhda81]

Доброго времени суток.
Моё беспокойство по поводу сына, 5,5 лет, рост 114см, вес 19,5 кг. ЗРР, ММД. Очень активный , неусидчивый. На шее сзади увеличен лимфоузел с 7 мес. и есть на затылке обнаружили когда было ему 1 год. Быи на консультации у онкогематологов. Написали лимфоаденопатию. Они никогда не болели, подвижные и одного размера.(около 10мм на шее, на затылке меньше)
На катехоламины решила проверить сама его(без назначения).
от 30,01,21
адреналин 47(18-460)
норадреналин 248(85-1250)
дофамин 21(6-44)
серотонин 269+(50-220)
стг 0,57(0,09-2,5)
В тот момент он слегка приболел(орви). Я подумала, что возможно самочувствие повлияло на результат.
Пересдали 15.03.21
адреналин 117(18-460)
норадреналин 409(85-1250)
дофамин 34(6-44)
серотонин 475+(50-220)
кортизол 7,5(3,7-19,4)
ТТГ 3,0051(были эпизоды до 4,7)
т4св 12,21

Мочу на метаболиты сдали жду результат.
Стул в норме, аппетит не нарушен(всегда мало ест), сон не нарушен, на боли где либо не жалуется. Активный как и всегда.
Есть ЖДА железо 6,6. Принимает терапию(меньше месяца еще пока)
Родился 38нед. Апгар 7\7, однократное обвитие.

Вопрос, в чем искать причину повышения серотонина? какие исследования надо провести? Начиталась страстей((((

[Dr.Vad]

Напрасное решение и батарея ненужных анализов да еше продублированных, если когда то вдруг Вам опять что-то взбредет в голову - начните обследование с себя, а не с родного ребенка. Успешная коррекция дефицита железа у ребенка в течение полугода сушественно улучшит его поведенческие реакции - Вы как мать, должны обеспечить ребенку правильный и удобоваримый препарат железа, чего-бы-Вам-ето-не-стоило. в рационе у него ДОЛЖНА быть ежедневная мясная еда, 2-3 раза в неделю красное мясо или индейка/утка,м достаточное количество витамина С в виде свежих фруктов, ягод, соков. Вот ближайший Вам план для финансовых вливаний в здоровье ребенка. А в свободное время читайте не страсти, а любовные романы с хорошим концом

[ghrh44]

Как там в лаборатории эту кровь разделяли и центрифугировали, неизвестно.
Но оставленные в пробирке тромбоциты разрушаются и выделяют серотонин.
Поэтому серотонин в крови никто не определяет: измерить можно, но интерпретировать невозможно.
Психиатры одно время измеряли его, так как они изо всех врачей больше всех хотят что-то измерять, но меньше всех понимают в элементарной лабораторной практике. Но даже и они бросили.

А почему для бессмысленной траты денег вы выбрали именно катехоламины и серотонин? Какие жалобы и симптомы вас натолкнули именно на них? Прейскурант частных лабораторий включает в себя сотни других веществ, на которые можно цифирьку наклеить. Вы для них теперь важный человек: вам можно предложить померять ванадий в моче, этиохоланолон в крови и панкреатический полипептид в слюне и в стуле. Мочу на анализ кала хотите? За наличные они вам сделают.

[Nadezhda81]

Спасибо за реакцию) Причина по которой выбор пал на катехоламины это поведенческие особенности сына. Гиперактивность, отказ что либо учить. И я как видать мать-невротик) А когда увидела цифры повторных анализов чуть не поседела.
Сейчас принимает мальтофер 30кап. , йод актив 100, селён актив 50, витамин д 3000ед.
Моча на метаболиты тоже зря?)))

[Dr.Vad]

мальтофер у 25-30% детей не усваивается и проносится транзитом прямиком в унитаз, актиферрин сироп через соломинку во избежание потемнения зубов в дозе 1.5 мг/кг веса в сутки, или ферретаб капсулы по одной через день https://forums.rusmedserv.com/showpo...33&postcount=8

[Nadezhda81]

Вадим Валерьевич, благодарю за то, что не оставили без внимания мои вопросы. Кони мои чуть поутихли) Займёмся восполнениям дефицитов железа.

[Nadezhda81]

Получила результаты анализа суточной мочи.
Гомованилиновая к-та 4,60( 3-6 лет норма до 4,30; 6-10 лет норма до 4,7)
Ванилилминдалевая к-та 2,80( 3-6 лет норма до 2,6; 6-10 лет норма до 3,2)
5-гидрокииндоиндолуксусная к-та 3,60( 0,00-15,00)
Помогите интерпретировать результат. Ребёнку ещё вроде как нет 6 лет полных. Какие значения смотреть? Больше переживала за метаболиты серотонина, а чуток повышены совсем другие, это если отталкиваться от норм и возраста. Или все это бред? И моя паранойя? Спасибо за ответы.

[ghrh44]

Сообщение от Nadezhda81

Или все это бред? И моя паранойя? Спасибо за ответы.

Ага.

P.S.Комп моё "Ага" не пропустил: только три знака, а нужно как минимум 5.
Расшифровываю: Ваши подозрения были правильными.

[Nadezhda81]

Добрый день. Разрешите поднять тему. Тот же ребенок 5лет 9 месяцев, рост 115см, вес 21,8кг. Хотела проконсультироваться. 1. Прием Ферретаб 2 мес. Результат железо 10,2; ферритин 15. ТТГ 5,2!! т4св 11,52; т3 св.5,77+(до 5,7); цинк 18,8; магний 0,88. ; общий белок 66. Узи от сентября 2020 года: объем железы 2,0см3, контуры четкие, структура однородная. Диагноз гипоплазия ЩЖ.
Вопросы: нужно ли менять препарат железа? необходимо начинать коррекцию гормональную гормонов ЩЖ? надо ли повторить узи?
Спасибо!

[Dr.Vad]

сколько времени прошло от приема ферретаба до выполнения ферритина и железа в часах? ТТГ до 5.5 норма для детей-дошкольников, отклонения в ТТГ на 1-2 могут быть оттого, когда ребенку делался анализ в 8-9 ч утра или в 9-10 ч - чем более раннее утро, тем выше ТТГ, как-то невысок об. белок у ребенка, может из-за его дефицита в рационе у ребенка плохо усваивается ферретаб, можно попробовать перейти на ежедневный прием железа бисглицината - вроде как он усваивается тогда, когда обычное железо плохо усваивается

[Nadezhda81]

перерыв в приеме ферретаба 3 дня был, кровь сдавали в 7-8 утра на тощак. С едой чуток по лучше стало, набрал вес за 2 месяца. Забыла написать, что ферретаб давала первые 2 недели через день, потом 5 недель каждый день. Результат вот такой(.
ОЖСС 64,1 ;КНТ 15,9. И волнует результат УЗИ.

[Dr.Vad]

тогда железо с 6.6 и до 10.2 => прогресс, но не более 15 из-за 3 дневного перерыва, ферритин мог мало подняться из-за того, что у ребенка мог вырасти гемоглобин до его физиол. нормы (например был 115, а стал 125 г/л), а пока ликвидируется анемизация, ферритин не запасается, вы можете продолжать ферретаб еше 2-3 мес. или пока ферритин не станет более 25-30 или же перейти на бисглицинат на тот же срок, в поведении ребенка есть сдвиги в лучшую сторону?

[Nadezhda81]

Напишу немного в динамике про ттг. После рождения поставили транзиторный гипотериоз ттг был 7,9, назначили эутирокс 12,5. Пили до 2х месяцев. Отменили.
ноябрь 2015(2,5 мес.) ттг 2,67
август 2016(1 год) 2,32
сентябрь 2017 (2 года) 1,04
апрель 2019 (3,8мес) 1,40
май 2020 (4,9 мес) 1,24
сентябрь 2020 ттг 4,77
октябрь 2020 ттг 3,06(пересдавали тк надеялась на разовую акцию или ошибку)
ноябрь 4,6
январь 2021 2,9!!!
май 2021 5,23
Почему вдруг резко произошел скачок такой? С железом тоже с рождения проблемы.
У меня АИТ, принимаю тироксин 50, ттг на неи от 0,6 до 1. С ферритином тоже беда( максимально ферретабом до 60 поднимался, но падает быстро.

[Nadezhda81]

Сообщение от Dr.Vad

тогда железо с 6.6 и до 10.2 => прогресс, но не более 15 из-за 3 дневного перерыва, ферритин мог мало подняться из-за того, что у ребенка мог вырасти гемоглобин до его физиол. нормы (например был 115, а стал 125 г/л), а пока ликвидируется анемизация, ферритин не запасается, вы можете продолжать ферретаб еше 2-3 мес. или пока ферритин не станет более 25-30 или же перейти на бисглицинат на тот же срок, в поведении ребенка есть сдвиги в лучшую сторону?

Гемоглобин 130 сейчас, был 128. Поведение сильных сдвигов не видно, но запоминать стал чуть быстрее, речь стала почище, звуки легче(но там еще и работа с логопедом) Активность такая же повышенная.

[ghrh44]

Ну вот, серотонин искючён: 5- ГИУК нормальна. А вот метаболиты катехоламинов в моче измерять бессмысленно: они колоссально зависят от других лекарств и веществ. Съел ванильное мороженое или булочку, - вот и высокая ванилилманделевая кислота. а ему же почти 6 лет, и нормативы переходные. Собрал немного больше мочи- вот вам и " повышенные" метаболиты катехоламинов.
Не надо играть в доктора и назначать анализы по интернетным " симптомам".

Невротическая мама гораздо более правдоподобная причина. Или ему просто скучно учиться. Лентяй ли он или слишком умный для своего возраста покажет время.
Если ужас как волнуетесь. то поговорите с детским психиатром ( не психологом!)

А нормы ТТГ зависят от возраста: чем младше, тем они выше. Повышенный ТТГ может быть признаком первичного гипотироидизма, при этом железа слишком большая, а не слишком маленькая. Так что, опять не туда попали. Он нормален.